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教你怎么解读乙肝五项化验单

2016-04-14 HAOYISHENG


来源:“HAOYISHENG”微信号

轻松解读乙肝两对半!


作者:芳医生

来源:医学界感染频道


1、乙肝是什么疾病?


乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现,乙型病毒性肝炎是严重影响我国人民身体健康的传染病,若乙型病毒性肝炎患者不对疾病加以控制及治疗,到后期会逐渐发展成肝硬化,甚至肝癌!乙肝病毒的传播途径主要为血液传播、母婴传播和性传播,故一般接触并不会传染。


2、乙肝两对半含有什么项目?


乙肝两对半是最常用的乙肝病毒标志物,常见的是定性检查,即只提供阴性、阳性结果。上面有五项指标,分别为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝E抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。那么这么多抗原抗体代表啥呢?



3、如何解读乙肝两对半?



4、乙肝患者和乙肝携带者应注意什么?


(1)急性肝炎一般为自限性,避免疲劳,禁止饮酒,饮食清淡,进行护肝处理后多可完全康复,急性期应进行隔离,一般不采用抗病毒治疗。


(2)慢性肝炎除适当休息,进食适当的高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物,禁止饮酒外,还需进行药物治疗,以改善和恢复肝功能(维生素类、还原型谷胱甘肽,肝泰乐等)、免疫调节(胸腺肤或胸腺素、转移因子、特异性免疫核糖核酸等)、抗肝纤维化(主要有丹参、冬虫夏草,核仁提取物、y干扰素等)、抗病毒(指南药物为替诺福韦或者恩替卡韦)为主,尤需注意一旦开始服用抗病毒药物一定要规律,全程服用,不可自行停药,否则会导致病毒复制加剧,最好应在医师指导下制定治疗方案。


(3)携带者可以正常地工作和学习,一般不必治疗,但须注意下列几点:①3个月-6个月复查肝功能、B超、甲胎蛋白、及白细胞、血小板。一旦发现异常,需及时咨询医生②忌酒、保持生活规律,勿过于劳累;③注意个人卫生和月经卫生,所用食具、刮脸修面用品、洗漱用品等应与别人分开。


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小结
临床处理乙肝病人时,只需看前两项:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体。

表面抗原阳性,要给病人做乙肝病毒DNA检测,做肝功能检测。

表面抗原阴性,表面抗体阳性,只要病人免疫力正常,无需特殊处理。

 

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