巾帼战“疫” | 呼吸重症护理专家成守珍：在一线救命，救急，救援！
气管插管术、有创呼吸机通气、深静脉穿刺插管（CVC）、胃管置入……所有操作一气呵成，动作干脆利落，病人的生命体征很快就趋于平稳。成功了！医疗团队成功地将患者从死亡线上“抢”回来了！这是2月13日13时，成守珍与朱庆棠教授到病区查房时一场与新冠病毒的“生死较量”：当时一名患者呼吸急促，血氧饱和度直线下降，需立即行气管插管方能渡过难关，成守珍和医疗团队专家们以丰富的临床经验和专业能力精准判断，在朱庆棠教授的指挥下，各医护人员快速配合，及时挽回了患者的生命……
成守珍，主任护师，中山大学附属第一医院护理部主任，中华护理学会呼吸护理专业委员会主委、广东省护理学会理事长、广东省护理学会危重症护理专委会主委暨护理质控中心主任。
奋战在武汉抗击新冠肺炎疫情的广东医疗队里，中山大学附属第一医院护理部主任成守珍主任护师是为数不多的“60后”之一。成守珍在护理行业已从事了39年，是中国护理界响当当的呼吸重症护理专家，也是护理管理专家，在中山大学附属第一医院管理着一支3000多人的护理队伍。
自新冠肺炎疫情发生以来，成守珍敏锐觉察到，此次疫情定需护理人员冲到最前线。她未雨绸缪，迅速召开全院科、区护士长会议，认真部署及落实防控工作，倡议全院护长取消春节休假，各司其职，全力抗疫。为确保“零感染”，中山大学附属第一医院护理部在短时间内采取多种形式、节假日不休地培训了1200多人次。
有“备”无患，除夕日，成守珍接省卫健委和医院紧急通知，需派医疗队员前往武汉救援。成守珍率先垂范，在2小时内精挑细选了第一批驰援武汉护理人员并集结完毕，在4小时内完成对驰援人员防护技能强化培训，在万家团圆的除夕之夜送“战士”出征武汉。
随着疫情的发展，前线还需要大批护士驰援，她再次发出号召，短时间内共有938名护士踊跃报名参加。她也再次请缨赴前线，终获批准并被任命为中山一院驰援武汉医疗总队临时党总支书记，与朱庆棠教授一起带领131名队员作为中山附属第一医院第三批医疗队入鄂支援。
▲成守珍与朱庆棠教授一起带领131名队员作为中山附属第一医院第三批医疗队入鄂支援。
成守珍深知形势严峻，时间就是生命，必须与病毒抗争，在飞往武汉的途中顾不上歇息，与朱庆棠教授及核心成员讨论抵鄂后人员的排班、分工、党总支部开展工作等问题。一下飞机她就带领队员投入紧张的准备工作中，并且在短短的一天内组建两个病区，很快收满了100名重症患者。
成守珍反复强调当前工作的重点是：救命，救急，救援！将抗“疫”植根于思想，立足于疫情特点，具体落实到行动。经过对工作环境、护理人员的层次、收治病人情况等的了解和评估，立即对队员们如何开展工作进行了详尽的讲解和分析，强调队员们保护好自己的同时保障患者安全。
在广州，成守珍组织的每月一次“ICU联合查房”已经坚持了20年，在医疗界远近闻名。医生和护士分享讨论疑难复杂、危重罕见护理病例，交流新知识、新技术。而在武汉，联合查房有时会变成一场分秒必争的“生命争夺战”。就在2月13日当天，一场“生命争夺战”突然向成守珍护理团队发起了“挑战”。
当天，由成守珍、李智英等组成的护理团队，与医疗队队长朱庆棠教授、罗益锋副主任医师等人走进西一重症病房时，一名患者突然之间呼吸变得急促，血氧饱和度直线下降，在如此紧急的情况下，患者必须马上进行气管插管，否则危在旦夕。
而对新冠肺炎患者进行气管插管，是最危险的操作。病人可能喷射出大量含有病毒的气溶胶，医务人员一不留神就可能受到感染。作为医疗队带头人，成守珍和朱庆棠把这个危险环节留给了自己。插管成功后，曾荣获“仁心妙手护士”称号的卫政登紧接着在没有耳朵听诊的情况下进行了胃管留置，唐宇君则在另一侧迅速为患者建立静脉通道。
