便秘，您的药选对了吗？
药事网——最专业的药事服务平台，独家可以“听”的药学科普网站，各大三甲医院最富经验的临床医生及临床药师为您答疑解惑，同时与权威媒体合作撰写发表最权威、最靠谱的科普文章！欢迎点击标题下蓝字“药事网”或长按下方二维码免费订阅关注。
“一天不排便等于抽三包烟。”这种说法不知道你有没有听说过。人体有很多疾病和肠道不干净有关。一般而言，大便频率不规律，1周排便次数少于3次，大便干燥且排便困难，这种现象便可以称为便秘。切不可忽视便秘对人体的危害，很多人都觉得便秘不是病，可长此以往会对人的身体造成很严重的负担。
造成便秘的原因有很多：久坐不动或身体缺乏运动而使肠蠕动减弱，导致粪便在直肠内存留时间过长；过度劳累、精神紧张影响了肠道的蠕动性；进食不规律，膳食纤维摄取量不足；各种原因导致肠道菌群遭到破坏，引起消化不良而便秘；服用了一些影响肠蠕动的药物；长期依赖泻药，一旦停药便引起便秘；饮水不足或时常憋尿等也是便秘的高发原因。
长期便秘会引起直肠肛门方面的疾病，如直肠炎、肛裂、痔疮、溃疡等。女性会因长期便秘而导致内分泌失调，引起妇科疾病，皮肤也会变得粗糙暗沉；男性经常便秘会使血脂异常，并增加患前列腺疾病的几率；患有高血压、冠心病等心血管疾病的老年患者，会因排便困难而导致血压升高、心绞痛发作，甚至猝死等。因此，我们不能忽视便秘的危害性。
许多人治疗便秘最常用的办法还是采用药物治疗，虽然市面上治疗便秘的药物品种繁多，但也要根据个人的具体病因对症下药，切不可盲目用药。是宝宝不爱吃蔬菜、挑食所致的便秘？是老年人由于肠蠕动功能减弱，或肠道中水分减少而导致的便秘？还是女性的妊娠便秘？目前常用于治疗便秘的药物有如下几类。
润滑性泻药 如开塞露。这种药属于外用药，主要成分是甘油，它能润滑并刺激肠壁，软化大便，从而促进排便。此类药物主要适用于小儿、老年体弱的便秘者，但不可长期使用。
泻盐 如硫酸镁溶液等。由于这类药不被胃肠壁吸收且易溶于水，可以在肠道中吸收大量的水分，增加大便的容量，从而起到导泻的作用。这类药多为临时使用，且不宜用于胃肠道功能弱的患者。
刺激性泻药 如酚酞片（果导片）、番泻叶等。这类刺激性泻药可使肠蠕动增加，导泻作用快。但此类药物易产生依赖性，故主要用于大便嵌顿，需要迅速通便的患者，但不宜长期使用。
渗透性缓泻药 如乳果糖。这种药具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔内而产生高渗效果。因其对肠道没有刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。由于乳果糖也用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病，因此服药达6个月的老年患者应及时检测血清蛋白；孕妇、哺乳期妇女、妊娠头3个月以及糖尿病患者慎用该药。
促胃动力药 如多潘立酮、莫沙必利等。便秘的原因之一是和胃动力弱有关，一些促进胃肠蠕动的药物可缓解这类便秘。
5－HT4受体激动剂 如聚乙二醇4000散。这种药通过软化粪便而减轻排便困难，主要用于成人便秘症状的治疗，但因其会有消化道穿孔的危险，不宜用于炎症性肠病的患者。
虽然有这么多种药物，但是，改善便秘的最好办法还是改变我们的饮食习惯，依赖药物治疗不是长期的办法。比如，现在很多年轻人由于工作节奏快，经常吃一些速食品来补充能量，这类食物的问题之一就是缺乏膳食纤维。人类肠道的蠕动是靠膳食纤维才能正常进行的，如果缺少了纤维，消化道的蠕动就会减慢，体内废物不能及时排出体外，因而造成便秘。另外，不管多忙，也要抽空让身体“放松”一下，慢慢调理我们的肠胃。早晚喝一杯水也是防止便秘的好方法，可以刺激直肠神经的敏感性，养成每天定时排便的好习惯。
扩展阅读请点击：《拉肚子，您吃对药了吗？》
来源：本文首发《中国医药报》和药事网。转载此文章须经同意，并请附上出处及本页链接。
欢迎在药事网公众号文本框中输入数字
1~30 查阅权威辟谣及精选原创科普
最新咨询请点击