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他是摘取21世纪医学领域皇冠上明珠的人


人之一生,都要经历生、老、病、死,无论是哪一个字,都离不开医生。医生是一个特殊的职业,正如现代医学泰斗裘法祖教授所云:“德不近佛者,才不近仙者,不可以为医。”

我国的医学事业中,涌现出了一批又一批具有高尚医德的医者。他们中有享誉国内外的名医大家,也有长期耕耘在临床医疗一线的专家,还有扎根基层的普通医师。

在首个“中国医师节”即将来临之际,我们向您介绍几位“中国好医生、中国好护士”月度人物代表,他们是敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的医者。今天,让我们来认识一下上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科主任,2017年最美医生、2017年7月“中国好医生”月度人物夏强






肝移植技术一直被称为21世纪外科领域的皇冠,而儿童肝移植好比这顶皇冠上的明珠。上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科主任夏强带领着一支年轻的肝脏外科“铁军”,用了14年,一步步将中国儿童活体肝移植领域从“荒原”变成“沃土”,在世界打响了中国的医疗服务品牌。

从零起步到世界领先

2004年,38岁的夏强来到仁济医院创建肝脏外科,7个医生,11张床位,白手起家。短短1年间,就开展了120例肝移植手术。

在中国,每年有约3000名儿童由于各种先天性疾病导致终末期肝硬化,如果得不到及时有效的治疗,90%会在1岁以内因肝衰竭死亡。而2005年时的整个中国,掌握活体肝移植技术的医院并不多。也就是说,在中国得了胆道闭锁的孩子,几乎只能等待死亡。为了挽救这些孩子的生命,夏强带领团队毅然在2006年初开始攻克儿童活体肝移植技术。他们起早贪黑地训练手术技术,用小猪模拟孩子的身体,把每一个分离的动作都反复磨练。2006年10月,夏强带领团队终于成功开展了仁济医院第一例儿童活体肝移植手术。

如今,夏强团队已完成儿童肝移植1300余例,仁济医院儿童肝移植年完成量也已经连续7年居世界首位,手术成功率超过98%,移植后1年和5年生存率分别为91%和89.3%,达国际先进水平,成为国际最大的儿童肝移植中心。国际器官移植协会主席、WHO器官移植项目主任及国际器官捐献组织主席等器官移植领域的顶级专家都先后称赞“仁济医院是全球最出色的儿童肝移植中心之一”。

从2014到2018年,来自马来西亚20多个终末期肝病患儿慕名到上海仁济医院来做移植。最近几年,英国、比利时、芬兰、俄罗斯、日本、韩国、新加坡等医学发达国家也都相继派出医护人员前来学习。夏强带领的仁济医院肝脏外科团队,不但创造了从零起步到世界第一的奇迹,更是成为上海,乃至中国医疗服务的一张闪亮名片!

争朝夕打造移植的航母 

无数个昼夜,夏强带领团队在肝移植领域不懈地深耕、精耕,攻克一个个技术难关。2005年,创造了连续 15 台“无输血”肝移植纪录;2007年,将活体肝移植技术和精准肝切除理念首次成功引入普通肝脏手术领域;2008年,成功实施上海首例成人右半肝辅助性活体肝移植;2009年,成功为全国首例爆发性肝衰竭急诊婴儿活体肝移植;2010年,成功开展上海首例成人左半肝原位辅助性活体肝移植。2014年,开展仁济医院第一例达芬奇肝脏肿瘤切除术……

如今,夏强团队手术平均时间缩短至6.5个小时;1/3的手术病人不需要输血;手术中无肝期时间平均仅为48分钟。儿童肝移植手术病人的五年生存率高于全国平均水平的10%,患者年龄从最小5个月大婴儿到最大73岁肝癌患者。全国各地的患者纷至沓来。2017年夏强团队当年完成肝移植803例,创造了新的世界纪录。

