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青海肺癌患者男性竟比女性多一倍！这些人群特别要注意…
每年11月是全球“肺癌关注月”，相关数据显示，全球很多国家肺癌的发病率很高，我国也不例外。近年来，我省肺癌上升趋势明显，大部分患者一经确诊已是中晚期。
专家提醒，肺癌应做到早发现早诊治，每年一次的体检很重要。
青海省第五人民医院呼吸科主任郭胜祥博士介绍，和全国其他地区相比，青海处于恶性肿瘤的高发区。主要和青海地区的生活饮食习惯有关系。从肺癌的发病人群来看，男性患者比女性患者要多一倍，这主要和男性多有吸烟等不良生活习惯有关。
容易得肺癌的3个“20人群”
51岁的李先生是一家企业负责人，十几岁便外出闯荡的他为了应酬便开始吸烟，从此后他每天烟不离手，且烟瘾越来越大，后来每天最少要抽三四包。今年8月，他突然开始咳嗽，他觉得是感冒咳嗽，根本没放在心上，自己吃了点药。没想到咳嗽持续了两个月，一向身体不错的他还是对咳嗽没有引起重视，不愿意去医院看病，后来在家人的坚持下，他才来到医院检查。CT检查结果显示，他的肺部有阴影，经过进一步检查确诊为肺癌晚期。去北京治疗了一段时间后，癌细胞已经多处转移，多脏器出现衰竭，回到青海后不到一个月就去世了。
“这名患者正值壮年，身体素质是不错的，但长期大量吸烟等因素的影响导致他患上肺癌，且进展非常快。”郭胜祥博士惋惜地说道。据他介绍，肺癌主要有四个类型：鳞癌、小细胞癌、腺癌和大细胞癌。这四种肺癌的发病都和吸烟有关系，尤其是鳞癌和小细胞癌基本都来自吸烟人群。“确诊的肺癌患者中，80%的患者都有吸烟史。”
3个“20人群”是肺癌的高危人群，即20岁之前开始吸烟、每天吸烟20支以上和烟龄超过20年，这样的人群肺癌发病率要比常人高十几甚至二十倍，即使戒烟但未达到15年也依然属于高危群体。
另外，医学上还有一种“包年”的计算方法，用吸烟年数乘以每天吸烟的包数，例如烟龄是20年，每天吸1包烟，就是20包年，如果你是20包年以上的人，那么也属于肺癌的中高危人群。
除了主动吸烟者，被动吸烟者患肺癌的概率也较其他人高。另外，环境污染、遗传、油烟、接触石棉或其他粉尘等有害物质也是导致肺癌的因素。
“如果能早点去医院检查，也不至于拖到肺癌晚期了。”37岁的张栋（化名）平时工作繁忙，总觉得自己还年轻，每当身体不舒服时，他总是自己吃几片药，甚至咬牙扛过去。去年冬天，他咳嗽得很厉害，以为是嗓子发炎了，吃了一些消炎药。哪知咳嗽反反复复越来越严重，拖了近半年，直到痰中夹带着血丝，这才引起了他的重视，连忙来到医院检查，医生确诊为肺癌晚期。和李先生相似的是，张栋虽然岁数不算大，但从初中就开始吸烟，也是一名老烟民了。
大部分医院确诊的肺癌患者都到了中晚期，错过了最佳治疗时间，为何中晚期患者达到如此高的比例？这是因为一些肺癌早期没有明显的典型症状，其中小细胞肺癌的恶性程度比较高，往往早期就有转移。另外，很多人对于肺癌的防治意识不强，如果出现咳嗽、乏力等症状，很多人也容易与其他疾病混淆，导致延误治疗。
肺癌早期不易发现，但是否没有任何症状呢？其实不然，发病时身体往往会发出一些警告信号。如何辨别这些警告信号而不被忽视至关重要。
1.咳嗽：可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，尤其是迁延不愈者；对于吸烟者或者有长期慢性咳嗽的患者一旦咳嗽性质和习惯发生改变，就应该警惕，及早去医院就诊。
2.血痰：长期吸烟者一旦发现血丝痰、血痰或血凝块，一定要上医院检查。
3.胸部疼痛不适：肺癌早期胸痛较轻，主要表现为隐痛，部位不定。
4.低热：肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎，容易反复出现低热，抗炎治疗效果不佳，这也是要警惕的肺癌的早期症状。
5.消瘦、乏力：当出现不明原因的消瘦、乏力时，应警惕恶性肿瘤的发生可能，应立即上医院检查。
和其他癌症一样，早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。早期肺癌患者的5年生存率可能达到70%以上。
定期体检是关键。40岁以上、有长期吸烟史、伴有肺癌家族史等高危人群，应该每年进行针对呼吸系统的体检，如果有条件推荐用低剂量的螺旋CT检查。
除了定期体检提早发现外，规范和综合的治疗则是关系到是否能延长患者生命的关键。
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患者最关心的问题
●肺癌有遗传性吗?会不会传染?
答：肺癌和遗传是有相关性的，也就是说肺癌具有遗传倾向，但家族中有肺癌患者不一定会传给下一代，这说明肺癌具有一定的遗传倾向。
肺癌与肺结核(呼吸内科传染科)不同，经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因，癌细胞迅速变性、坏死，即使新鲜的痰液，要使癌细胞在体外生长、繁殖，也需要给予各种营养和特定的条件，而且它本身也不是病原体，因此癌症是不会传染的。
●哪些症状应疑及肺癌?
答：1.刺激性咳嗽、持续2～3周以上，治疗无效者；2.持续或间断痰中带血，无其他原因可解释者;3.反复同一部位发生肺炎(呼吸内科)。 一般来说，得了肺癌，早期只有20%的患者会有症状，大部分的病人是不会有症状的，导致很多人确诊时已是中晚期。
●诊断肺癌需要做哪些检查?
答：胸部X片：检查肺部是否有阴影等。
胸部CT：CT扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助确诊、准确分期方面均能较胸片提供更多信息，是肺癌患者的最佳影像检查方法之一。
增强CT：可以提高肺部肿块的鉴别诊断，提高肺癌的诊断率。
病理检查：痰，肺活检组织，胸水等病理检查，是确诊肺癌的最重要项目。
●得了晚期肺癌，是不是就没救了?
答：肺癌拖得越晚治疗效果越差，但只要患者身体条件允许，治疗多是能够延长患者生命的。 医生会根据患者病情、年龄、发病分期以及经济条件为患者选择放疗、化疗、介入治疗或生物治疗等治疗手段，尽可能延长患者的生存时间，改善患者的生活质量。
记者/贾忠英
监制/史凯|责编/代雯洁
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