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护士看美国:从北三医和中科院的争执想起 - 惊魂一刻,医生把新生儿掉在地上,怎能做到平安无事?

2016-02-01 郑于晓 Civil Rights




这几周以来北三医和中科院的争端沸沸扬扬,虽然争议起因是那位可怜的孕妇和未出世的宝宝,但是令人扼腕的大家争执的焦点却是所谓的医院的延误治疗,有医改的种种弊端,医患的恶劣矛盾,医闹的过激行为,媒体的大肆渲染,好事者人肉失去妻子孩子的丈夫,甚至还有人不惜笔墨恶意猜测人身攻击夫妻关系。


有多少人是真正地单纯地怀念那曾经鲜活美好的生命,以及无缘来到人世间的小生命。


我不敢妄自揣测这件事情背后的真相,任何发生在医院里的离世伤心事绝大多数是患者病情恶化药石无功,也有是医护人员疏忽导致医疗事故。不管怎样的不幸都是令人伤心无法改变的现实,但具体的原因应该由第三方来评断处理。可是在国内的现状往往是患者家属悲伤痛苦大闹医院甚是拳脚相加对医护人员身体伤害,医护悲愤交加却“人为刀俎 我为鱼肉”无奈?


遗憾的是这种频发医闹事件中大家相互伤害却并没有赢家。


我在暗自庆幸自己不再中国行医的同时,也很想和同行分享移居美国后在产科工作十多年来亲身遇到过医疗事故。


妮可医生是本地颇受好评的家庭医生之一。在美国又不少家庭愿意选择家庭医生作为他们的照顾诊断治疗全家人从怀孕生产到到婴幼儿,直至孩子成长,还包括成人诊断治疗。


有次夜班我护理妮可医生的患者珍妮,她前来产科生育第四个孩子。一般来说经产妇产程进展神速而且产妇普遍是不使用麻醉选择自然分娩。这样一来更增添生产的不预知性。


因为是夜半时分,妮可医生基本上是踏着准点在产妇关键的屏气使劲时刻才抵达产房。那会儿我早已将接生所需器械准备就绪,同时也戴着无菌手套谨慎对待,预防产妇在下一轮宫缩时无法控制在医生抵达病房前将胎儿生下。


因为这不是没有发生过。


等到妮可医生穿戴无菌手术衣后,我基本上就可以和她交替让她站在接生位置。这时候她要求将接生包里常规的器械换成她适手的钳子,我摘掉手套前去仪器柜拿器械递给妮可医生,正在当口,我听见产妇一声痛苦的闷吼,我猛地抬头,胎儿已经从产道冲出来。


说得迟那时快,我眼睁睁看着胎儿毫无保护下在妈妈无法控制的宫缩下降临在人世间,而且真正的降临在悬在半空中的人间。幸好还有那条连接他和母亲的脐带,否则,婴儿将不可避免地掉在地上。遗憾地是婴儿在强大的冲击力下加上脐带的牵拉导致的反作用力下不幸地撞在床脚,那可是钢铸的啊。我心里一凉。


妮可医生当时是背对着产妇,也不知道是没有反应过来还是吓坏了,她呆若木鸡般站在那儿,脸色煞白,手里还拿着那把她特意要求的手术器械。


我还是最先清醒过来的人,一步上前将婴儿抱起放在妈妈的胸前,同时婴儿室护士也上前做新生儿最基本的护理。


婴儿终于发出那最悦耳的第一声啼哭,那刹那间我只觉得哭声的美妙。我这才发现自己全身冷汗。


妮可医生这时也恢复过来,一边连声道歉一边细致认真检查新生儿。

令人振奋的消息是这个新生儿宝宝一切正常!他呼吸平稳、心率正常、肌张力无异、皮肤红润、对刺激有反应。因为他出生的速度过快所以在通过产道时头部和身体有部分青紫,这种情况很常见。当然也有可能是那一下子撞击导致的结果。


婴儿室的专科也在妮可医生的要求下前来会诊,检查结果无异。产妇和家属表现并无异常,反而还安慰妮可医生“That's Okay.”


随后进行的新生儿颅部MRI核磁共振、脑电图也是正常的。宝宝在两天后如同其他的新生儿顺利出院。


我为此欣慰的同时也在猜测以后事态的走向。当时宝宝的爸爸手里是拿着摄影机的,但是他很坦诚告诉大家具体的细节没有拍摄到。因为那会儿产妇分娩时的痛苦他当时专注于安抚妈妈。


因为HIPPA的病人隐私保护法,我们无法得知后续事态发展。


但是我知道像妮可医生这样的家庭医生每年花费在医疗事故责任险上至少十万,专科医生特别是产科医生投保更是20万起价,这样一来,发生医疗事故后经由专业机构鉴定后保险公司支付。医生不会因为差错给不得不倾家荡产支付赔款,病人也得到最佳保障。


也就是说即便这位产妇决定起诉妮可医生,医患依旧可以相安无事。这样最好!


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