长治健康扶贫惠民政策让贫困患者有了“主心骨”
“2016年11月21日，我因股骨头坏死住进长治市人民医院骨科二病区，期间进行髋关节置换术，12月12日痊愈出院。医疗费用40939.77元，农合报23048.13元，个人自费部分17891.64元全部由长治市政府兜底保障，个人不用出一分钱。”今年73岁，家住长治市平顺县龙溪镇佛堂岭村的张贤娥怎么也想不到，以前想也不敢想的“好事”竟然落在了自己头上。但是，这样的“好事”还远远没有结束。
张贤娥说，住院出院免费接送，而且治疗期间由负责接诊的医疗机构还给予她和陪视家属每人每天15元的用餐补助，免费提供1张陪视床，直至她出院。
然而，张贤娥并不是长治唯一享受到这样政策的患者。
据长治市卫计委提供的数据显示，截至目前，像张贤娥这样能够享受贫困人口集中救治政策的，长治市共有95名贫困大病患者在长治市三级医疗机构住院治疗，已有45名治愈出院，50名患者正在治疗。
这一惠民政策是2016年长治市为贯彻落实国家、省、市关于打赢脱贫攻坚战的重要部署和全面实施健康扶贫工程的要求，根据长治市委席小军书记10月24日“开展分类救治，为老百姓提供雪中送炭的服务，尤其是健康问题”的重要批示精神，对全市2016年脱贫的192个村建档立卡患大病贫困人口开展集中分类救治的惠民政策。
“实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康长治建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。”长治市“因病致贫、因病返贫”人口中实际患病人口26679人，其中，患大病4016人，患长期慢性病21089人。
这一部分人群如何脱贫？如何让他们在小康路上不掉队？
为此，长治市专门召开了全市健康扶贫工作推进会议，提出了健康扶贫的工作目标、着力重点和具体措施，全面部署了健康扶贫工程。一系列文件的下发，明确了健康扶贫的路径并为其保驾护航。
“对属于农村低保、五保对象的，新农合参合费由民政部门全额资助，非低保、五保对象的由市、县财政和参合人员按照25%：25%：50%的比例共同承担。”长治市卫计委负责人介绍，不仅如此，还免除了新农合定点医院普通门诊挂号费，推行“先诊疗后付费”服务方式，建立“住院费用周转金制度”，为建档立卡贫困人口及医疗保障扶贫对象开通就医“绿色通道”。
同时，在乡镇卫生院住院只需交纳门槛费，其余的基本医疗费用由新农合全额报销。在县级医院住院免交住院押金，诊疗结束后只需支付自负费用。在县级及以上医疗机构住院，报销比例在统筹补偿方案规定基础上再提高5个百分点。37种慢性病门诊治疗报销比例由70%提高到80%，属农村计划生育特殊家庭的，报销比例由70%提高到90%；大病保险报销起付线由10000元降低为5000元，分段报销比例分别提高3个百分点。
这些举措，为贫困人口看不起病、看不上病开出“药方”，确保他们看得好病，提升了贫困人口医疗保障水平。去年8月以来，长治市贫困人口新农合住院报销4032人次，上浮报销金额959648.41元，实际报销比例达到了75%，慢性病报销2950人次，上浮报销金额140619.93元，大病保险报销128人次，上浮报销金额344992.53元。
对于基层医疗资源不足的问题，长治市卫计委负责人说，长治市多项政策给出“靶向性治疗方案”。
针对贫困村村卫生所缺医少药问题，强化市县两级医疗机构晋升职称前到5个贫困县893个贫困村下乡服务，让乡镇卫生院派出医生定期坐诊，在社会上公开招聘乡村医生到贫困村任职；在长治市卫校举办“村来村去”免费培养中专医学生，优先为5个贫困县培养了51名农村医学生，解决村医老化后继无人问题。同时，确定7家基本药物配送企业为贫困村用药主要保障单位，签订服务承诺书，明确了村卫生所必备的16类186种常用药物上架销售，解决了贫困村居民用药问题。
针对贫困人口中的大病患者进行分类救治，对去年脱贫的192个贫困村逐村、逐户、逐人、逐病进行了拉网式排查、甄别、分类，对需要市级集中救治的241名贫困患者，按照新农合起付线300元、报销比例80%的执行；安排各医疗机构免费提供一张陪视床，并给予病人和陪视家属每人每天15元的用餐补助。分类救治行动中，全市共有95名患者到相关医疗机构住院治疗，45名患者已治愈出院，50名患者正在治疗。
健康扶贫工作开展以来，长治市共组建医疗工作队291支、赠送健康手册16.69万套、开展疾病筛查4.54万人、出具健康处方15.22万份、签订服务协议18.29万份、留下亲情号码25.75万个，使患病群众的“获得感”和“满意度”得到提高。
记者 郭靖 见习记者 陈畅
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