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案例 | 基于Aoralscan口内扫描的前牙种植一日修复

先临齿科 2023-03-15


前牙种植一直都是临床种植的难点问题,主要有两大挑战,其一为美学问题,其二为如何保持牙槽嵴的外形稳定美学效果。今天,和大家分享一则使用Aoralscan口扫、结合exocad微笑设计实现前牙种植临时修复,来看看如何解决以上两大挑战!



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先临口内扫描准确、快速、高效,能够准确记录患者口内情况;配以专业的软件设计和相应的切削设备,可以获得理想的修复体;通过先临数字化流程节约了医生的椅旁操作时间,同时也提高了患者的满意度;期待该技术在临床得到广泛应用!




病例介绍

性别:女

年龄:48岁 

主诉:门牙折裂一周

前期检查


患者口内照片

诊断:11根折


治疗方案


治疗方案:拔除11残根,即刻种植即刻临时树脂冠修复。


制作流程



术前影像检查



术前拍摄CBCT,CBCT显示11骨量充分,但11唇侧骨壁厚度不足1mm,故采用“盾构”技术,保留唇侧部分牙体组织,以防唇侧骨壁塌陷。


盾构技术

唇侧保留约1mm厚度的牙体组织,形成“盾构”。保留唇侧部分牙体组织,以防唇侧骨壁塌陷。




种植手术


1 种植手术

种植窝洞预备,植入Osstem 3.5×15mm TSIII 种植体,种植体三维位置准确,初期稳定性良好。


2 植入骨粉

在唇侧“跳跃间隙”中植入骨粉。


3 完成手术

戴入愈合基台,准备临时冠制作。


4 术后CT

术后拍摄CBCT检查,种植体植入的三维位置准确。


种植手术完成后,开始前牙修复体制作。如开篇所述,前牙美学和牙槽嵴的外形的保持是前牙种植中的两大挑战。

在此病例中,我们采用先临三维Aoralscan口内扫描仪、Einscan面部扫描仪及exocad微笑设计来实现前牙美学设计

为了保持牙槽嵴的外形,就是要让患者在种植手术后及时戴上修复体,防止牙槽嵴萎缩变形。

继续往下看~



口内扫描


约10分钟


1 口内佩戴扫描杆

把消毒后的扫描杆戴入患者口内,并仔细检查扫描杆以确认其完全就位,必要时可拍X光片确认。


备注:扫描杆提前消毒备用


使用消毒液浸泡5分钟后要装入消毒真空密封袋中,放入消毒柜后121℃1.5个大气压,高温高压15分钟。


2 口内扫描


采用Aoralcan约10分钟即可完成口内扫描,色彩逼真,让患者对自己的口腔状况有更加直观的认识,实现更加高效的医患沟通。(文末“往期精彩”可查看更多病例)



拍摄照片


约5分钟


拍摄二维照片,用于后期可DSD微笑设计及病例记录。


面部扫描



约10分钟




左右滑动查看更多

使用Einscan扫描获得患者面部三维数据。面部的二维、三维数据都是exocad微笑设计中的参考素材。


设计



约15分钟



1 设计临时冠

参考面扫数据结合患者面部信息使用exocad微笑设计模块设计出符合美观性的修复体。


2 完成设计

左右滑动查看更多

使用exocad完成临时冠修复设计。



切削及后处理



约10分钟


将设计数据导入CAM软件中排版切削制作。


完成临时牙


切削完成树脂冠,将成品base与树脂冠粘接起来,完成种植临时冠。


戴牙


口内戴入临时基台及临时树脂冠。

X光片检查冠就位准确。

口内戴入临时基台及临时树脂冠,X光片检查冠就位准确,邻接关系良好,咬合调整为轻接触;患者戴临时树脂冠期间进行牙龈的整塑,以期获得良好的穿龈形态为最终修复垫定良好的基础。



让牙齿

起来


  1. 采用“盾构”技术,保留唇侧部分牙体组织,以防唇侧骨壁塌陷。

  2. 微笑设计铸就前牙美学。Aoralscan口内扫描、Einscan面部三维扫描结合exocad微笑设计,可以在患者已有牙齿的基础上进行美学设计。

  3. 数字化流程让患者可以临床种植当天及时戴上临时修复体,有助牙龈整塑,以便获得良好的穿龈形态为最终修复垫定良好的基础。



优秀如你

Aoralscan值得拥有,

来数字化一起溜得飞起~




案例提供:杭州口腔医院城西院区

感谢杭州口腔医院城西院区的支持!


作者:李思彤 齿科应用工程师

技术支持:王霞 齿科应用经理

赵玲 技术支持工程师

孙振平 技术支持工程师



原创内容

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