截至2017年底,夏强团队累计完成各类肝移植手术3600余例,其中儿童肝移植1300余例,占上海三分之二的成人活体肝移植和全国超过半数的儿童活体肝移植。肝移植年手术例数连续7年居全国首位,儿童肝移植年手术例数连续7年居世界第一,创立了国内唯一的儿童肝移植病区。他们在国际上首次确定了儿童活体肝移植供肝大小匹配的安全标准及血管重建关键技术体系;首次制定中国儿童肝移植术后免疫抑制剂应用、免疫监控及长期管理策略;牵头组建我国第一个儿童器官移植学术组织—中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专业委员会;牵头制定我国第一部《儿童肝移植临床诊疗指南》,还将儿童肝移植关键技术在全国17省38家三级甲等医院推广应用,极大地推动了我国儿童肝移植的发展,填补了我国儿童肝移植领域的空白。

2016年他们一举拿下8项国家自然课题,至今申报成功的国自然总数已经达到19项。团队每年推出一项新技术,夏强领衔的《婴幼儿肝移植关键技术的建立及其临床应用推广》项目,先后获得教育部科技进步一等奖、华夏医学科技进步一等奖、上海医学科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖。

坚持传递上海的城市温度

“肝移植病人大都需要终生服用抗排异药,需要‘终生保修’,医生不能刀开完了,就啥都不管了。”

建科初期,夏强就带领团队创建了国内最早、也是最大的儿童肝移植慈善救助平台——肝移植患者俱乐部,创建了“上海移植网”,为患者提供了一个医患沟通、网上随访交流的公共平台。2004年,在肝移植医护人员和患者的同心协力下,“肝移植病友联谊会”诞生。至今已举办20届肝友会活动,为移植患者打造了一个良好的院外沟通交流平台。2013年,他们又为肝移植患儿开启了每年六一儿童节举办的“新肝宝贝庆六一”活动,让肝移植术后宝宝接受免费体检、文艺联欢,感受医患同心的大家庭温暖。

由于经济等原因,全国仅有约10%的患儿有机会接受肝移植。很多孩子没能得到及时有效救治,不是因为技术和肝源,而是因为没钱。因此,在解决了技术难题后,为了拯救看不起病的贫困患儿家庭,夏强带领团队就想方设法寻找各种资源。在中国肝炎防治基金会、中芯国际集团、中国宋庆龄基金会的慷慨捐赠下,目前慈善基金已经累积到3500万,在仁济医院换肝的孩子中,来自贫困家庭的患儿占70%,他们都得到了各类慈善基金不同程度的救助!夏强说,“我们不希望有一个孩子因为经济的原因掉队,这也是我们团队14年来为之奋斗不息的初心”。

除了筹钱,夏强和同事们还在干一件份外事,在本已十分繁忙的临床工作之外,他们挤出时间外出“上课”。好多地区的“首例”,都是夏强团队去当地带教开展起来的。在他的领衔下,仁济医院总结制订的儿童肝移植技术规范成为“中国标准”,使中国儿童肝移植技术取得突破性进展,让更多孩子获救。

回顾团队十四年的奋斗历程,夏强坦言,惟有信仰,始终指引着他们前进的方向。仁济医院肝脏外科团队中90%以上都是党员。因为信仰,他们在艰苦卓绝的奋斗中永远保持高昂的士气;因为信仰,他们在呕心沥血的奉献中永远坚持最初的梦想;因为信仰,他们在凝心聚力的奋进中永远坚守创新的方向!

医学的创新之路,就是要把不可能变为可能。夏强带领他的团队,以舍我其谁的担当、领跑世界的气概和追逐梦想的决心,创造出肝脏疾病领域的奇迹;为挽救更多的生命,构筑和谐社会,迈向健康中国宏伟蓝图奏响了奋斗者领跑世界的时代强音。



供稿:国家卫生健康委员会

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审核:邓植尹 王晓宁

责编:王文宇 王笑影(实习)

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