丹东三院失眠治疗中心专家高峰，为好睡眠保驾护航……

失眠患者关注的问题（二）

——丹东市第三医院失眠治疗中心 高峰

说“梦话”是怎么回事？

“梦话”由多种原因引起，其中生理性梦话多较短、声音小、不带感情，以年轻男性多见，有的只出现几天，有的可连续几个月或几年出现，25岁以后出现频率会逐渐减少，一般会自然消失；创伤后应激障碍患者因为受过强烈的刺激，每夜连续做恶梦和说梦话，伴随噩梦出现的梦话常常是求救性的呼叫或悲鸣，多带有强烈的感情色彩；夜惊症的梦话带有强烈的恐怖感，多哭叫，少见有意义的言语，3到12岁的男童多见，到了青春期一般自然消失。患者做梦并说与梦内容一致的激烈话语，都有生活异常行为相伴，梦话单独出现的情况也有，感情色彩强烈，50到60岁以上男性较多见。

催眠药可以和酒一起服用吗？酒精具有催眠作用，自古以来就被作为催眠药的代替用品使用。酒精虽然对入睡起到作用，但摄取几小时后又会使睡眠变浅，容易早醒。另外，酒精的入睡效果也会在连续饮用后逐渐减弱，饮用酒量不得不逐渐增加，从而形成恶性循环。所以，用酒替代催眠药会减少深睡眠，增加中途觉醒次数，降低睡眠质量。而酒精和催眠药并用是禁忌的，同时服用时彼此都会加强对方的作用，会出现记忆障碍，严重时会使记忆完全消失。

如何改善夜班后的睡眠质量？下夜班后的白天睡眠，常会出现睡眠时间缩短和中途觉醒的情况，因为生物节律和睡眠时间错开了。一般情况下，体温在入睡后开始下降，在黎明时达到最低点，然后开始上升带来觉醒。但是，在下夜班后开始的睡眠，正处于体温上升期，加上晨间的日光照射，交感神经兴奋，更能促进身体觉醒，所以更加难以入睡。建议下夜班想尽快入睡的人，在回家途中戴上墨镜，尽量避开早上的阳光，睡眠环境也应尽量保持夜晚时的睡眠环境，尽量不连续上夜班。

老人睡眠昼夜颠倒，如何解决？老年人的睡眠一般比较浅，夜间如厕的次数增多，腰痛、神经痛等不适引起夜间多次觉醒，因此夜晚很难熟睡。 

需要护理的老人由于外出或运动减少，白天得不到适当运动，调节生物钟节律的重要因素——太阳光的沐浴减少，更容易出现失眠倾向。白天懒在床上或长时间午休，也容易影响夜间睡眠，逐渐出现白天睡眠，晚上频繁觉醒及昼夜颠倒。这种生物钟节律出现逆转的情况，即使晚上服用催眠药也无济于事，反而会使患者呈现迷糊状态，使护理更加困难。在黎明时，药物开始生效，白天睡觉增多，昼夜颠倒，情况愈加严重。

对此，首先应在白天引导老人进行喜欢的游戏或娱乐节目，使其保持觉醒状态；其次，利用太阳光的沐浴来调节生物钟的节律，使其正常应用催眠药或抗精神病药，解决昼夜颠倒的状态需要花一到两周的时间。状态不稳定的老人，应及时到专业医疗机构就诊。

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编辑 | 萌萌

出品 | 鸭绿江晚报

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