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十堰太和医院有一个盒子,里面装的东西让人心惊肉跳!

十堰晚报 十堰晚报 2018-10-18

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在太和医院儿童医疗中心

有这样一个盒子

里面装的东西千奇百怪

有瓜子、花生、核桃仁、牙齿....

简直千奇百怪~

你知道它们都来自哪里吗?

你绝对想象不到!

这些小玩意儿大多来自于

小朋友的气管里

甚至有些来自于他们的肺里

就在9月25日

郧阳区一名小男孩竟误把

一个笔帽吸到支气管里

情况十分危急...


笔帽呛入支气管

支气管镜手术解难题



前两天,家住郧阳区青曲镇的周先生吓坏了。9岁的儿子小林(化名)突然呼吸困难,被送进太和医院儿童医疗中心,知道发病原因后,周先生大吃一惊。


小林读三年级,9月22日放学后,他装作若无其事地回到家,看起来吃饭睡觉都很正常,到了24日晚上,他感觉很不舒服,呼吸不顺畅。眼看事情瞒不住了,他才走到奶奶跟前,怯怯地说,“奶奶,我把笔帽吞了,今天老是咳嗽。”


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原来,9月22日,小林在学校里咬着笔帽和同学疯玩,一不小心笔帽被呛到气管里,他感觉呼吸困难,想通过咳嗽把笔帽咳出来,咳了一会儿感觉好了,他回家就没把这事告诉家人,不料晚上越来越严重。


小林父母平常都在外面工作, 他由奶奶照顾,得知此事后,小林的奶奶连忙通知儿子。在郧阳区人民医院,医生做CT检查后,确实发现小林的右中叶支气管有异物,病情危重,立即建议他们转到太和医院儿童医疗中心治疗。


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9月25日,太和医院儿童医疗中心三病区专家罗新兵了解病情后,意识到病情危重,应尽快做手术取出异物,遂与家长沟通后紧急联系麻醉科、手术室,通过小儿软式支气管镜检查发现,患儿右中叶支气管被笔帽卡住不能通气,粘膜充血糜烂,周围肉芽组织包裹。


从小林体内取出的笔帽


我们在支气管镜下先把肉芽清理掉,然后利用异物钳取出笔帽,手术比较顺利,整个过程不到30分钟,且术后情况也很稳定。”罗新兵介绍,相比传统手术,支气管镜下异物取出术方便、快捷、创伤小、安全性高,患者术后恢复也快。


今年做了50多例手术

取出的异物让人意想不到



实际上,今年以来太和医院儿童医疗中心三病区已经做了50多例异物取出手术。记者采访该科室呼吸专业负责人罗新兵时,他拿出来一个盒子,里面满满地摆放着装有各种异物的瓶子,异物五花八门,有瓜子、花生、核桃仁、牙齿、辣椒块……每一个异物背后都有一个让人痛心的故事。


今年以来, 太和医院儿童医疗中心三病区已做了50多例异物取出手术。


一头牛引发的血案


年初,该科室接收一个病人,罗新兵称之为“一头牛引发的血案”。这名不到两岁的男孩是从襄阳谷城转过来的,据家长介绍,当时小男孩和爷爷在马路上玩耍,突然遭到一头牛攻击,把他撞倒在地,脸上到处是伤口。来时面目全非,到处缝着针,更严重的是,他双肺挫裂伤,呼吸困难,在谷城医院紧急抢救后病情仍然十分危急,遂紧急转往太和医院。


经过抢救,男孩的生命体征逐渐稳定,气管插管被拔除,罗新兵在ICU病房给他做了支气管镜检查,确定肺里有个白色异物。手术后异物被取出,结果让所有人都惊愕,呛入肺中的竟是一颗牙齿,由于之前他嘴里一直插着气管插管,谁也没有发现他一颗牙齿缺损。


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咳血5个月

“元凶”藏在肺里


前不久,该科室诊治了一个从竹溪转来的孩子,他咳嗽带血近5个月,病情时好时坏,一直按照肺炎治疗,效果不佳,且不清楚咳血原因。太和医院儿童医疗中心三病区接诊后建议做支气管镜检查,结果让人出乎意料,在患儿右下肺内发现一个类似于狗尾巴草穗的异物,咳血元凶被找到,并顺利取出。


太和医院儿童医疗中心三病区主任李敬风说:“取出的异物千奇百怪,尤其以花生、瓜子等干果为多,特别是在节假日,这样的病例很多。”异物呛入呼吸道后表现为呛咳期、安静期、并发症期三个阶段,小异物呛入后很难被发现,多数患者前期病症不明显,容易误诊漏诊。 


小孩进食易被呛住

家长一定要照看好



“马上十一长假要来临,节假日期间异物卡喉或呛进气管的现象比较集中,很多家长忙于应酬、娱乐,放松了对婴幼儿进食的看管。”李敬风告诉记者,平时家长一定不要给5岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物;进食时避免谈笑,小孩子吃东西时不要惹他(她)哭闹,更不能打骂。




同时,要改掉儿童边走边玩边进食的不良习惯,以免孩子跌倒后啼哭,将口中食物吸入呼吸道;教育儿童不要把小玩具放入口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出,但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入;成年人应改掉工作时把针、钉子等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外。


此外,如果发现孩子吸入异物出现不适,应及时送往医院。送医过程中,可采用推压腹部法、拍打背法和倒立拍背法进行急救。


推压腹部法



 将患儿仰卧于桌子上,抢救者用手放在其腹部肚脐眼与剑突之间,紧贴腹部向上适当加压,另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔内适当加压,以增加腹腔和胸腔内压力,反复多次,可使异物咳出。


拍打背部法



抢救者站在儿童侧后方,一只手放置于儿童胸部,围扶儿童,另一只手在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击,这样有利于异物排出。

倒立拍背法



 倒立拍背法适用于婴幼儿,倒提其两腿,使头向下垂,同时轻拍其背部,这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。



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文/十堰晚报记者 蒋辉

编辑/余人  责编/晓芳  终审/郭应均

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