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exocad小课堂(8)—牙桥设计之就位问题(一)

先临齿科 2023-03-15

exocad小课堂第8期


最近有小伙伴给我们反馈说牙桥难就位,无法就位等问题,不知道如何从设计软件中来避免这个问题?

小板凳准备好!!!

exocad小课堂第8期来了 ,解决你的问题。

常见的牙桥难就位、无法就位的原因有很多,包括牙桥变形、无牙桥共同就位道、倒凹过大等。当牙桥中部分相邻基牙备牙量太少时,容易出现难就位问题。

今天就通过下面这个案例看看备牙量太少的时候,在exocad设计软件中是如何避免牙桥难就位问题。



案例情况

该案例为37-47牙桥,且33-34、41-44基牙间空间较小,备牙较少。


就位难原因分析

当用exocad正常建单设计时该案例建单如下图,为37-47牙桥


扫描数据(先临DS-EX Pro扫描仪扫描)


正常建单时,33-34及41-44底部设计情况如下图

▲颌面视图

▼底部视图

▲颌面视图

▼底部视图



因此,从上图可看出,由于基牙备牙量小于邻近基牙牙冠最小厚度。正常建单画边缘后,生成的牙冠边缘有部分交叉,穿透模型,有较大面积的高点,牙冠戴入时会顶住,难以就位,因此需要车金师傅打磨穿透导致顶住的区域。



解决方法

当备牙较少基牙间空间不足,为了避免出现以上问题,在exocad设计时建议用图一方法建单,即把备牙量较少的相邻几颗基牙定义成一颗,其他的基牙定义为“天然缺失牙”。




设计画边缘时,把33-34当成一颗牙,41-44当成一颗牙,34、41的边缘如图。

34的边缘

41的边缘

底部设计情况


设计完成



成品



通过改善exocad设计,

解决部分牙桥难就位问题的小方法你get到了么?

在exocad设计时,我们还要关注哪些与牙桥就位相关的点呢?



exocad设计建单时如选择3/4轴,设计流程中,有共同就位道的设置步骤。如选择5轴/激光/3D打印,因为有倒凹的情况默认5轴/激光/3D打印都可以加工,设计中软件会自动设置每一颗基牙就位方向,因此设计流程没有共同就位道的设置步骤,共同就位道设置需要到“高级模式”手动设置。如下图:


设置就位道流程如下图所示,设计牙桥时需要确定以勾选牙桥共同就位道,并检查生成的牙桥就位道是否合适。

PS:设计修复体时选择“3/4轴”&“5轴/激光/3D打印”,对于基牙边缘处有倒凹的情况有如图差异(软件里边缘显示红色表示边缘处有倒凹)。因此也会影响就位。

参数详细介绍请参考:exocad小课堂(2)- 软件常用参数解析


如有其它想要了解的#exocad相关内容,

如有其它想要了解的#先临三维#齿科数字化相关内容,

如果你有更好的解决方法也可以留言给我们佳酒老师哦



作者:林佳酒  齿科应用技术工程师


原创文章

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