亮点丨全国首家三甲医院建设处方信息共享平台，“处方外流、破除以药养医”势不可挡
文丨张楠
一年来，随着两票制、降低药占比、医保支付方式等政策组合拳的连续出击，让医药分开和处方外流势在必行。今年5月，广西梧州红十字会医院成为全国首家处方信息共享平台，11月15日，梧州市举办处方信息共享平台实施研讨会，宣布携百洋智能科技旗下“易复诊”公司启动全市处方信息共享体系的搭建，预计全市20余家二级及以上医院与百余药店将共同纳入该平台，由此拉开全国医药分家的医改大幕。
实际上，为合理有效降低医院药占比，落地药品零差价销售政策，推动医药分家，政府已相继出台多项政策鼓励探索第三方处方信息共享平台建设，引流处方院外销售，保证药品合理有效监督。
2016年4月，国务院印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》提到“组织医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息的共享试点，推动医药分开”；而今年被称为处方外流、医药分开的元年，多个文件都有明确指向性要求。2017年2月，《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》重申上述意见，在2017年深化医药卫生体制改革中再次强调建设医院、医保、药店三方信息共享平台、推进“互联网+药品”流通，推进线上线下融合发展的重要任务。
此次研讨会上，中国医药商业协会付明仲会长及代表团，将对梧州市红十字会医院处方信息共享平台试点工作进行充分调研，她表示，希望梧州成为全国第一个全面实现国家处方信息共享的政策城市，梧州模式成为国家医药分开、医改政策试点的标杆和典范，并以此样板进而向全国推广。
中国医药商业协会会长付明仲
梧州红十字会医院院长黄云旗表示，作为试点医院搭建了处方信息共享平台，实现医院、社保个人账号、药店三方信息的互联互通和实时共享。目前大部分临床科室已开出共享处方，日处方量达到300张，处方取药率超过90%，迄今为止一共出具处方2万余张，占医院门诊处方的11%，首批入驻处方共享信息平台的三家药房已开放700余种处方药品，其品种规格与医院药品一致，并且药品价格与医院一致，为患者购药带来极大便利。
“由于平台的运营，医院门诊药房排队现象大大减少。处方外延将社会零售药店连接起来，通过对接社保实时结算，患者可以在零售药店通过医保卡进行取药，有助于提升患者的服务体验，让患者真正感受到医改带来的实惠与便捷。”
梧州红十字会医院院长黄云旗
据悉，梧州红十字会医院的处方信息共享平台由“易复诊”负责搭建，整个平台由医院处方信息共享平台、区域药品集采平台和医保零售结算平台共同组成。整体项目将分两期建设完成，目前已上线的一期项目主要建设处方信息共享平台的医药分开模块，通过与医院HIS系统对接确保处方来源真实性，患者可通过多种形式获取处方信息，平台与药店的库存及销售系统实现对接，确保购药准确无误与便捷可及，同时提供运营监管、数据管理、远程审核等多方服务。
二期项目正在建设中，易复诊将建设医保统筹零售结算平台进行便捷管理，建设药品集采平台降低药价，实现网订店取、网订店送等多种取药方式，搭建智慧医联体服务平台和健康服务站试点延伸医院的服务，并将涉及医生品牌建设及诊后医患沟通管理，旨在于提升每个环节的运营效率，促使医疗资源下沉到社区，完善群众就医体验。
易复诊执行副总经理马光磊对记者表示，其实不仅在梧州，易复诊在广东六市、哈尔滨、青岛等城市都已布局设点，欲将梧州模式快速复制铺开。
易复诊执行副总经理马光磊
据中康CMH研究数据， 2017年上半年，处方药在零售药店已达1321亿元，与OTC药品1341亿元的市场规模平分秋色。同时，据业内人士估测，2020年，处方院外购药将达到总体开方量的1/3。
所以，通过处方信息共享平台，患者可以获取处方并自主选择购药渠道，进一步医院会探索门诊药房从医疗机构的剥离，进而彻底实现医药分开。由易复诊搭建的梧州市处方信息共享平台，也成为实践“医药分开”和“破除以药养医”政策的典型代表，有望成为未来几年的主流形式。
作者｜张楠
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