新年小目标，从“齿”开始
新年新气象，
立个小目标，
去发现美好。
（图片来源于网络）
美好的一天，
从“齿”开始！
要健康护齿，
先了解牙龈。
牙龈是指围绕并覆盖在牙齿周围及牙槽骨表面的口腔黏膜。
牙龈炎主要是由于口腔局部的牙菌斑堆积，导致牙龈组织在致病因素的作用下发生的急、慢性炎症，主要表现为刷牙和咬硬物时牙龈出血、牙龈肿胀、口腔异味等。
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喜欢吃零食，或是习惯用牙签剔牙缝者，容易患牙龈炎。
不知道如何正确清洁牙齿，或不认真清洁牙齿。
因疼痛不敢刷牙，或不敢用病牙侧咀嚼食物，长期用单侧牙咀嚼会使对侧牙废用，导致牙垢堆积。
在矫正牙齿期间，未能较好地掌握清洁牙齿的方法。
雌激素缺乏可导致牙龈上皮萎缩、牙槽骨疏松、牙骨质沉积减少，青春期内分泌变化可加重牙龈的炎症反应。
其他全身性因素，如糖尿病、血液病、营养缺乏等可降低牙周组织的抵抗力，增加对细菌及毒性产物致病的易感性。
以上原因可引起局部牙龈的慢性炎症，充血的龈黏膜在刷牙时容易出血，会导致刷牙不到位，进一步加重病情，形成恶性循环。
有效刷牙是指既要有效清除牙菌斑，又不对牙齿牙龈造成损伤。
通过选择合适的牙刷和牙膏，采用正确的刷牙方法，每次刷牙时间不少于3分钟，适当漱口，可有效消除牙菌斑。同时，还可以通过按摩牙龈、促进牙周组织的血液循环和龈上皮增生，避免发生龋齿、牙齿楔状缺损、牙本质敏感症、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。
此外，养成良好的口腔卫生习惯，进食后漱口，每天早晚两次有效刷牙，使用牙线消除邻接面的牙菌斑，并要定期去具备执业资质的医疗机构进行专业洁治，消除牙颈部的牙菌斑和牙石。
长期使用大头硬毛牙刷，会造成牙齿楔状缺损或牙龈损伤。因此，在牙刷的选择上要注意以下几点：
●圆头型刷毛，刷毛软硬适中。
●刷头大小要以能在口腔中灵活使用为宜。
●刷柄要有适宜的强度和韧性，以利于缓冲，不至于折断。刷柄上要有防滑阶梯，以增加使用时的稳固性和把持力。
●可按年龄选适当的牙刷。
牙膏通常由摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、增稠剂、甜味剂、防腐剂、活性添加物、色素、香精等混合制成，具有消除菌斑、清洁抛光牙面、使口腔清爽等作用。
如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。在普通牙膏的基础上添加氟化物，可以提高牙齿的抗腐蚀能力，降低龋齿发病率。由于氟的防龋作用剂量与产生毒性剂量间的范围很窄，国家标准规定，含氟牙膏可溶氟或游离氟量应在0.05%～0.15%，儿童含氟牙膏可溶氟或游离氟量应在0.05%～0.11%，选择含氟牙膏时，要注意查看标签标识。在普通牙膏的基础上添加药物，能预防和治疗口腔疾病。不过，添加的药物难以在短时间内发挥药效，而且还有耐药性等问题。
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另外，矫正牙齿者应在专业口腔医师的指导下认真刷牙，保持牙面清洁。在出现牙龈出血后，应更注意刷牙，可在出血部位略微多放些牙膏，轻柔地反复多刷几次，并结合使用牙线彻底清除牙菌斑。
需要强调的是，吸烟会使牙菌斑和牙石堆积增多，牙槽骨吸收加快，会促进牙周疾病发展，是牙周疾病的高危因素。因此，拒绝烟草是保护牙齿的重要一步。
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科普支持：
上海市疾病预防控制中心
周月芳 胡逸欢
科普来源：
上海大众卫生报
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