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疼痛等级高达10级!这三类人群建议尽早接种疫苗→

宁波疾控 2023-12-25


生孩子是人类能够承受的极限疼痛吗?

还有一种更痛不欲生的疾痛

带状疱疹


俗话说:

“蛇盘疮、缠腰龙,爬满一圈要人命”

带状疱疹神经痛可能更甚于

分娩阵痛、腰椎损伤

类风湿关节炎、慢性癌痛等

宁波疾控“牛博士”带你一文了解

↓↓↓



什么是带状疱疹?

〖长在皮肤上的神经系统疾病〗  

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,听起来是不是很熟悉?没错,它就是引起水痘的那个病毒。


它和带状疱疹有什么关系呢?


如果人们在小时候得了水痘,那水痘-带状疱疹病毒就无声无息地潜伏在人体感觉神经节中,一直处于静默的状态。但是伴随着年龄增长,人体的免疫功能下降,潜伏的病毒就会再次被唤醒,然后随着神经分布在皮肤表面发作,表现为成片的红疹与水泡,人们经常称为“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”等。



带状疱疹主要在成人中发病,特别是40岁以后,带状疱疹发病、住院和死亡的可能逐渐提高。水痘一般一生就得一次,但是带状疱疹患者还有一部分会出现反复发作,可能再次经历钻心的疼痛。


在有水痘患病史的成人中,当免疫力下降(如老年人、患有基础疾病人群、使用免疫抑制剂治疗的人群等)时,就有可能会发生带状疱疹。




带状疱疹发病有哪些表现?

〖皮肤疱疹+持续神经病理性疼痛〗  


从外观上看,带状疱疹的发病伴随着出疹,且皮疹会随着一侧的神经呈现出带状分布。带状疱疹发作时很疼很疼,刺痛、钻痛、酸痛、抽痛

部分患者在皮肤疱疹结痂后还持续疼痛1-3个月,我们称之为后遗神经痛,影响正常工作、生活,痛苦之极。


带状疱疹后遗神经痛指急性带状疱疹皮炎消退1个月(也有研究认为是3个月或6个月)后,受累区出现的神经痛,是临床上一种典型的神经病理性疼痛。患者典型的表现为自发性疼痛,痛觉过敏(对轻度伤害性刺激引起剧烈地疼痛反应)和痛觉超敏(对轻接触和其他非伤害性刺激表现出剧烈地疼痛反应)

带状疱疹后遗神经痛引起的疼痛的性质多种多样,如刀割样疼痛、撕裂样疼痛、点击样疼痛等。疼痛的时间长短不一,短的仅数十天,长的持续性疼痛可达数十年,给患者及其家属带来巨大地身心伤害。


在这样的剧烈疼痛长期影响下,80%~90%的患者因无法忍受长期的剧烈疼痛而出现明显的情绪和心理改变,会产生焦虑、抑郁等情绪等心理异常,严重影响患者和家庭的生活质量。




哪些因素会诱发带状疱疹?

〖免疫力低下+慢性基础性疾病〗  


免疫力低下是带状疱疹发病的主要诱因,既往有水痘发病史的人群更要关注。水痘-带状疱疹病毒可潜伏在体内,随着年龄增长和免疫系统功能下降,潜伏的病毒就有可能被激活而导致发病。


此外,自身免疫性疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性基础性疾病也是诱发带状疱疹的高危因素。




如何预防?

〖尽早接种带状疱疹疫苗〗  


现如今带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主,尚无特效药。


接种疫苗是最有效可行的预防手段。


截至目前,宁波市可供选择接种的带状疱疹疫苗共有2种,分别为:


据了解,2023年7月31日,适用于40岁及以上人群的带状疱疹减毒活疫苗已在我市正式启动接种。截至目前,海曙、江北、鄞州、镇海、奉化、宁海、象山等地已陆续开始提供国产带状疱疹疫苗的预约接种服务,适龄人群可咨询当地预防接种门诊,并根据自身实际情况自愿、自费接种。


全市预防接种门诊地址和咨询电话

可参见以下网站↓

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参考文献

1.李娟,带状疱疹的流行病学和疫苗免疫策略[J].慢性病学杂志,2021

2.蒋蔚, 等. 基于健康管理大数据平台分析宜昌市城区2016-2017年带状疱疹流行特征. 中国疫苗和免疫,2019,25(04):432-435.

3.刘延青,崔健君;实用疼痛学[M],北京:人民卫生出版社,2013:763.

4.邓慧杰,刘芳勋.我国带状疱疹流行病学特征及疫苗免疫规划研究进展.中国继续医学教育,第13卷,第19期,2021

5.中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会,中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心. 带状疱疹疫苗预防接种专家共识. 中华医学杂志,2022,102(8):538-543.

6.Schmader KE, et al. Persistence of the efficacy of zoster vaccine in the shingles prevention study and the short-term persistence substudy. Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55(10):1320-8.


来源 | 免疫所

编辑 | 庞锦燕

审核 | 免疫所

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