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被称为“见面传”!这病传染性极强,易感者一接触90%被传染!

广东疾控 广东疾控 2024-03-24

♫太阳当空照,花儿对我笑~♪

神兽们终于回归校园了

除了“万兽归笼”的普大喜奔之外

许多家长更担心的是

新学期=“生病魔咒”


由于部分儿童免疫系统发育不完善,抵抗力相对较弱,受到病原体侵袭的几率较高,容易患水痘等常见传染性疾病。


因此水痘常在托幼机构、学校引起聚集性发病!


要如何做好日常预防呢?

所谓知己知彼,百战百胜

那先来认识水痘吧


传染性极强,被称为“见面传”

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,临床表现为身体皮肤黏膜上分批出现斑丘疹、疱疹,最后形成结痂。



01

传染源

人是唯一传染源,水痘和带状疱疹病人都是主要传染源。


出疹前1-2天至皮疹干燥结痂前均有传染性。



02

传播途径

  • 主要通过空气飞沫传播


  • 也可通过密切接触和胎盘传播。


  • 或吸入急性水痘或带状疱疹感染者水疱内的液体而感染。



03

易感人群

人群普遍易感,以1~14岁高发,未得过水痘且未接种水痘疫苗等易感者接触后90%发病,几乎“见面传”。


一次发病可终身获得较高的免疫力,但它并非儿童专属疾病,成人一旦感染,症状可能比儿童严重,病程也要比儿童长一些。


感染后皮疹症状如何?

01

潜伏期

儿童感染水痘-带状疱疹病毒后,大约经过2个星期的潜伏期。


02

发病初期

发病初期可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状,很多家长误以为是感冒。


03

出现皮疹

发热后约1到2天身体出现皮疹。


  • 皮疹呈向心性分布,发生在胸、腹、背部较多,头面部次之,四肢较少。


  • 一开始是红色斑疹,后向丘疹、疱疹演变,最后形成结痂。



  • 有时也能在口咽部、结膜和角膜等黏膜上发生损害。


  • 皮疹疱疹期有明显的瘙痒,如挠抓后继发感染,则可留下轻度凹痕


整体病程大概需要2周时间。


如何做好预防?

家长可以这么做

1、带小孩接种疫苗


接种2剂次水痘减毒活疫苗是预防水痘最经济且有效的方法。


研究表明:仅接种1剂次水痘疫苗者随时间延长仍可能得水痘(症状较轻),而接种2剂次水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。


水痘疫苗免疫程序


12月龄~24月龄接种第1剂次,4岁~6岁接种第2剂次。


未完成2剂次者,补齐2剂(≤14岁人群2剂次至少间隔3个月,≥15岁人群2剂次至少间隔4周)。



2、勤通风


注意勤开窗、多通风,尽量不去人员密集、空气不流通的场所。



3、勤洗手


注意手部卫生,饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。



4、注意清洁消毒


被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的用品/玩具/餐具,应采用紫外线、暴晒、煮沸等方法进行消毒。


5、避免与水痘患者接触


水痘患者要立刻隔离并及时就医,期间避免抓破疱疹,健康儿童避免与水痘患者接触。


托幼机构、学校可以这么做

日常篇

1、加强晨午检


由校医等专业人员做好晨午检工作,应每天跟踪学生因病缺勤情况,发现有发热、出疹等症状的学生时,引导其就医。



2、做好消毒清洁


  • 常开窗通风,每次有效通风时间不少于30分钟


  • 定期使用含氯消毒剂重点对课桌椅、玩具、门把手、卫生间等场所和物体表面进行消毒。



3、培养学生卫生习惯


通过丰富多样的形式培养学生勤洗手、讲卫生的良好个人习惯。


发生病例时

1、及时报告


托幼机构、学校发生水痘病例时,应立即报告校医,暂停病例与其他学生接触,及时就医。


2、落实隔离措施


严格落实病例隔离措施,病例应隔离至全部皮疹完全结痂干燥方可返校,一般需要2周时间。


既往接种过水痘疫苗的部分病例可不出现疱疹,只出现斑疹和丘疹,应隔离至24小时内皮肤、粘膜没有新损伤(斑疹、丘疹等)出现



发生聚集性疫情时

1、配合调查处置


托幼机构、学校发生水痘聚集性疫情时,应及时上报辖区疾控中心,并配合相关部门做好调查处置。


2、加强环境卫生消毒


  • 做好环境卫生清洁工作,注意保持教室和宿舍良好通风。


  • 每日擦拭消毒课桌椅、玩具、门把手、楼梯扶手等。


  • 特别是做好校内公共场所、公用物品、校车等重点环节的消毒工作。



3、减少聚集


发生水痘聚集性疫情的托幼机构、学校,应减少或取消大型活动的举办,避免人群聚集。


撰文:张淑君(广东省流行病学培训项目第18期学员、江门市开平市疾病预防控制中心)、文金花(清远市疾病预防控制中心)制作:范颖专业审核:刘隽、李佳玲初审:罗海铭、龙遗芳终审:邱泉




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