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经常在外就餐,容易被传染戊肝?

宁波疾控 2023-12-25

提到肝炎你也许对甲肝和乙肝比较熟悉对丙肝和丁肝可能也略有耳闻但听过“肝炎五毒教”的老幺——戊肝吗?


越沉默越可怕

戊肝名声不大

可一旦“作妖”起来

为害一方的本领

甚至已经超过了家里的“哥哥们”

在成人急性散发性病毒性肝炎中

戊肝发病已居首位


听说戊肝是一种“吃”出来的病,真的假的?

“我经常在外就餐应酬,容易被传染吗?”

今天,宁波疾控“牛博士”带你

了解最容易被“遗忘”的肝炎——戊肝



一、戊肝并不是“小透明”

戊型肝炎(简称戊肝),一种由戊肝病毒引起的,以肝脏损害为主要特的传染性疾病。



世界卫生组织(WHO)估算全球每年有2000万人感染戊肝病毒,300多万急性戊肝病例,5.66万例与戊肝有关的死亡。而在我国,2012-2020年戊肝报告发病数已连续9年超过甲肝,是我国成年人急性病毒性肝炎的主要病种之一。



二、戊肝的高风险人群(易重症化)
01慢性肝病患者


我国约有8600万慢性乙肝病毒(HBV)感染者,慢性乙肝患者约2800万


住院慢肝患者中,重叠感染戊肝,病死率可达14%


乙肝-戊肝重叠感染发生率高

住院病人中,乙肝-戊肝重叠感染率达13.6%


重叠感染者肝衰竭发生风险高

乙戊重叠感染者,肝衰竭发生率可达32%,发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍,单纯戊肝患者的5.0倍


重叠感染者病死风险显著增加

乙戊重叠感染者,病死风险是单纯乙肝患者的7.5倍,单纯戊肝患者的4.5倍。


02育龄妇女


孕妇感染戊肝后,妊娠中晚期或分娩时期出现病情急剧恶化,导致死胎、产后大出血等。


研究显示,孕晚期感染可导致病死率明显上升(可达10%-50%),提示育龄妇女可通过接种戊肝疫苗以预防戊肝感染。


03老年人


戊肝已成为老年急性病毒性肝炎的主要病因。老年人感染戊肝后病情重、病程长,病死率高


敬老院等集体单位为戊肝突发公共卫生事件多发场所。




三、戊肝病毒高暴露风险人群
01大学生


大学生生活集中、集体用餐、接触频繁,是消化道传染病蔓延、流行和爆发的易感人群。


研究表明,大学生戊肝保护性抗体阳性率仅为2.8%,处于较低水平。

02食品从业人员


食品从业人员(包括畜牧养殖者和餐饮业人员)感染戊肝病毒风险高,感染后,可作为传染源污染食物,造成人群较大范围发病。


国务院颁布的《中华人民共和国食品安全从业人员实施条例》第二十三条明确现定,患有戊型病毒性肝炎等消化道传染病的食品从业人员,应调整到其他不影响食品安全的工作岗位


03旅行者


近年,我国劳务外派、因公外出、出境旅游、留学等人数逐年递增,多集中于非洲、东亚、南亚等戊肝高流行区。旅途中因环境变化,旅途劳顿等易导致免疫力下降,此时应避免食用不清洁的饮食或水源,以免感染戊肝。


1997-2012年,以色列两家旅行医学诊所就诊的4970名旅行者中,确诊的急性肝炎患者中戊肝占比达89%。



四、无孔不入的戊肝

传染源广泛


戊肝急性患者,隐形感染者,污染的水源、食物,猪、牛、羊、海产品等宿主。


传播途径多样


粪口(消化道)传播是戊肝最常见传播途径,接触传播,血液传播,垂直(母婴)传播




五、戊肝该如何防范?

1.警惕病从口入

预防戊肝要注意把住“进口”关,平时注意饮食卫生,不在不卫生的摊点吃饭,不喝生水,生吃蔬菜、水果时要洗净,生熟菜板要分开,海产品、肉类应煮熟,不吃半生不熟的羊肉串、烤肉等食物。



2.接种疫苗

接种疫苗是有效、稳妥,也是经济实惠的预防方式。相对于患病后的治疗与护理,接种疫苗费用少,获益大。


来源 | 传防所 

编辑 | 庞锦燕

审核 | 传防所


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