今起广州市民可预约接种三针剂疫苗，与两针剂有何区别？能混打吗？

8月13日，广州市人民政府新闻办公室举行广州市疫情防控新闻发布会（2021年总第115场）通报了广州市新冠肺炎疫情防控工作情况，并回答媒体提问。

广州市卫生健康委副主任陈斌在发布会上通报，“从今天开始，市民可在各区的接种点预约接种重组新冠疫苗，也就是大家通常说的三针剂疫苗，它与灭活疫苗一样具有较好的免疫原性和安全性。尚未接种疫苗的18岁及以上市民可以放心选择，目前全市共开设371个新冠疫苗接种点。市民可以通过工作单位或学校参加团体接种，也可以在广州健康通APP上预约或者直接到社区卫生中心接种。”

截至8月12日，全市累计接种新冠疫苗3001万剂、1703万人；已有1320万人完成全程接种，覆盖率70.7%。

三针剂疫苗

和大家此前熟悉的

打两针的新冠灭活疫苗

打一针的腺病毒载体疫苗

有何区别？

三种疫苗应该怎么选？

此前，广东疾控曾发布过权威科普

重组新冠疫苗（三针剂疫苗）的接种人群为18周岁及以上人群，免疫程序需接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

从接种效果看，三针法的重组蛋白亚单位新冠病毒疫苗在18-59岁成年人中开展的II期临床试验显示，接种2剂疫苗后，真病毒中和抗体阳转率达83%，接种3剂后，真病毒中和抗体阳转率达97%，是新冠康复病人血清中和抗体水平的2倍之多，RBD蛋白结合抗体阳转率达99%。

什么是重组新冠病毒疫苗？

我国获批紧急使用的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）为中科院微生物研究所与安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）联合研发生产。

其技术原理和已经成熟的乙肝CHO细胞疫苗类似，是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性，把它注射到人体，诱导人体产生中和抗体，达到预防感染的目的。

应该选择打几针的疫苗？

目前建议能打到哪种就打哪种。一针、两针、三针的疫苗由于采用的技术路线不同，是根据临床试验的研究结果所确定的接种程序。这3种疫苗都经过国家药监部门批准附条件上市或获批紧急使用，都具有良好的免疫原性和安全性。考虑到现有防疫需要，只要是出于防病的目的，这3种疫苗对于非接种禁忌人群来说都是可以接受的。

如果已经接种了1剂灭活疫苗，

第2剂是否可以改接种重组亚单位疫苗？

目前来说不可以。现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种，如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。前提就是两剂疫苗必须是同类的，也就是灭活疫苗只能与灭活疫苗“混打”。不同种类的疫苗，比如灭活疫苗与腺病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗之间不能替换接种。

如果已经接种了2剂灭活疫苗，

是否可以再接种1剂重组亚单位疫苗？

目前，新冠病毒灭活疫苗推荐的免疫程序是全程接种2剂。如果已按新冠灭活疫苗免疫程序完成全程接种，目前不建议再接种其他种类的新冠病毒疫苗。灭活疫苗和重组亚单位疫苗属于不同种类的新冠病毒疫苗，目前也不建议不同种类的新冠病毒疫苗“混打”。  

* 本文部分资料来源：广州天河发布、穗卫健宣

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