医护团队合作一气呵成，患者的生命体征趋于平稳，血氧饱和度恢复到较好水平。病房里的其他患者目睹了行云流水般的抢救全过程，不禁向医护人员竖起了大拇指。
在武汉，中山一院整建制接管的一个新病区有50张床，是普通病区的配置，但转眼之间就躺满了重症和危重症患者。许多病人患有严重低氧、重度呼吸衰竭、心功能不全、肾功能不全。有些老年病人因基础疾病较多，病情重，进展快，迅速发展成重度急性呼吸窘迫症（ARDS）。
更为难的是，医疗队进驻时，有创呼吸机、血液滤过等抢救设备没有完全到位。医疗队员没有灰心，想方设法全力进行抢救。而在有创呼吸机送到的第二天，成守珍马上带领护士们为病人进行感染风险极高的气管插管。
身着笨拙的防护服，戴着多层手套，护目镜被雾气挡住……克服困难重重，无论是打针、插胃管、中心静脉穿刺置管，还是难度更高的、需要多人通力合作的俯卧位插管，成守珍率领的护理团队都能一针见血、一次到位。“越是关键时刻，越能考验护理技能是否过硬，”成守珍说，抢救成功的那一刻，她深深地为年轻的同事们感到骄傲。
新冠肺炎的临床表现狡猾多变，病情进入危重症阶段可能瞬间加重，对医务人员的专业判断和应变能力考验极大。
为降低危重症死亡率，医疗队因地制宜，在普通病房里硬是搭建出简版“ICU”。随着“高级生命支持单元”设备的投入使用，医疗队又迅速开展了气管插管、血液滤过以及俯卧位通气等多项技术。其中，顺利进行气管插管、建立人工气道，离不开医疗队从广州带来的“吸痰神器”——密闭式吸痰管。
早在出发之前，成守珍便凭借专业经验，坚持带了40支“密闭式吸痰管”。相较国内以往常用的开放式管道，密闭式吸痰管操作更迅速，有助于减少患者及医护人员感染。“武汉同行看到我们带来了密闭式吸痰管时，很惊喜。”成守珍说，医务人员在全力拯救患者时会尽可能做好自身防护，这样才能在抗击新冠肺炎的战斗中发挥更大战力。
成守珍知道，这次出征，除了要与病毒抗争外，保障全体医疗队员的安全是重中之重。因此，她见缝插针组织队员强化防护培训。为确保医疗队“0感染”平安凯旋，成守珍每天只要见到队员就会叮嘱一句“注意防护，注意休息”。
队员们在护理工作中遇到困难，或者后方家里需要帮助，也会跟成守珍交心。医疗队与后方沟通后，在中山大学和医院的支持下积极帮助队员解决困难。
▲成守珍培训护士工作流程、给护士剪发。
虽然武汉的天气很冷，但队员们感受到她的关怀，觉得心里暖洋洋的。她不但关心同批医疗队员，同时也牵挂着先期驰援汉口医院的队员，与陈振光教授冒着大雪到驻地看望他们，队员们甚是感动。由于出发仓促，很多队员来不及做好充分准备，到武汉后，成守珍便拿出钻研护理难题的劲头，用一把剪刀帮队员们剪出干练又美观的短发，以减少感染风险。“成主任不仅是我们的暖心‘Tony老师’，更是医疗队的‘定海神针’。”有护士笑说。
疫情初起时，成守珍便主动请缨参战，但按照医院的部署，先是全力组织全院护士进行疫情防控培训，组建前线医疗队和四个护理梯队，随后才于2月7日带领131名队员驰援武汉,并担任中山一院医疗总队临时党总支书记。中山一院医疗总队共有60多名党员，占全体队员总数的近一半，其中不少党员是国内知名专家、学科负责人。她鼓励党员们发挥先锋模范作用，鼓励敢挑重担、表现优秀的队员加入中国共产党，在党员们的带动和影响下，已有多名队员在前线递交了入党申请书。
作为一名共产党员，成守珍临危不惧、身先士卒、冲锋在前，成为抗疫一线管理与专业并进的最美逆行者，体现了中山医人“医病医身医心、救人救国救世”的情怀，更体现了新时代共产党员的使命和担当。
“我是一名共产党员，呼吸重症护理是我的专业，我带的姑娘小伙们在最危险的前方奋战，我怎能不跟他们一起并肩战斗？责无旁贷！”2月26日，刚刚从隔离病房里出来的成守珍对媒体这么说道。
文图 | 本报综合报道 省护理学会提供相关材料
编辑 | 蔡敏霞
审核 | 莫文艺