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小心头痛背后的八大“真凶”

2016-10-17 HAOYISHENG


平时头痛不在意?当心它背后隐藏的“健康杀手”!


来源:首都医科大学三博脑科医院


据有关调查显示,96%的人一生中都有头痛的经历,40岁以前经历过严重头痛者约占40%,单以头痛就诊者约占神经门诊的40%。头痛这个症状,可能是由多种病变引起的,包括颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾患、神经症及精神病等。


1、颅内占位性头痛


脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。


2、高血压引起的头痛


高血压引起的头痛以胀痛为主,呈持续性,疼痛部位不固定,或左或右或头顶。气温下降时易发作,这是因为在寒冷季节人体血管收缩,血压较平时高,有高血压病史的患者往往因为服药不够量,血压降不下来而导致头痛发作。


3、脑梗塞、脑出血引起头痛


脑梗塞和脑出血引起的头痛称为中枢性头痛,发作时呈胀痛和钝痛样。除头痛外,还有一侧或双侧肢体麻木、乏力、神志恍惚等表现。若为脑出血,由于颅内压力升高和瘀血的刺激,上述症状会更严重。脑梗塞和脑出血通常经CT扫描可确诊。而蛛网膜(复盖脑组织的膜状组织)下腔出血引发的头痛非常剧烈,同时还伴有呕吐、颈硬等表现,CT未必能够确诊,常通过腰部穿刺见血性液体而证实。


4、颈源性头痛


多为后枕部疼痛,可直上头顶,并伴有颈痛,疼痛呈持续性,胀痛为主。痛因多为颈椎退行性病变后,颈内动脉血流速度增快或减低,椎-基底动脉痉挛所致。


5、紧张性头痛


头痛发作时会出现阵发性的头部紧束感,局部有压痛点,以压榨样闷痛、胀痛、钝痛为特征,多见于用脑过多、休息不好或失眠人群。这类头痛患者一般没有发热症状。


6、感冒可引起头痛


感冒引起的头痛可能是由于感冒病毒侵犯神经系统所致,头痛以胀痛为主并有重坠感。这种头痛多伴有畏寒、发热、鼻塞等症状。如果是风热感冒,多数会有发热,而且发烧的症状重于怕冷、咽干、黄痰等症状;风寒感冒则会畏寒,而畏寒的症状重于发热症状,同时兼有痰白、舌淡苔白等。


7、感染可引起头痛


此类头痛是细菌、病毒等微生物入侵人体后引起的,以肺部、泌尿系和口腔感染多见,多为重坠痛,并伴有发热。如果是革兰氏阳性菌感染,一般情况下查血会有白细胞升高;而革兰氏阴性菌和病毒等感染则白细胞可不升高。此类头痛发作时,患者应留意身体各部位的异常反应,查清感染部位对症治疗。可先看一般内科,再据医生诊断看相应科室。


8、神经性头痛


源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。更年期性头痛由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变,患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。



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