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最宝贵的来自第一线的报告：揭秘援鄂医疗队
The following article is from 七彩娘娘 Author 朱畴文
唉，要说一下感受吧……，我觉得蛮苦的，不是指我们医疗队，而是指武汉的老百姓。曾经有媒体采访过我，你有什么心路历程？我说…… 我说我再也不愿意以医疗队领队的身份回到武汉来……。但作为一名医生，作为一个医院的领导，我觉得救治病人，抗击疫情，的确是我们的职责，我们应该来的，我们应该来的。
北大84级微信群的“拔丝学堂”，第32期迎来一位“特殊”的主讲人——北大84生物医预校友、复旦大学附属中山医院副院长、援鄂医疗队领队朱畴文。朱畴文从上海带来中山医院共136名精锐医护人员，来到武汉大学人民医院东院，负责2个重症隔离病房，共80个重症病人的床位。之前也有部分中山医院的队员在金银潭医院和武汉三院等支援。
我是北大生物系84级医学预科的朱畴文，现在在复旦大学附属中山医院工作。我读北大预科两年半后，到东单三条协和医学院学习，在北京共读完八年，之后回到老家上海，就一直在中山医院工作，在临床一线，曾担任医务处副处长。其中有好长的一段时间，我被调到复旦大学外事处，就是国际处，担任副处长和处长，负责全校的对外交流。两年半之前回到中山医院，担任副院长。
在不到24小时时间内，医院进行了精心的准备。一些防护的物资以及个人用品，要么及时采购，要么就把储备库存的东西拿出来。
（踏上征途。图片来自网络）
我们在2月7日下午4点乘坐东航MU200的包机飞往武汉，机型330。抵达武汉天河机场的时候，一架飞机也没有，就是再没飞机降落了。整个机场的灯……就是为我们开的。他们说，你们走了以后我们还要熄灯。想想有种说不出的感觉。
所有的商店都是关着的，机场里的商店都是关着的。沿路一路过来，过长江大桥，看见黄鹤楼，大家都没有话说，因为街上没有车，没有人，而且又是雨夜。我们就怀着这种非常复杂的心情到了酒店。
我们分配的任务是去武汉大学人民医院东院，接管两个传染病病房。
武汉大学人民医院，又称湖北省人民医院，它的东院区原来有1700多张床，在短时间内已经把其中的800张改造成传染病隔离病房，而且是专收重症的隔离病房。不是ICU，人民医院自己有ICU。但是我们要收重症的病人，就把普通的病房按照隔离病房标准进行改造，然后配了一些仪器在里面。
我们接手的是那种应该进ICU的病人，但是收不进ICU的。这样一种条件的病房，总共有800张床位，人民医院的同事们也非常辛苦，在几天之内紧急改造，开始200张，后来400张，到最后落成了800张，也已经收治病人。
（武汉大学人民医院东院。朱畴文拍摄）
我们管的是两个病房，各40张床位。
我们抵达后的第二天去了医院。那时候连我们已经总共有7支医疗队在那边，跟人民医院的同事一起，分管这800张床位。进入新的环境，我也比较陌生，尤其是医院，我们中山医院已经很长时间没有严格的传染病房，所以所有的东西都得从头练起。
进病房去看的时候，大家心里真的是有点瘆得慌，因为隔着门就是传染区。虽然有两个通道，一个是清洁通道，一个是污染通道，清洁通道和污染通道之间有3区——清洁区、缓冲区，然后是污染区。有两道门隔着，但这些都非常简陋，不是感应门，而是要用手推的，风一吹就会吹开的（也确实在一个大风的晚上发生过）。
所以这样的情况下，我们大家即使都是行医好多年了，但大家还是比较紧张的。
我出发的时候领导对我有要求，就是说，你带多少人去，就得带多少人回来，而且要平平安安的，要求零感染。所以，安全防控就是我的头等大事情。
我们看了场地以后，也看到他们的一些物品，觉得还是有一定的距离。
我们就立刻再一次强调安全等等，就是命令。我告诉大家，要不断演练怎么穿防护服，怎么大家互相帮助、互相监督。尽管硬件条件还是有欠缺的，但是我们还是根据安排，坚持在2月9号下午两点钟就接管了这两个病房。
（第一天下班回酒店。朱畴文提供）
目前在武汉应该有近300支来自全国各地的医疗救援队，有35000名医护人员。这只是在武汉这个城市，湖北就更多了，湖北的一些其他的城市也有医疗队。
我们医疗队有的是国家直接任命的，就像我们一样，有些是国家让各个省市自治区来协调布置的。我们上海已经派出了8批，包括我这批在内，总共大概有1600多名的医护人员在这里，我们也成立了一个指挥部。大家也知道，上海的医疗条件、医疗水平、医疗防护以及医疗设施还是比较充分的。
到病房看了物资以后，我心里不是太乐观、太放心，因为人民医院已经用上捐赠物品了。好多捐赠物品，它的品牌、规格、型号都是不一样的。而且有些我觉得根据中山医院的要求，是不能带进传染病房的，但他们也用了，因为供应如此。
那边的医生，我看到也蛮疲劳的。他们一直做，从春节前一月中旬就开始，一直熬到现在也没休息过。他们的医生、护士与病人的配比比我们要少得多，但是都坚持下来了。
他们都不是传染科的，我接管的那两个病房一个是心内科的，一个是神经内科的，但把医生们完全当作传染科来用。而且的的确确做得非常辛苦，的确是需要援助的。
