解答你最关心的狂犬病8大疑问
前段时间推出狂犬病文章后
不少网友留言提问↓↓↓
今天就来解答大家的疑惑
壹
哪些动物咬伤抓伤需要接种疫苗，
哪些不用？
被以下3类动物抓、咬伤，或被舔了黏膜（唇、眼、肛门等）及破损的皮肤（医学上称为“暴露”），都要接种狂犬疫苗：
1. 犬科和猫科
全球范围内，99%的狂犬病是由狗引起的；
在我国，主要由狗引起，其次是猫，这两种动物引起的狂犬病占95%以上。
2. 野生哺乳动物
如红狐、鼬獾、貉、豺狼等。
3. 蝙蝠
由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤，因此蝙蝠暴露后，要按照III级暴露进行处置，接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
以下动物则不会传播狂犬病：
非哺乳动物，如鸡、鸭、鹅、鸟、鱼、昆虫、蜥蜴、乌龟、蛇等。
贰
被老鼠咬了，到底要不要打狂犬疫苗？
自然界，鼠不是狂犬病病毒的储存宿主。《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》指出，暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时，通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。
考虑到我国狂犬病高发，为确保100%安全，保守建议：
暴露于实验室或“家养”的啮齿类动物如小白鼠、仓鼠、松鼠、花栗鼠及兔子等，不用接种狂犬病疫苗，但要规范处理伤口。
暴露于“野外”的老鼠、松鼠等，可接种狂犬病疫苗。
但是，鼠类可传播流行性流行性出血热，被鼠咬伤后，首先要及时用肥皂水清理伤口，涂抹碘酒，有条件的最好能接种出血热疫苗；其次观察有无发热、头痛、面部发红等症状，一旦出现此类症状，立即到正规医院就诊，并告知医生有被老鼠咬伤史。
叁
小时候被猫狗咬，多年后还会发病吗？
狂犬病的潜伏期通常是1~3个月，极少数长至1年以上。
肆
狂犬疫苗有无禁忌人群，
如孕妇、老人、发烧的孩子等？
接种狂犬疫苗没有禁忌症。即使是在怀孕过程或是发烧等情况下，如果被猫狗抓咬伤，也应该接种狂犬疫苗。
伍
打疫苗期间，再次被狗咬怎么办？
接种狂犬疫苗期间，如有再次暴露，需按具体情况进行接种：
如再次暴露发生在免疫接种过程中，继续按原有程序完成全程接种，不需加大剂量；
全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；
全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应于0和3天各接种1剂疫苗；
在1~3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；
超过3年者应当全程接种疫苗。
注意：狂犬疫苗是有时效性的，并不能终身免疫。但凡被狗抓咬伤，一定要及时就医并保存好病历。如果打完疫苗不久又被重复咬伤，务必带上病历请医生斟酌决定是否需要重新接种。
陆
“十日观察法”有用吗？
世卫组织对此的定义是：“对咬人的猫狗隔离观察十天，在此期间如果动物不发病死亡，被咬伤的人可以不再进行免疫注射”。
但是！“十日观察法”有一系列前提！
仅限于家养动物，且有2次狂犬病疫苗免疫接种史。
需考虑众多因素，如所在地狂犬病流行病学，伤口类型，暴露严重程度等。
“十日观察”不是什么都不做，而是推荐立即接种疫苗，如果10日内咬人动物没有发病死亡，可终止疫苗注射。
此外，“十日观察法”对于动物仍存活时，也建议全程接种，因为如按2-1-1程序接种只剩1针疫苗，5针程序也只剩2针，若再次暴露，则只需按再次暴露程序接种即可，不用按首次暴露后处置。
柒
只有被咬出血才会得狂犬病吗？
被感染了狂犬病病毒的猫狗抓、咬伤；
或被其他感染狂犬病病毒的动物如狼、狐等抓伤、咬伤；
甚至被感染狂犬病病毒的动物舔了黏膜（唇、眼、肛门等）及破损的皮肤。
一旦发生以上“密切接触”，无论是否有出血，都可能会导致狂犬病。
捌
狂犬疫苗一定要在24小时内注射才有效吗？
一旦被抓伤咬伤，应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗。只要没发病，都可以接种疫苗。原则上越早越好。越早处理，发病风险越小。
狂犬病虽可怕，但无须恐惧
科学预防，就能保护好自己和家人
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图片来自网络公开渠道，不能识别其来源，且仅作为科普传播素材，非商业用途，若有侵权，请联系删除。
整理：郭丽丽
指导：宋铁、林文青
初审：黄琼
审核：甘萍
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