HER2乳腺癌7年总生存率95%,紫杉醇+曲妥珠单抗功不可没!
HER2阳性约占全部乳腺癌的20%~25%,该类型乳腺癌侵袭性较高、结局差。尽管可以采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼等,给了HER2阳性乳腺癌患者巨大的希望和更多的选择。
对于上市时间最久、应用最广泛的曲妥珠单抗,治疗效果有多好,治疗过程中会产生副作用,患者用多久获益最大,一直是人们关注的热点。
经过近7年的随访,对HER2阳性乳腺癌患者进行的大型II期研究,发现曲妥珠单抗与紫杉醇联合应用效果良好,有效避免副作用。
近期,由美国知名癌症中心Dana-Farber癌症研究所Sara M. Tolaney博士领导的一项研究已发表在临床肿瘤学杂志上,将会给您答案。
Sara M. Tolaney博士表示:“回顾性数据显示,HER2阳性、小病灶,淋巴结未转移的患者,经治疗后复发率在5%至30%之间。”
辅助紫杉醇和曲妥珠单抗(APT)试验是第一个专门针对小淋巴结未转移,HER2阳性乳腺癌患者的治疗方法。2015年的一项临床试验表示,采用这种联合疗法3年无病进展生存率为98.7%,严重不良事件发生率很低。
HER2阳性乳腺癌患者被认为复发率高,为了了解曲妥珠单抗的长期治疗效果,作者进行了7年的随访。
该研究共纳入410例HER2阳性疾病和3 cm或更小肿瘤和淋巴结未转移的乳腺癌患者。这是一项单臂研究(也就是无对照组的研究),所有患者均接受紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗12周,随后接受曲妥珠单抗额外单独治疗9个月。
随访7年后,结果显示7年总生存率为95.0%,之前的结果显示3年无进展生存率为98.7%。4年后,几乎没有几例去世,也没有严重的副作用产生。
作者总结说:“这种联合治疗方案有效保持患者的生活质量,同时为HER2阳性乳腺癌患者取得优异的治疗成果,避免了过度治疗带来的身体损害和经济损失。”
但是,我们仍不能忽视随之而来的毒性,全面评估患者的身体状况与治疗获益,为反应性更好,耐受性更好的人群带来“治愈”希望!
对于乳腺癌药物选择,患者朋友们最好寻找权威的肿瘤专家进行会诊,获得专业的用药建议及指导。全球肿瘤医生网(400-626-9916)可以协助患者挂号北京肿瘤专家,进行代问诊,或者预约专家进行一对一会诊。
专家介绍
Eric P. Winer
哈佛医学院医学教授
美国Dana-Farber妇女癌症科主任
乳腺肿瘤中心主任
Susan F. Smith中心妇女癌症Thompson主席
Eric教授是乳腺癌癌研究方面的绝对全球权威
职称:内科教授(哈佛医学院)
方向:肿瘤内科,乳腺癌
职务:女性癌症部首席专家,苏珊史密斯妇女癌症中心乳腺肿瘤中心主任,乳腺癌研究中心主席,临床策略首席专家。
详细介绍
Dr. Eric P. Winer, 医学博士, 1983年毕业于耶鲁大学。1989-1997年在杜克大学医学中心血液学和肿瘤教授,并担任多学科的乳腺项目主任。1997年,他加入了布列根和妇女医院和Dana-Farber担任乳腺肿瘤中心主任。Dr. Eric P. Winer现任临床程序执行委员会主席,哈佛医学院医学教授,Dana-Farber妇女癌症科主任, 乳腺肿瘤中心主任,Susan F. Smith中心妇女癌症Thompson主席。他的专长是肿瘤医学。2017年ASCO大会授予Eric Winer Gianni Bonadonna乳腺癌奖。
邸立军
北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
北京和睦家医院 乳腺肿瘤内科
北京迦南门诊部 乳腺肿瘤内科
北京南郊肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
北京肿瘤医院国际诊疗中心 乳腺肿瘤内科
擅长:各种实体瘤的化疗、尤其擅长乳癌术后化疗,内分泌治疗,靶向治疗,以及复发转移乳腺癌的综合治疗,乳腺癌干细胞治疗、肿瘤基因免疫治疗。
详细介绍
从事临床及科研工作二十余年。历任主治医师,副主任医师及主任医师。主要从事实体瘤(肺癌,消化道乳腺癌等)的化疗及晚期肿瘤的支持治疗的临床与科研工作。
尤其擅长乳腺癌的化疗、内分泌及靶向治疗。主持并参与多项抗肿瘤及其辅助药物的临床研究。曾在美国哈佛医学院麻省总医院及美国杜克大学医学院访问学习。
目前为研究生导师,SFDA新药评审专家,北京市医疗技术事故鉴定专家。曾任北京抗癌协会癌痛与姑息治疗专业主任委员。现任中国老年学会老年肿瘤专业委员会乳腺癌分委会副主任委员。北京乳腺病防治学会内科分会副主委。在国内外核心期刊发表文章几十余篇。
预约流程:
1、患者提供完善病历资料,由专业医学顾问分析病情,推荐适合会诊医院
2、整理翻译病例资料,提交至会诊医院
3、权威专家会诊,提供会诊报告(非视频会诊)
4、翻译会诊报告,由专家为患者解读
5、协助患者实施下一步治疗方案(来北京三甲医院治疗,治疗方案由北京专家决定)
https://www.cancernetwork.com/news/seven-year-follow-results-can-help-her2-breast-cancer-patients-avoid-overtreatment