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1死2感染!广东人爱吃这些的当心,医生提醒:死亡率或近100%

据说
没有一条鱼、一只螃蟹能活着游出广东
鱼、蟹,营养丰富
对于吃货们来说
是必须要“搞起来”的美味
海鲜好吃,烹饪时也经常会遇到一些麻烦
一不小心就可能
被蟹钳伤、被虾刺伤
被鱼咬伤、被贝类割伤......
此时,该怎么办呢?
很多人都是冲一冲、
拿创可贴包一包就行了
然而你知道吗?
小伤口也会带来大麻烦
一起来关注
因为吃螃蟹,1死2感染!深圳医生提醒


近日,深圳市3位市民被鱼蟹扎伤并导致感染创伤弧菌,症状较为严重。截至当前,其中两位患者经过治疗后,病情得到大幅好转,而另一位患者则因就医不及时,抢救无效身亡。
创伤弧菌是啥?

为什么会如此凶猛?

海洋创伤弧菌,又被称为海洋中的无声杀手,是一种生活在海洋里的细菌,多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上

生食携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤,或被海水中带菌的海生生物蜇伤,都容易被感染。

“从地域上来说,我国的东南沿海,是创伤弧菌感染比较高发的地带。”


接诊上述患者的医生,深圳市人民医院感染病科主治医师付艳玲介绍,作为一种高度急重症的疾病,创伤弧菌感染48小时内患者的死亡率能达到50%以上,如果超过72小时都未经有效治疗,死亡率能接近100%。
那么
如何判断自己是否感染创伤弧菌
感染后会出现哪些症状
前期感染后局部皮肤刺痛、麻木表面消毒难以做到有效杀菌

创伤弧菌的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展,一旦症状快速加重,并进一步出现发热、寒战、皮肤肿胀明显加重甚至出现典型的血性大疱样皮损等症状,则很有可能是创伤弧菌感染。


不少患者反映,在刚刚受到创伤时,伤口局部会有刺痛、麻木的感觉,但是很多人并不太会在意。经过一两个小时的时间,肿胀一旦突然增大很多,甚至出现发热这些症状,那就要高度怀疑可能是感染了创伤弧菌。


由于创伤弧菌病情进展快,患者应在创伤后第一时间进行清洗,并且一旦出现症状应保持高度警惕,如果症状进展较快,则应第一时间选择就医。

“这种被海鲜刺伤的情况,大部分创口比较深,只经过表面的消毒难以做到有效杀菌,所以我们建议要密切观察,如果红肿症状进展非常迅速,并同步出现发热症状,一定要及时来医院就诊。”医生建议。

感染创伤弧菌
会有什么样的后果
应该如何进行预防?
夏日是感染高发期病情发展按小时计

创伤弧菌感染是一个高度急重症的疾病。医生表示,“一般认为,创伤弧菌的病情发展会按小时计算,每隔一小时后,患者的肢体肿胀都会出现明显进展。


此外,医生表示,创伤感染在夏季较为多见,而温暖的海水则是创伤弧菌的“乐园”。对此,医生进一步指出,从地域上来说,我国的东南沿海,包括深圳在内都是创伤弧菌感染比较高发的地带。


目前,创伤弧菌主要有三种传播途径——

  • 被鱼虾在内的海生生物刺伤导致皮肤感染;
  • 或在皮肤有创口的情况下接触海水;
  • 此外,生食海鲜也有可能通过消化道感染创伤弧菌。

面对这种发病急、致死率高的感染类型
医生认为,做好预防是关键

  • 首先,在日常生活中应在处理鱼虾时尽量戴上手套,避免被鱼虾刺伤;
  • 此外,如果皮肤有伤口的话,尽量避免去接触海水;
  • 而为了避免胃肠道传播的发生,我们建议尽量不要生食海鲜。

如果不慎感染了创伤弧菌
请一定要记得及时就医
早期就诊危害小出现脓毒症后需送医抢救

“创伤弧菌的感染发展非常快,对于创伤弧菌感染,我们的抢救一定是争分夺秒的。”

医生介绍,面对疑似感染创伤弧菌的患者,医院首先会提取引流液或血液进行病原体检测,来确认患者的具体感染类型。对于一些还处在感染早期的患者,及时有效的抗生素就可以起到作用。

