吸煙能防「新冠」？專家：煙民重症比更高！
吸煙者新冠病毒的感染率
遠遠低於非煙民？
隨著一項關於1099個新冠肺炎病例
臨床資料分析的研究出爐
有人對病例的吸煙史數據
做了一個簡單的比較
得出這一結論
不過，公共衛生專家表示
這種說法純粹是在偷換概念
完全是誤導公眾。
這是在偷換概念
2月9日，鐘南山團隊的論文“Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China”（《2019年中國新型冠狀病毒感染的臨床特點》）在在預印本網站medRxiv上發表。（注：medRxiv的論文均未經同行評審。）
論文對1099例（截至1月29日）新冠肺炎確診患者的臨床特徵進行了回顧性研究，論文提示相當一部分患者早期沒有發燒和放射學異常表現，研究呼籲將重點轉移到疾病發展之前的早期識別和患者管理上。
一個有煙草業背景的微信公號“姚講姚說課堂”截取了鐘南山院士論文中關於1099名患者吸煙史的一組數據稱，“從臨床數據瞭解到，1099病例中，有927例沒吸煙病史，占85.4%；有21例曾有過吸煙史，占1.9%；現在正在吸煙的病例有137名，占比12.6%。”
依據這組數據，該公號稱，“明顯吸煙者感染率遠低於非煙民”。此後，該公眾號文章還用大篇幅內容鼓吹煙草的“驅邪治病”。
“病例構成比和人群發病率/感染率的概念，是完全不同的”，新探健康發展研究中心主任王克安向南都記者解釋，鐘南山院士這篇論文是對已有1099個病例做的客觀描述和分析，這篇文章裏有關吸煙數據是病例是否吸煙情況的構成比，和人群的發病率/感染率是截然不同的兩個概念。文中得出“吸煙者感染率低於非吸煙者”的結論，這是在偷換概念。
王克安打了個比方，如果在鐘院士的病例調查問卷中設置一個問題——是否喜歡吃辣椒？假定有80%的人回答是，但無法推出，喜歡吃辣椒是發病的原因。
王克安解釋，新冠肺炎是一種傳染病，傳染病的人群患病概率不是均等的，其發病原因取決於是否暴露，是否接觸了病毒，而不是吸煙與否。
舉例來說，傳染病的發病有一個特點就是聚集性發病，也就是說，有可能一家人裏有一個吸煙者，他感染得病了，然後全家其他不吸煙的人也都得病了。這一家其他人發病的原因是和這個發病者接觸了，暴露了，而不是因為其他人不吸煙。
賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授張洪濤在一篇文章中曾以2003年香港的SARS疫情為例分析，在一開始SARS爆發的時候，醫護人員並沒有太注意防護，所以不少因SARS倒下。在香港的醫護人員中，吸煙的比例很少，尤其又有很多女性的護士。這樣一來，如果不仔細分析，只看表面數據，就會凸顯出不吸煙者有著更高的病毒感染風險。
吸煙者的重症比例更高
王克安認為，吸煙對身體的傷害是毋庸置疑的。
“吸煙者本身肺部受到損傷，肺功能也會更差，在同樣感染的情況下，因為其肺功能基礎不好，病情可能更加兇險。”王克安說。
以鐘南山院士論文中的數據來說，吸煙者的重症比例更高 。137個吸煙者中，重症29人，重症比是21.2%；927個非吸煙者中，重症人數是134人，非吸煙者的重症比是14.5%。
2003年時，香港衛生署發佈的“SARS患者與吸煙習慣調查”結果也發現，曾有吸煙習慣的SARS患者的死亡率高達20%，非吸煙患者的死亡率只有9.7%。
加拿大當年也有一個研究， 總共有10例SARS病例，這10個人中，4人有吸煙史，情況都比較嚴重，全都需要使用呼吸機；而其餘6例不吸煙的患者，只有一人需要使用呼吸機。
2019-nCoV新型冠狀病毒、SARS以及中東呼吸綜合征(MERS)病毒都屬於冠狀病毒，它們都導致患者肺部的感染。韓國有一份研究，對兩個醫院裏爆發的MERS患者進行過統計，總共25名患者，吸煙者或有吸煙史的患者，死亡率為75%，非吸煙者死亡率為29.4%
“吸煙者肺部感染這些病毒之後，死亡率不但不會減少，反而大大增加了”，張洪濤在一篇文章中寫道。
煙草業誤導公眾？
看到這樣一篇文章，北京市控煙協會會長張建樞斥責，“姚講姚說課堂”是一個為煙草行業推銷鼓吹的微信公眾號，對鐘南山團隊的論文數據進行了斷章取義，“根本無法得出這樣的結論，這是煙草行業的故伎重演，當年非典時期就散佈謠言說非典感染者中吸煙的少，這個謬論早已被批駁了。”
事實上，在1月下旬，新冠肺炎疫情剛剛引發全國關注的時候，“吸煙可以預防SARS”的說法又捲土重來。有人還給這個謠言提供了理論依據：“煙油可以覆蓋在肺細胞表面，相當於一個緊密的防護層；病毒進了肺，被煙油阻擋，無法附著、進入肺細胞，也就無法複製、裝配新的病毒。沒有病毒的繁殖，就沒有傷害。”
王克安也表示，在特殊時期，煙草業的帳號拿數據混淆視聽，並用了很大篇幅鼓吹煙草的“驅邪治病”，完全是誤導公眾。
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