艾滋防控专家权威解读你最关心的那些事
在第31个世界预防艾滋病日来临前夕，广东省疾控中心艾滋病预防控制所李艳所长和于国龙博士作客南方传媒集团，就艾滋病防控话题接受访谈，解答网友们最关心的艾滋病那些问题。
艾滋访谈
广东省目前艾滋病的整体情况如何？
从整体上来讲，我省的艾滋病是处于低流行的水平，输血传播得到了基本的阻断，经注射吸毒传播艾滋病和经母婴传播艾滋病基本上得到比较有效的遏制。
现在主要的传播模式是以性传播为主，有部分地区和人群艾滋病疫情可能比较严重一些，从人群上来讲，主要是男男同性性行为人群的艾滋病感染率处于比较高的水平。
为什么要提倡个人主动检测艾滋病？
提倡个人主动检测是基于以下两个主要原因：
1、艾滋病其实就在我们身边
截止2017年底，我国报告现存活感染者75．9万例；而当年艾滋病检测报告的感染者为13．5万例，且另外还有相当一部分感染者是没有被检测发现出来，不知晓自己感染状况的。
近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染，也就是说只要发生危险的性行为，就有感染的风险。
2、检测的好处
通过检测可尽早发现是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命。
早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，即保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。
为什么建议孕妇在刚发现怀孕时就检测？
感染艾滋病病毒的妇女，在没有进行预防干预的情况下，有25%-35%的几率会将艾滋病病毒传给胎儿或新生儿。
目前我们省主要是在“三病”（即艾滋、乙肝和梅毒）方面有一个免费的筛查和阻断，如果是孕期，在各个定点的医院进行相关的“三病”的筛查时，一旦有阳性，会进行免费的阻断治疗，所以孕产妇进行HIV筛查还是非常有必要的。
目前我省有哪些地方可以检测艾滋病？
全省有超过2000家艾滋病检测实验室，可以提供艾滋病检测服务。这些实验室大部分在医疗机构，各地县级以上医院均可以提供检测服务，大部分的医疗机构以及部分的社区卫生服务中心和乡镇卫生院等基层医疗机构也可以提供检测服务。
全省自愿咨询检测门诊（VCT）有348家，分布在各级的疾病预防控制中心，部分的妇幼保健机构、慢性病防治中心、皮肤病防治中心、社区卫生服务中心等。
到各地自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。
提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供检测服务的实验室名录可以在广东省疾控中心官网查询。
进行咨询检测前，建议提前进行预约
方式一：电话预约
进入广东省疾控中心官网，可查询到广东省各个艾滋病自愿咨询检测机构的详细信息（点击文章底部“阅读原文”即可查看）。
方式二：微信小程序预约
通过微信小程序“查呗”进行预约
检测结果多久才出？
不同的检测方法需要不同的时间。各个医疗机构使用的检测方法不同，出结果的时间也不太一样。如果检测点选择快速检测试剂的话，那么当天或者第二天可能就能给到你结果。
如果筛查阳性的话，会把阳性样本上送到确证实验室，由于确证实验室检测的时间比较长，所以一般是10个工作日左右会把报告反馈给检测者本人。
如果需要检测，有什么要注意的？
对于单纯的HIV检测实际上是没有什么特别要注意的。需要注意的是，一旦有高危行为，一般检测时间在窗口期后，也就是至少是4-12周后进行检测。
★ 窗口期 ★
通俗一点讲，窗口期就是从HIV病毒进入人体，到被我们检测出来的这一段时间，现在一般认为在4周到12周这个时间段以内就是我们所说的窗口期。
在窗口期进行的检测，出来的结果怎么解读？
有些人在4到12周的时间里，也可以检测到阳性，这个时候可以判断他已经感染了，如果只有4周，或者还没有到12周的时候是阴性，也就是最长窗口期还没有过的时候，我们建议是在最后一次高危行为12周以后再去做一次检测，如果过了12周再检测还是阴性的话，我们基本上认为他是没有感染的。
也就是说，检测到阴性也不一定代表没被感染。而要确认是否已经过了窗口期，在窗口期间没有发生高危行为，窗口期后也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。
想做这个检测，但是不想别人知道，可以吗？
不论是VCT点还是医疗机构，提供的检测都是保密的。《国家的艾滋病防治条例》也有明确的规定，任何机构和个人都不得在没有征求病人以及家属同意的情况下把感染者的信息进行泄露。
同时在咨询检测过程当中也会特别注意保密的原则，比如说VCT的环境一般来讲都是一对一的，是比较保密的一个环节，同时包括资料的存放也会特别地注意要进行保密，提供咨询检测的工作人员都是经过相关培训，在培训的过程当中也会去学习如何进行保密的咨询和检测。
当然所谓的保密并不是说所有都不知道，因为按照《传染病防治法》，在发现传染病以后是需要进行传染病报告的，所以检测者的信息会让提供后续随访服务的医生看到。其他无关的人员是看不到这个信息的。
某宝上买检测试纸进行自检，这种方式靠谱吗？
对于这些自检的相关试剂，非专业人员操作可能会存在一些问题，检测的准确性可能没有专业人员操作的准确性高。从国外的一些文献报告、大数据来看，普通人群自检结果的准确性与专业人员检测还是有一定的差距。对于自检的阳性可能存在一定的误检率。
而且目前某宝上卖的试剂主要还是筛查试剂，用自检试剂在家里检测出来阳性的话，其实还是一个初筛的结果，这个初筛的结果有可能是一个假阳性，所以当自检试剂出现阳性的时候，还是要去正规的医疗机构去做进一步的确证。
能否将艾滋病看成是一种普通的慢性病？
虽然艾滋病目前没有办法治愈的，但是是可以治疗的。艾滋病早期检测出来、早期得到治疗甚至有望达到正常的预期寿命，所以从这一点来说它确实可以算是一个慢性病。
但是艾滋病可以说是一种严重的慢性病，因为它毕竟不能治愈，按照目前的科学技术水平来讲是需要终身服药的，同时艾滋病的治疗对服药的要求非常严格，如果经常漏服或者依从性不好的话，很容易产生耐药。
而且艾滋病由于目前没有办法治愈，所以很多感染者和病人会存在着很大的心理压力和社会压力，所以总体来讲应该认为艾滋病是一种严重的慢性病。
我们应该如何预防艾滋病？
根据艾滋病的传播模式进行预防。
针对性传播
世界卫生组织有一个A、B、C原则：
A：Abstinence禁欲
没有发生性行为就不会因为性行为去感染艾滋病。
B：Be faithful忠诚
B是相互忠诚单一的性伴关系，如果两个性伴之间互相都是忠诚的、单一的性伴关系，如果两个人都没有感染，那么他们之间的性行为也是安全的。
C：Condom安全套
无法做到A、B这两点的时候，就要坚持全程正确使用质量合格的安全套。
针对血液传播
预防经注射吸毒传播的主要措施就是不要去吸毒，或者是不要与他人共用针具去注射吸毒。
不要去一些不正规的机构拔牙、纹身，这样也有风险。
另对于母婴传播，孕妇在怀孕初期就尽早地去做检测，因为越早检测干预措施越容易有效。
感谢
最后，感谢接受本次访谈的专家：
广东省疾病预防控制中心 李艳主任医师
广东省疾病预防控制中心 于国龙主任技师
特别感谢南方传媒集团、南方网给予大力支持！
活动策划：宁可儿
指导专家：林鹏
微信制作：宁可儿、lily
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