新冠感染和流感症状如何区分？能不能同时接种疫苗？解答来了

进入12月，肺炎和流感等各类呼吸道疾病进入高发季。伴随全国多地优化调整疫情防控措施，奥密克戎感染风险呈增加态势，其中，老年人由于免疫力较弱等原因属于重症高风险人群。

那么，新冠肺炎、肺炎和流感该如何辨别？防治流感又有哪些措施？海南省人民医院院感疾控部部长吴彪为广大市民朋友支招。
01

如何区分辨别新冠肺炎、肺炎和流感？

新冠与流感，有很多相同之处。

• 首先，两者都由病毒引起，传播方式类似。

主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。感染的人在讲话、打喷嚏、咳嗽等时，如果没有规范戴口罩或遮挡，产生的气雾或飞沫颗粒，落在近距离健康者的嘴或鼻，或被近距离健康者吸入，均可造成传播。

• 新冠与流感有很多相似的临床症状。

包括：发热、咳嗽、气促或胸闷、乏力、咽喉疼痛、流鼻涕、肌肉酸痛、头痛，儿童还可能出现恶心、呕吐。
由于两者症状很相似，仅仅根据症状很难区分究竟是新冠还是流感，需要通过实验室查抗原或核酸加以甄别。当然，也有人可能会同时感染新冠和流感。
新冠与流感也存在很多不同点。

• 首先，病原体不同。

造成新冠肺炎的是新型冠状病毒，与“非典”和中东呼吸综合征属于同一家族。新冠病毒变异速度快，其传染性和致病性也随着病毒变异而发生变化。
造成流感的是流感病毒，有甲、乙、丙三型，其中造成季节性流行的病毒株主要为甲型和乙型，流感病毒也存在着变异，但变异速度相对于新冠病毒来说比较慢。

• 症状出现时间有所不同。

新冠症状一般出现在感染后的2天到14天，但目前流行的奥密克戎变异毒株，潜伏期明显缩短，约在1天到7天，平均多为2天到4天，与流感相似。流感出现症状的时间一般在感染后的1天到3天。
相对于流感来说，新冠传染期时间更长、传播速度更快。新冠感染者中有更多比例的人失去味觉或嗅觉。

• 并发症有所不同。

比如新冠可引起部分病人血栓、儿童多系统炎症综合征。而流感比新冠造成更多的继发性细菌感染。
02为什么老年人属于重症高风险人群？
流感是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病，数据显示，90%以上流感相关死亡病例发生在65岁及以上老年人群体。
老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病，且机体免疫功能相对于年轻人较差，如感染流感病毒后病情大多较重、进展快，肺炎发生率高于青壮年。
患上流感后如果不及时进行治疗，可能导致心肌炎、心包炎、急性心肌梗塞，甚至并发脑炎以及血糖控制不佳等并发症。
03
老年人如何防治流感？
流感虽然可怕，但好在可以预防。接种疫苗是老年人预防流感的最有效措施，可以明显降低老年人和慢病人群流感的相关发病率和死亡率。
除了接种流感疫苗，老年人在流感季节还应该经常开窗通风，保持室内空气新鲜，尽量少到人群密集的地方，加强体育锻炼，增强抵抗力。
04
流感疫苗包含哪些？
目前，国内流感疫苗主要有三价和四价流感疫苗，三价流感疫苗可以预防两种甲型流感，以及一种乙型流感病毒，而四价流感则在三价疫苗的基础上，还多增加一种乙型流感病毒，可以预防两种甲流以及两种乙流。我们建议不管是三价还是四价流感疫苗，都可以接种。
05
流感疫苗安全性如何？是否有副作用？
国产流感疫苗非常安全，可以放心接种。但疫苗安全并不等于没有不良反应，接种后的常见不良反应包括局部的红肿热痛、短暂性低热等，一般不用特殊处理，属于正常现象，1-2天可以恢复正常。但是如果症状长期不缓解，需要及时去医院就诊。
06流感疫苗的最佳接种时间是？

我们通常推荐在流感的高峰期来临前，即提前1-2个月接种流感疫苗。由于注射疫苗到产生抗体需要一定时间才能起效，所以流感疫苗的最佳接种时间大概在每年10月份，此段时间注射后可以产生有效抗体，应对后续冬春季节的流感患病高峰期。但并非错过10月份就不能注射流感疫苗，后期补种也能产生预防效果。

07

老年人接种疫苗有哪些注意事项？

老年人常见的高血压、心脏病、糖尿病等基础性疾病，在药物控制良好、病情稳定的情况下，都不属于接种禁忌，建议尽早接种，尽早保护。年纪大、行动不便的老年人，可由家人陪同前往接种点接种；对失能、半失能的老年人，可由接种点提供上门接种服务。
接种前，要认真阅读并签署“疫苗接种知情同意书”，配合接种人员如实填写“健康状况询问与接种禁忌核查表”。
接种后，要在接种现场留观至少30分钟，如发生不适要立即向接种点工作人员报告，及时排查处理。


网友提问
问除了流感疫苗，老年人是否需要接种肺炎疫苗？需要。肺炎疫苗可对细菌性肺炎起到有效预防作用，特别是特殊人群，并且肺炎疫苗也十分安全。问是否需要囤新冠药物？我们呼吁要合理用药，常规1~2种用药是可以的。但短时间内同时使用多种药物，药物间的药理作用尚不清楚，可能会增加其他疾病的出现，所以用药需要听从医生建议。问感染新冠后可以居家隔离吗？目前是可行的，但需要评估居住环境，包括独立卧室、独立卫生间等，避免前往客厅这类公共场所。同时，在公共区域出现需要戴口罩，常消毒，保持通风。问什么情况下感染新冠需要去医院？目前大多数的新冠感染为轻症，但如果持续发热3天以上、出现呼吸困难等情况要上医院。

来源：兜医圈儿微信公众号

撰文：马珂 唐咪咪

值班主任：张杰

值班总监：史雅洁

内容审核：樊学玲

责任编辑：周钰 陈楚宁

▊日报妹推荐（戳下方标题）

觉得内容好看

点个和↓↓