我们根据上级的要求，防护用品带了10天的量，当然，还带了各种的生活用品。
生活用品不是指我们带厨师，带保安。网上有这个说法，但是我们真的没有带厨师，因为没地方做饭，酒店里头东西也采购不到。保安也没用，这种情况下，谁敢出来“送死“。
我们带来一些我们自己认定的高规格的防护用品，然后还带了一些药品。还有个人生活用品，都放在医院集体采购的个人的箱子里头。
9号去上岗的时候，我对大家说，我们给大家配好我们院带来的，你先看人民医院的东西能不能用，能用的就用，不能用、不习惯、不适合，就用我们的。不是说信不过他们，实在是在突然的短时间内这么大的需求量和消耗量的情况下，没有一家医院，没有一个城市能够完善地提供足够的防护用品，这点是必须要理解的。
所以的确发生了他们比较好的那些东西用完了，而我们的临时配不上，我们半夜里头再送东西去这种情况。
但是目前，物资短缺，尤其是防护用品不够的情况是得到了极大的缓解。因为现在一切越来越进入常态。国家的生产以及采购量越来越多，而且捐赠量也多。
我觉得从物资这方面来看，绝对是越来越向好。而且我们上海中山医院联系了火车，直接把物资送到武昌火车站。上海市卫健委也有物资，开大卡车过来的，开一夜直接送过来。
应该说，我们需要的东西，包括生活用品、一些吃的解解馋之类的也都有。但有些临床上需要的东西，比如小型仪器、设施等，我们还让后方继续运来，因为实际上前方不一定能够完全保证。
（收到美国新泽西华人捐赠的医疗物资。朱畴文提供。）
病房的情况刚才讲过，是从普通病房改造的传染病病房，符合那些院内感染控制的要求，因为都有国家级的专家来看过。但是从我们看起来，跟上海市公共卫生临床中心，就是上海传染病总院比，总的来说设施还是比较简陋的。
但你必须用啊，也没有任何好说的，必须上。那么就进去了。仪器不够，不够也没办法，尽最大可能用好手上现有的。吸氧吧，吸氧也有问题，氧气量不足。所有的管道氧气，实际上都不是为800张床的大流量吸氧而配备的。后来要用钢瓶，钢瓶也没人运，只运到楼下，由护士再滚进去或是推进去，所以非常辛苦。
但现在情况有改善，氧气加压啊不断地调整压力等等，至少氧气的供应量比以前有所好转。仪器也越来越多，所以我们能够采用的高级手段也可以越来越多。
从医疗上来讲，我们去武汉的任务，是根据中央的指示，要把重症病人收进来。实际上，这句话的潜台词就是，在我们这么多医疗队进入，开这么多的重症传染病病房、隔离病房之前，武汉在社区都是有重症病人的，他们没地方去。所以才调集了全国的力量，把各大医院的普通病房改造成隔离病房、重症病房，但还不是ICU，ICU没可能这么快的配备好。
上头的命令就是“应收尽收，应治尽治”，要把还非常可怜地留在社区的一些重症病人全部收进医院，也要把一些在其他医院的重症病人全部转到我们这几家医院的重症病房来。
我们的重症病房就是来收这样的病人的。当然，大家也知道疾病有轻有重，那些轻症的病人去哪里了？他们是去其他的医院，或者就是去方舱，所以现在建了这么多的方舱。目标就是一个——不能让这些病人再散落在社会上，要得到救治，要集中管理，因为每一个人都是传染源，而有些人是的确需要在医院里得到救治的，所以就采取这个措施。
我觉得这个措施，从执行层面上还是很好的。当然，武汉一开始就说下社区调查，调查了90%多什么的，这句话我是不信的。但后来到现在，从收治病人的情况看，我觉得疫情的确是有所好转。而且这些病人的确是收进来了，轻症病人进到方舱了。
原来我们七支队伍的领队会议每天开一次。现在，因为情况好转，也减少了次数。从一天一次变成两天开一次。现在是三天开一次，后来就固定礼拜一、礼拜四晚上开一次。但是我们都有群。微信倒真是个好东西。我现在手上的群太多，有点搞不清楚。比如有领队的群，还有战时医务处，还有专家组。有什么情况就及时在群里沟通。
一开始的时候，我们七支医疗队，大家的脾气也不一样，习惯也不一样，处事风格肯定也不一样。在开领队会议的时候，声音响过，争过，吵过，什么都有。但我觉得这都是为了工作，后来也越来越理解，越来越和谐了，也理解人民医院他们的苦衷。他们很难！他们很难！
我带的130个人的队伍中，在30个医生中，主要来自呼吸科、重症医学科——就是ICU，还有感染科。另外，我们考虑已经知道这个疾病会有多脏器的问题，所以，我们带了心内科——心脏内科，肾内科——包括管血透的、神经内科——有些病人有中枢的症状、消化科——因为消化道排泄物里头找得到病毒颗粒、还有肝功能损害等；另外，还有麻醉科和急诊科——涉及到可能要插管和急症方面的情况。
（送第一个大晚班的护士上班车。朱畴文提供）
现在应该是进入正轨了，大家按时上班，来回有班车。我们驻地和医院之间有12公里，每天是发大巴的。我们根据我们的班次，把大巴来回的班次排得很密。我的要求是，医院里做完了，洗了澡以后马上回来，别在医院呆着，回去休息。所以班次排得很密，司机师傅也很辛苦，找得到一个司机就非常不容易。反正两辆大巴，一直开，然后大家能够保证休息。