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没搞清这4点,囤再多口罩也白搭!

卓正医疗 张文娟 卓正诊所Distinct Clinic 2020-02-03


最近“武汉肺炎”和“口罩”已经成了朋友圈热词。我乘高铁时,发现有些旅客已经戴上了口罩,有的戴的是漂亮的棉口罩;有的戴着医用口罩,但没有密封好,看得出空气能从边缘出入;还有的把口罩戴在了下巴上露出两个鼻孔呼吸。这说明很多人认识到了在人潮拥挤处最好戴口罩。但面对五花八门的口罩和飞涨的价格,大家可能并不知道该怎么选,拿到了口罩也不一定能正确佩戴。


今天我们就来谈谈,戴口罩究竟有没有用,什么口罩比较好,以及正确的佩戴方法。


1

戴口罩有用吗?为什么要戴?


当然有用!


我们先来说说传染病。传染病的传播,依赖3个要素:传染源、传播途径、易感人群。


传染源传播病原体(病毒、细菌等等)的人或者动物。武汉肺炎的罪魁祸首新型冠状病毒的最初来源还不清楚,目前认为具有有限的人传人的能力。


传播途径的意思是引起传染病的病原体是怎么传播的。很多呼吸道疾病是通过飞沫传播,咳嗽、打喷嚏或者清嗓子吐痰,就可以把带有病原体的飞沫播散到周围的空气中,旁边“同呼吸”的人,在呼吸之间就很可能被病原体侵入呼吸道,被迫“共命运”。


易感人群是说哪些人更容易成为传染病的“目标”、“靶子”。对这种新型冠状病毒,目前人们普遍没有免疫力,基本上都属于易感人群。


理论上来说,如果能够管控好三要素之一,就可以把传染病尽快控制住。而冠状病毒是一种呼吸道病毒,可能的传播途径包括飞沫传播接触传播气溶胶传播正确佩戴口罩是切断三种传播途径的重要措施。


2

什么口罩比较好?


不是所有的口罩都能有效预防呼吸道传播疾病。


生活中常见的口罩有 3 种:普通棉布口罩、一次性口罩(如医用外科口罩)、N95 防霾口罩。


从左至右:棉口罩、一次性口罩、N95防霾口罩


一次性口罩如医用护理口罩、医用外科口罩) :能在一定程度上预防呼吸道感染,无法防霾。


N95口罩:能有效预防呼吸道感染,同时可以防霾。


有Meta分析结果表明,N95防护口罩和医用外科口罩,在临床环境中,用于预防传染性急性呼吸道感染作用无显著差别。也就是说,以自我防护、降低呼吸道感染风险为目的,佩戴后面两种口罩(医用外科口罩、防霾口罩)都可以。它们主要的区别在于是否防霾,大家可以根据个人需要进行选择。


*以上内容摘自丁香园



口罩的防护作用跟外观设计材质有关。从防控呼吸道传染病的角度来讲,外观上要尽量与面部贴合紧密,不漏缝隙;从材质上来讲,以能过滤病毒颗粒为最佳。


但目前市面上能够买到的口罩里,能同时满足这两点的并不多,比如3M的9132和1860,以及“稳健”的一款添加了N95过滤层的医用外科口罩,在认真正确配戴的前提下,也可以做到面部贴合比较紧密。然而,这几款口罩,要么现在缺货极难买到,要么价格已经涨到了不合理的水平。


条件有限时,其他系列的N95口罩也不错,这类口罩的外观设计一般都非常贴合面部,过滤效果也很好。而PM2.5比较高的时候,这些雾霾颗粒也容易成为病原体的载体,增加疾病传播的风险,所以一定程度上来说,N95的各种口罩既能够防雾霾,又比较紧密贴合,都可以起到一定的防护作用。不过,并不建议老人、小孩、面部有毛发的人使用N95口罩。


3

可以选择带呼吸阀的款式吗?


带呼气阀的防雾霾口罩并不能阻挡病毒呼气阀是个单向的送气通道,吸气时通道是关闭的,可以使人在戴口罩时,呼吸不那么费力,凝结的水汽也少,提升舒适度。但是呼气阀所在的那一小块区域会降低对病毒颗粒的过滤效率。所以,对于防控呼吸道传染病,带呼吸阀的口罩并不适合。


这样看上去强烈推荐N95口罩,但是一般外出其实没有必要。买不到N95的口罩,戴上普通医用护理口罩、医用外科口罩,也比完全不戴口罩要好,正确佩戴的前提下,可以起防飞沫的作用。

4

怎么正确配戴口罩?


选择合适的口罩很重要,正确配戴更重要。举个极端一点的例子,如果因为觉得贵,就把20块钱一个的口罩反复戴好几天,还不如正确佩戴两块钱一个的口罩,一次性使用。


具体如何正确配戴口罩?可以参考这个简单易懂的说明:《预防新型冠状病毒,请务必佩戴好口罩》


根据《世卫组织关于卫生保健中的预防和控制感染流行和大流行性急性呼吸道疾病的临时指南》建议(括号内是我的理解):


1.用口罩仔细遮盖口鼻并系牢,尽可能减少面部与口罩之间的空隙(面部与口罩之间的空隙是没有任何遮挡的,病原体可以长驱直入);


2.在使用时,避免触摸口罩——在触摸用过的口罩后,例如,要取下口罩时,用肥皂水或酒精洁手液洗手(口罩的外表面是病原体附着的“重灾区”,如果不慎用手触碰,那些被辛辛苦苦隔绝在外的“脏东西”就被亲手又摸了回来);


3.在口罩受潮或沾染湿气后,换上新的清洁并干燥的口罩(呼吸时产生的水汽将口罩打湿后,会影响口罩材质的防护作用);


4.不要重复使用一次性口罩,一次性口罩在每次使用后应丢弃并在取下后立即处置(用过的口罩就是可疑的真·无处安放的“传染源”,及时丢弃和远离才是王)。



任何口罩一定要用正确的方式去佩戴。不然哪怕千辛万苦斥巨资抢购到了口罩,却重复使用或者戴得不对,也毫无防护作用,那口罩就白买了,钱才真的是打了水漂。价格不是那么高的口罩,只要密闭性较好,正确使用、经常更换,注意用完口罩勤洗手,也是可以起到较好的防护作用的。


总 结


1.正确配戴口罩是预防病毒感染的重要措施;


2.正确佩戴口罩的要点:密闭贴合、避免触摸、勤更换、保持清洁、及时丢弃。


「免责声明」

 

本文经卓正医疗健康信息组审核。文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。如有建议,可以发邮件至:medicine@distinctclinic.com。

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