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女子经常口腔溃疡, 一查...被切掉半边脸! 医生: 很多人还在忽视

十堰晚报 2020-02-16

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2019年6月
江苏63岁的张女士
右侧牙龈开始溃疡
长时间不见好转
以为牙痛不是病,她就没放心上
只是在老家卫生院挂了点消炎药


两个月前,张女士突然觉得
咽部疼痛难忍
连张口都非常困难
急忙赶到医院
医生诊断为口腔癌

张女士辗转多家医院,均因肿瘤面积较大,术后无法修复而被拒绝。看到母亲进食困难,日渐消瘦,张女士的儿子决定接她到自己打工的城市常州试试。


"结合相关检查,张女士被确诊为牙龈恶性肿瘤。由于肿瘤已侵入了部分上、下颌骨和咽侧壁,如果手术则需要切除患者的半侧脸(内侧)。而面部组织量较少,被大量切除后,不仅会造成患者面部畸形,还影响患者的吞咽、咀嚼、语言等功能,甚至可能因为感染导致死亡。"


常州一院口腔科副主任、副主任医师刘华联表示,"但也不是完全没有办法!针对术后缺损,我们可以找一块‘补’上去,就跟缝补衣服一般。在切除口咽部恶性肿瘤及周围组织的同时,可以切取大腿部位的肌肉和皮肤,‘补’到面部缺损组织处进行修复,这样就能很好地解决困难。"



手术当天,医生"兵分两路",一路精准切除口咽部肿瘤和部分上下颌骨,并进行右颈功能性淋巴结清扫;另一路则小心翼翼地切取患者大腿前外侧皮瓣,之后与缺损空腔进行无缝对接。



据了解,修复过程十分复杂,除了外观缝合,医生还需要完成薄如纸、细如牙签的动静脉血管吻合,每根血管都要缝上8-10针。在显微镜下,医生用镊子夹着针线在口腔这一极其狭窄的空间里来回精准"穿梭"。耗时10小时,手术顺利完成,此例手术在常州尚属首例。


目前,周女士口腔功能恢复良好,可以基本像正常人一样吃饭、说话。


像周女士这样,发病初期误认为口腔溃疡而延误治疗的口腔癌并不少见。医生提醒:

1、养成良好的口腔卫生习惯:坚持早晚刷牙、餐后漱口,同时戒烟戒酒。

2、避免口腔内反复溃疡不愈:烂牙、残牙根、不合适假牙的长期摩擦或刺激,可能造成反复溃疡不愈,容易诱发舌癌、颊粘膜癌等癌症。

3、一旦发现以下情况,及时就诊:正常的口腔溃疡,大多在7-10天左右自愈,但如果持续2周以上无好转趋势,伤口呈菜花状突起或现不规则白斑状,伴疼痛或麻木,建议及时就诊。切不可大意,延误治疗时机。


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来源/现代快报+/ZAKER南京

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新闻热线/8110110、13807280110(微信同号)编辑/一娜 终审/晓芳

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