“对于及时来医院的患者,我们会按照现有指南推荐联合使用抗生素,并对患者的身体状况进行密切监测。” 医生表示。

另外,如果肿胀面积很大,对于肿胀明显,出现皮肤瘀斑或坏死,出现张力性水疱或血性水疱的,还要请外科协助评估是否进行切开引流。如果病人来的时候已经出现脓毒症的表现,我们还要进行积极抢救,甚至把病人送至重症监护室进行治疗。

实际上
因伤口感染创伤弧菌
而导致进医院,甚至截肢的案例
此前也有发生
 01 男子洗鱼时被鱼鳍扎伤多重病菌感染险丧命


2021年10月,家住深圳松岗的李先生(化名)去菜市场准备买条海鲈鱼回家蒸来吃。用手去抓鱼称重时,李先生的右手掌不小心被鱼身上的刺给扎了一下
随后出现脓毒血症、脓毒性休克,以及多器官功能衰竭,病情恶化,被重症医学科进行抢救。医生确诊为“创伤弧菌”感染。随后经过紧急抢救,才脱离生命危险。
 02 男子被鲈鱼刺伤感染创伤弧菌被迫截肢
2018年,东莞吴先生买鱼的时候被一条鲈鱼刺到手指的中指,当时伤口立刻流血了。但吴先生觉得伤口很小,所以并未做过多的处理。到了夜里,吴先生的手指开始发黑疼痛,人也出现了发烧发冷症状,随后,他来到医院,医生接诊后,将其紧急送往该院ICU治疗。为了保住吴先生的性命,医生为其实施了中指截肢手术。
虽说被海鲜刺伤而感染
不算普遍现象
但一旦遇上后果不堪设想
在生活中不得不防

 01 如何避免被感染 

❶ 应尽量将水产煮熟再食用
❷ 避免受伤或将皮肤伤口暴露在海水中;
❸ 从事海边工作或在海边游玩挖螺挖螃蟹等的市民和游客,要做好防护工作,戴手套、穿靴套;
❹ 在挑选或者食用海鲜时,要注意不要被尖刺部位扎伤,尽量戴上手套进行操作。

如果不慎被海鲜刺伤
切勿用生理盐水清洗伤口
因为创伤弧菌是嗜盐性弧菌
正确处理方法如下

 02 不小心被扎伤怎么办? 


❶ 如果伤口较浅,及时将表面血液挤出,流动水下冲洗伤口5分钟,消毒伤口;
❷ 如果伤口较深,经过基础的处理后,需要立即到医院就医
✎ 切勿乱用一些不可靠的土方法处理① 用米酒消毒米酒酒精含量很低,消毒效果非常有限。
② 用食醋涂抹伤口用食醋涂抹伤口有可能加速嗜酸细菌的生长繁殖。
③ 往伤口撒白糖、食盐往伤口撒白糖、食盐会使细胞脱水死亡,不仅会痛,还会影响伤口愈合。
④ 伤口撒面粉面粉确实有一定的止血作用,但面粉中难免沾了一些细菌,可能引起伤口感染。
如果不小心被扎伤还出现了下面这些情况你就要重视了

 03 出现这些情况速就医 

 伤口里有鱼刺等异物

被海鲜弄伤,海鲜身上的钳、刺等异物可能留在伤口内。此时,一定要去医院及时取出,否则可能会增加感染的风险。


❷ 皮肤伤口又窄又深

被蟹钳、鱼鳍刺伤后所形成的伤口往往都有一个特点:创口大多比较深、比较窄


这种深而窄的创口很容易形成一个少氧甚至无氧的环境,特别适合一些厌氧菌的繁殖和生长,特别是破伤风杆菌。


一旦被感染,破伤风杆菌就会释放毒素,引起全身肌肉痉挛,甚至死亡。


对这类伤口,大家可以先用清水冲洗消毒后到医院做清创处理。医生一般会建议打破伤风抗毒血清,以防感染


❸ 口剧烈疼痛、红肿、局部现红斑,伴有高热、畏寒

这可能是被海洋创伤弧菌感染的症状,此时一定要立即去医院及时治疗。只要及时来医院就诊,抢救成活率在70%以上。


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来源:南方+客户端、深圳卫健委、深圳大件事

编辑:斯卫琪

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处理鱼虾蟹时记得当心一些

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