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抗流感药奥司他韦,儿童该怎么正确使用?
现在很多家长将奥司他韦当成治疗流感的“神药”但是孩子爸妈们你们真的了解奥司他韦吗?小孩可以使用奥司他韦吗?
1.奥司他韦是什么药?
奥司他韦是一种抗病毒药,能阻止流感病毒在人体内复制和致病性,减轻流感症状,减少甲型或乙型流感病毒的传播。因此奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗和预防。
2.奥司他韦有什么功效?
奥司他韦用于治疗流感,流感症状包括:头疼,发烧,肌肉疼痛,疲劳乏力,咳嗽,鼻塞,咽喉疼痛等。
服用奥司他韦可以缩短大概1天的病程,即比不吃奥司他韦的患儿早1天左右恢复;可能会减少并发症(比如中耳炎)的发生和减轻疾病的严重程度。
需要注意的是,奥司他韦主要用于治疗甲型和乙型流感,对普通感冒没有特效,不能滥用这个药。
3.儿童可以用奥司他韦吗?
根据国家卫健委办法的最新版《流行性感冒诊疗方案(2020 年版)》;奥司他韦的给药方案如下:
1 岁以下儿童推荐剂量:0~8 月龄,每次 3.0 mg/kg,每日 2 次;9~11 月龄,每次 3.5 mg/kg,每日 2 次。
1 岁及以上年龄儿童推荐剂量:体重不足 15 kg 者,每次 30 mg,每日 2 次;体重 15~23 kg 者,每次 45 mg,每日 2 次;体重 23~40 kg 者,每次 60 mg,每日 2 次;体重大于 40 kg 者,每次 75 mg,每日 2 次。
具体剂量遵医嘱,并需要完成疗程,即使中途症状好转。与食物同服可以减少对胃的刺激。
如果任何时候忘记服药,尽快补服。但是如果离下次服药时间不到2个小时,不要补服,按正常服用下个剂量即可。不要两次剂量一起用。
4.奥司他韦什么时候用药合适?
用于治疗:如果怀疑和确诊流感,在症状出现后,越早服用奥司他韦越好。需要在症状出现的48小时之内启用,这样可以缩短症状持续时间。 用于预防:在接触其他病患后越早用药,预防效果越好。同样需要在接触病患48小时之内启用。
如果已经超过48小时,一般作用不大,服药不太可能带来益处。
如果病情严重,住院患儿,或有发生并发症的高危因素,超过48小时之后仍然可以考虑使用。
5.奥司他韦有什么副作用?
胃肠道不适最常见,主要是恶心、呕吐等,也可能出现皮疹、神经精神症状等。若出现或疑似过敏样反应,应停药并给予适当治疗。
若出现神经精神症状,应由专业的医务人员权衡利弊后决定是否继续用药。
6.奥司他韦与其他药物的相互作用?
奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周,避免服用奥司他韦。
流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物(比如阿司匹林)和瑞氏综合征的发生有关,尤其同时有病毒感染性疾病(比如流感)。
总结
(1)奥司他韦用于流感,一般疗程5日;
(2)奥司他韦如果治疗有效,平均48小时热退;
(3)奥司他韦越早应用效果越好,症状出现后12小时内使用,病程可缩短3天;
(4)目前流感病毒对奥司他韦的耐药率较低;
(5)严格把控奥司他韦的使用指征,奥司他韦对非流感病毒感染疗效不明确,不应用作广谱抗病毒药物;
(6)奥司他韦治疗5日,若症状未完全消失,可酌情对症处理,不必追加疗程;
(7)重症流感,奥司他韦疗程可以适当延长。
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值班主任:王凯
值班总监:黄敏
内容审核:林叶
责任编辑:周钰 唐咪咪
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