尽管近期美国的新冠病例数出现了爆发性的增长，连续几日新增病例都突破500大关，但又一个好消息却给所有人打了一针强心剂！
近日的一项临床试验报告称，一种廉价的抗抑郁药将COVID-19患者住院的数量减少了30%，使其成为一种潜在的突破性治疗方法。
如果能得到更多研究的证实，那这种名为氟伏沙明(fluvoxamine)的药物将是除昂贵的新型“单克隆抗体”之外最有效、最方便的治疗新冠的药物之一。氟沃沙明是广泛使用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)家族抗抑郁药的一部分，它以前也被发现具有抗炎特性。不过这种药物通常必须在医院服用，而不能在家里口服。氟伏沙明通常是在感染早期使用，其可以避免更严重的感染症状，同时也为卫生保健系统降低了成本。这项规模相对较大的随机对照研究在巴西进行，由联合首席研究员Ed Mills和加拿大安大略省麦克马斯特大学(McMaster University)的其他研究人员进行。这是他们更大规模的共同试验的一部分，该试验正在测试多种潜在的抗COVID药物治疗。研究人员研究了各种可能对新冠病毒发挥作用的药物，其中包括备受争议的候选药物，如羟氯喹（hydroxychloroquine）和伊维菌素（ivermectin），但都没有显示出明显的益处。研究发现，在733名接受安慰剂治疗的患者中，有108人住院，而在739名被随机选中接受氟伏沙明治疗的患者中，有77人在急诊科呆了6个多小时或住院。这项研究表明，这种用于治疗抑郁症的药物及其抗炎特性对于新冠的治疗是有很大作用的。“这是自新冠疫情开始以来最重要的发现之一。”麦克马斯特大学教授Mills说。“目前还没有其他治疗早期COVID的方法，可以像氟伏沙明一样防止病情恶化。”“这项研究有可能改变世界各地对这种非常便宜的药物的看法。”Mills还表示，氟伏沙明每10天疗程的费用约为4加元，也就是每天只需花费0.4加元。这对于疫苗生产率低、缺乏先进医学技术的贫穷国家来说实在是太重要了。与该试验无关的科学家们也对这个结果表达了谨慎的乐观态度，同时建议在为该药物广泛用于治疗COVID开绿灯之前，最好再进行一些其他方面的研究。“这确实是首个显示氟伏沙明或任何口服药物有益的大型试验。”明尼苏达大学传染病专家、美国国立卫生研究院联合主席David Boulware说。“这种药物价格便宜，而且是全世界通用。所以从这个意义上说，它是一种全球性的药物。”Boulware是早期关于氟伏沙明和COVID的一项小型研究的合著者，他说，监管机构紧急批准的一些单克隆抗体治疗的确具有更大的有效性，但它们的高成本和管理模式限制了它们的使用范围。女王大学医学院传染病系主任Gerald Evans说，他希望看到世界其他地区进行更大规模的试验，以证实这一发现。“我所看到的一切都表明，这是首个对COVID-19显示出持续益处的药物，这使它有别于正在研究的其他药物。”COVID-19患者的免疫系统在应对感染时会出现紊乱，导致所谓的细胞因子风暴，病情就会变得更严重。氟伏沙明并不会攻击SARS-CoV-2病毒本身，但它可以解决这种免疫反应。除了这种低廉有效的新冠特效药以外，加拿大最近还在研发一种可以口服的新冠疫苗。麦克马斯特大学(McMaster University)的研究人员与安大略省伯灵顿市(Burlington)的一名研究人员正在进行合作，目的是希望以可溶解薄膜的形式制造一种可口服的COVID-19疫苗。聚合物专家Alex Adronov博士表示，他的团队与合作伙伴Rapid Dose Therapeutics Corp. (RDT)成功完成了该技术的第一阶段，后者的QuickStrip技术能够将蛋白质传递到个体的脸颊内侧或舌头下。Adronov在一份媒体新闻稿中说:“有了这些积极的结果，我们正迅速进入调查的第二阶段，并期待这项研究将改革未来疫苗交付的新技术。”这种疫苗的另一个巧妙之处是它可以在40℃下储存，也就避免了冷藏的麻烦。因为目前辉瑞生物技术公司和Moderna公司的针剂疫苗需要在零下15摄氏度到零下80摄氏度的超低温度下储存。该项目的第二阶段将使用加拿大国家研究委员会提供的SARS-CoV-2刺突蛋白注入试纸，希望在动物模型中产生免疫反应。RDT首席执行官Mark Upsdell表示:“刺突蛋白的供应非常重要，因为刺突蛋白本身就提供了对COVID-19的防御，因此预计在QuickStrip上成功交付刺突蛋白本身就是一种潜在的COVID-19疫苗。”RDT高级副总裁Jason Lewis认为，让疫苗条状贴片投入使用的努力可能会消除未来快速交付疫苗的困难。Lewis说:“冷链储存和运输的要求、对受过高度培训的管理人员的需求、小瓶和注射器的采购和交付成本，以及部分人对于针头的恐惧，都有可能导致大流行持续时间延长。”“这种方便储存的、单独使用的、可口服的疫苗可以解决很多问题。”黄石公园
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