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清华教授教你预防新型冠状病毒

筱博士 灼见 2020-02-27

信念坚定的医护人员/图片来源:武汉市中心医院

Jan.

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灼见(微信号:penetratingview)

降低和他人的接触,不出行、不拜年、不聚会,不去人多场所,是对自己和家人的负责。


作者 | 筱博士

来源 | 鹤运( ILoveTsinghua)



【预防新型冠状病毒】:流动水+肥皂洗手,不摸嘴、鼻子、眼睛,酒精消毒常接触的表面;保持与他人谈话距离,戴口罩,常开窗,自觉不去或少去人多的地方。


这一年国家GDP增速达到8.5%,国内生产总值突破11万亿,城镇登记失业率低于4.5%,三峡工程开始蓄水,2008奥运正向大家缓步走来。然而以上所有的一切,似乎瞬间都被一样东西所取代了。十年之后再度回望,我们对2003所能记得最多的,就是那两个字:非典(SARS)。无论如何,你的印象当中都逃不开口罩、隔离、戴红袖章的大妈、空荡荡的长安街、无人乘坐的地铁。这一切编织出了2003年春天那张突如其来的大网。


十七年前的春天,肆虐的非典让我们刻骨铭心。截至2003年8月7日,全球累计非典病例共8422例,死亡919人,病死率近11%。中国内地累计病例共5327例,死亡349人。医护人员感染人数累计达1000名,约占非典患者总数的20%,死亡数约占总死亡数的1/3。


也是从那时起,我们才让卫生的生活成为习惯——洗手、通风、消毒、分餐、公筷……但慢慢地,我们却又把这些习惯忘却了。


纪录片《非典十年祭》


2019年12月,一种后来被命名为2019-nCoV的新型冠状病毒汹涌而至,作为SARS的近亲,有着来源于捕食野味、患者肺部呈白色、人传人、无特效药等共通点。


无论是哪种传染病,都可以通过远离病源、切断传播途径来实现自我保护。然而由于新型病毒的潜伏期长,大量还处于潜伏期,但已具备传染能力的病毒携带者,可能已经通过春运来到你的城市。有研究证明,SARS期间有潜伏者乘坐飞机导致交叉感染。降低和他人的接触,不出行、不拜年、不聚会,不去人多场所,是对自己和家人的负责。


 对呼吸道疾病,我们一般认为有至少三个途径:接触传播,飞沫传播和空气传播。


译自李玉国教授报告《通风与室内传染病传播》



【接触传播】可以通俗理解为“病从口入”,但其实“口”是被冤枉的,真正的幕后黑手是“手”。很多疾病如腹泻、流感、手足口病、沙眼等都是由“手”把病菌或病毒带到“口”中造成的。注意减少握手、拥抱等人与人接触,注意常用表面的消毒,如用酒精擦拭门把手、手机、衣服、玩具等。有研究表明,流动水+肥皂洗手是最有效的清除手部病菌的方式,降低传染风险。 



【飞沫传播】有些看似强悍的病毒实际很虚弱,无法离开温暖潮湿的环境存活。我们呼吸、打喷嚏、咳嗦产生的飞沫,成为病毒前往下一个受害者的公交车。根据SARS的相关经验,如果要阻隔飞沫传播,正常谈话或者咳嗽,应该至少保持10米以上的距离。如果感染者不小心打了个喷嚏,能传播的距离就更远了。你家叔叔阿姨可能会问,10米,拜年是不是都要靠吼?河南政府告诉我们,手机拜年也挺好,时髦安全有红包。




如下图的空气流动实验所示,佩戴口罩主要有两个方面的作用:


一方面是阻碍飞沫的传播,另一方面是降低呼吸的流速,可以在一定程度上缓解病毒携带者的传播性,以及健康人的被感染概率。非医务工作者,不用过度追求口罩的防护等级;佩戴口罩的时候注意鼻梁的位置是否服帖。用过的口罩不要重复使用也不要随意丢弃,容易成为二次污染的源头。


颜色越深,代表气流流速越快。可以从图中明显看出,不戴口罩“气场十足”


【空气传播】强悍一些的病毒,不需要飞沫做载体,通过空气就能传播;我们在家里的时候,长时间带口罩也不健康,此时开窗通风是最好的武器。由于污染源(人)和病毒一般都聚集在温暖潮湿的室内,室外即便有病毒在飘,也被稀释到可以忽略甚至“见光死”。因此和雾霾的防治正相反,面对病毒,我们要把外面的好空气请进来,把屋子里的病毒赶走。


03年北京某医院内,不同通风情况的诊室感染情况完全不同。胸外科诊室只能从走廊进风,4名医生全部确诊SARS;外科诊室可以通过外窗通风,4名医生竟无一例感染。下图是该医院当时的平面布局。

 


有朋友会说,开窗通风太冷,而且室外有雾霾,只开新风系统行不行?


南京大学的梁卫辉老师曾实测过开窗和关窗时室内甲醛浓度的变化,开窗通风后大概6分钟左右浓度就降为1/500,门窗关闭后不到1h就超标。即使是安装有“新风系统”的建筑,很多人家不会一直开着。因此系统没能发挥作用,室内状况也比预想的要差很多。就算一直开着,也容易因为风量过小,室内病毒浓度降低得不明显。如果条件允许,最好是要开南北对流的两扇窗,通风效果最佳。

 


侠之大者,为国为民。我们普通人没有受过系统训练,无法成为提刀立马的白衣天使,也没有能力筹集物资送抵武汉。做好科学防控,轻症线上问诊,避免过度恐慌,就是对白衣天使们最大的支持。

 

愣着干什么,还不快转给你爱的人?




本文整理于香港大学李玉国教授(清华校友)和清华大学的赵彬教授针对非典(SARS)防控研究项目的部分成果,针对与室内环境有关的问题提出空气传播防控的建议和看法。对于广大的尚未被传染的健康人士来说,做好以上防控措施,是对自己和家人的负责。


— THE END —


本文选自鹤运(ID:ILoveTsinghua),作者:筱博士。灼见经授权发布。


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