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武汉25个抗癌药将降价,5个降幅超20%

孙爱民 活粒 2019-11-13

财政部公布的103个抗癌制剂清单中,有82种进入基本医保目录,这些药物也将入选各省“购物车”; 剩余21个非医保品种中,有17个为独家品种,将是2018年准入专项谈判的重点。


 

《财经》记者 孙爱民 | 文  王小 | 编辑

 

2018年8月3日,湖北省武汉市公布了部分进口药品的议价谈判结果,并进行公示。经过8月2日一天的多轮谈判,共有31个品规的进口药品同意降价,平均降幅为5.01%;其中抗癌药有25个品规,平均降幅达5.31%,最高降幅达到24.61%。


共有5个抗癌药品降幅超过20%,所有的药品降幅最终到患者手中也是一样。”负责此次议价谈判的武汉市医用物资采购管理办公室(下称“武汉医管办”)工作人员卫欢对《财经》记者说,35个谈判药品中,有4个未降价,将按照国家谈判的价格来定价,“9月1日起,武汉市区属公立医院将按新的降幅价格采购”。


从出台《药品议价工作方案》,到完成议价谈判,武汉仅用了17天。


7月18日,武汉医管办发布《医疗机构部分进口药品议价工作方案的通知》(下称《工作方案》)称,按照国务院关于降低药品进口关税的公告以及财政部、税务总局、海关总署、食药监局等关于抗癌药品增值税政策的通知,确定进口药品议价目录;由来自临床、药学、管理等方面的7名专家,组成议价谈判专家小组,药企议价代表在指定地点和规定时间内与专家小组进行价格谈判。


《工作方案》要求进入目录的药企要登录平台、填报信息参与议价,未在规定时间内申报的企业视同放弃本次议价,将不被列入武汉市医院带量采购药品目录。


八天后,7月26日,武汉医管办公布了部分进口药品资格审查结果;7月30日,发布《部分进口药品议价的通知》,明确了谈判时间、地点与发布网站等事宜;8月2日,即完成35个品规进口药品的议价谈判工作。


“带量采购、以量换价”,这是目前国家医保目录中的进口抗肿瘤药物,在降税基础上实现降价的主要策略。


7月17日,国家医保局、国家卫生健康委发布《关于开展抗癌药省级专项集中采购工作的通知》,通知要求各省实施以抗癌药为重点的重大疾病药品专项集中采购工作,通过集中带量采购,降低用药价格;要求各省在8月底前,出台抗癌药省级专项集中采购方案;9月底前,全面启动专项采购工作;年底前,挂网、采购、使用监测和终端销售等全部到位。


对于医保目录外的独家抗癌药,国家医保局已启动2018年准入专项谈判工作。


8月6日《人民日报》报道称,国家医保局已组织专家通过评审、遴选投票等程序确定了拟谈判药品范围,正在与企业确认谈判意愿,下一步将启动谈判材料准备、专家评估和具体谈判工作;谈判工作预计9月底前完成。


此次拟谈判药品,均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的药品,覆盖了非小细胞肺癌、结直肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤等多个癌种。


2017年药品国家谈判后,将18个抗癌药品纳入基本医保目录,并要求各省将其纳入报销范围。谈判使部分抗癌药物价格大幅下降,其中乳腺癌靶向药曲妥珠单抗,由每单位24500元降至7600元,按照医保参保患者最低自付二成计算,单支花费降至1500多元。


经过2017年的国家谈判,财政部公布的103个抗癌制剂清单中,已经有82种进入基本医保目录,这些药物也将入选各省抗癌药专项集中采购的“购物车”; 剩余的21个非医保品种中,有17个为独家品种,将是国家医保局2018年准入专项谈判的重点。


与各省的专项谈判相比,国家谈判的场面更“激烈”一些。一位参加了2017年药品国家谈判的专家告诉《财经》记者,去年的谈判前后持续了半年时间。


武汉的专项谈判,具体每个药品降了多少?卫欢表示,由于与药企有相关的协议,目前不便公布降价细节。他表示,进口抗癌药物在中国普遍定价偏高,有很大的降价空间,“有些进口药,比美国、日本、韩国等国家贵万元以上”。


国家卫健委的数据显示,目前中国已上市抗癌药品138种,其中进口品种为66种,进口独家27种;2017年总费用约1300亿元,近几年年均增速超过16%,明显高于世界7%的平均水平。


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