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零三七二 2023-02-12

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原标题:【通知通告】关于开展2021年度安阳市市本级城镇职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定工作的通告


关于开展2021年度安阳市市本级城镇职工基本医疗保险门诊慢性病鉴定工作的通告
根据《安阳市人力资源和社会保障局关于印发安阳市基本医疗保险门诊慢性病管理办法的通知》(安人社医疗〔2016〕2号)及《安阳市医疗保障局安阳市财政局关于增加基本医疗保险门诊慢性病病种的通知》(安医保〔2019〕82号)的规定,结合我市工作实际,现就2021年度市本级职工门诊慢性病申报工作通告如下:

一、申报时间2021年3月1日至2021年3月31日
二、申报人群市本级城镇职工基本医疗保险人员。
三、申报地点门诊慢性病的申报定点医疗机构有11家分别为:安阳市人民医院、濮阳市安阳地区医院、安阳市中医院、新里程安钢总医院、安阳市第六人民医院、安阳市第三人民医院、安阳市第二人民医院、安阳市第五人民医院、安阳市灯塔医院、安阳市眼科医院、安阳县人民医院。
四、申报程序申报程序:患者携带申报资料→到各定点医疗机构慢病科填写门诊慢性病申请表→医院慢病科进行初审→初审通过后由各医院医保科上传至医保业务信息系统→4月份进行现场鉴定→鉴定通过人员名单将通过各慢性病定点医疗机构及安阳医保公众号等多种渠道进行公示→6月份到所申请的定点医院开药享受待遇。
五、申报材料1、与申请病种相关的住院病历资料复印件,包括必要的就医记录、特殊治疗记录或手术记录、化验检查报告单、功能检查报告单等,并由病案室审核盖章确认。2、患者身份证复印件;3、患者近期彩色照片一张(一寸或二寸均可);
六、申报病种急性脑血管疾病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病(有心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(合并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一)、慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮(有心、脑、肾、眼并发症之一)、慢性肾功能不全、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肺间质纤维化、癫痫、帕金森氏病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、视网膜静脉阻塞等18个病种。
七、其他事项门诊慢性病有效期结束前,有接续需求的参保人员应向定点医疗机构提供与病种相关的资料,按一般鉴定程序进行鉴定,以保障待遇的延续性。

对已经通过急性脑血管疾病后遗症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病(有心、脑、肾、眼并发症之一)、糖尿病(合并感染或有心、脑、肾、眼并发症之一)、慢性阻塞性肺气肿、慢性心力衰竭,肝硬化、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾及神经并发症之一)、慢性肾功能不全、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肺间质纤维化、癫痫、帕金森氏病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、视网腊静脉阻塞等18个门诊慢性病病种鉴定的70岁以上的参保人员,有效期结束前应向所选定点医疗机构提出接续申请,定点医疗机构审核,参保人员符合门诊慢性病鉴定标准的,填写《安阳市基本医疗保险门诊慢性病申请表》和《安阳市基本医疗保险门诊慢性病简易程序鉴定表》,报医保经办机构复核通过后,依次延续有效期。

注:参加2018年慢病鉴定的人员待遇已到期,需要进行重新鉴定,请相互转告。
咨询电话安阳市医保中心医疗管理科:2276310安阳市人民医院慢病科电话:(新院:2077340 老院:3335779)安阳市地区医院慢病科电话:5108771安阳市中医院慢病科电话:5117920新里程安钢总医院慢病科电话:3123704安阳市第六人民医院慢病科电话:5020268安阳市第三人民医院慢病科电话:3360558安阳市第二人民医院慢病科电话:3276867安阳市第五人民医院慢病科电话:3382066安阳市灯塔医院慢病科电话:3667845安阳市眼科医院慢病科电话:3395070安阳县人民医院慢病科电话:5867139
特此通告。 


安阳市社会医疗保险中心2021年2月28日

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法律顾问:河南今鼎律师事务所,律师:贾路、郝东杰

电话:13403721464,13333726185(仅限法律咨询)


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