随着2022年12月7日国务院颁布的《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》即“新十条”,全国各地也陆陆续续不再进行查验核酸阴性证明和健康码,这也意味着中国的“新冠大流行”差不多算是告一段落了。人类的科技仍然无法达到消除某种病毒的水平,地球上的各个角落里都有致病源,人类自诞生依赖就一直在跟各种致病源竞争及共生,人类仍然会不断面临一场又一场的大型传染病,随着中国“新冠大流行”告一段落,下一个大型传染疾病可能就是流感了。美国CDC在截至2022年11月26日的47周流感监测报告中显示,Influenza-like Illness已经达到了自2017年以来的最高峰,Influenza-like Illness一般包含流感、SARS-CoV-2(新冠)和RSV,但近期美国近期SARS-CoV-2(新冠)增加量并且显著提升,可以推测其增加的患者大概率是流感。
并且美国CDC估计,本季度到目前为止,至少有870万人患病,78,000人住院,4,500人死于流感,其中检测到并分型的甲型流感病毒中,79%为甲型流感(H3N2),21%为甲型流感(H1N1)。
美国正在进行近5年最严重的流感大爆发,随着国内“新十条”的推进,未来对海外航班及回国的人员防控也会逐步放宽,深入加入全球活动的同时,流感也会进一步传播,早在2022年的7月份,南方就曾经爆发过近10年最严重的流感。根据中国国家流感中心的第47周数据,受益于新冠疫情防控措施,我国当前的流感仍处于历史的较低为止,但防控措施逐渐放宽以后,国内人口流动加速,很可能出现较多的流感爆发,与美国正在爆发的流感类似,中国此前和现在的流感病毒类型也是甲型流感H3N2。
来源:中国国家流感中心
来源:中国国家流感中心
因为我国国土面积较大,甲型流感也随着时间和维度有着不同的爆发节奏,一般而言北方冬季流行,每年的1-2月份会达到感染高峰,而南方每年4-6月份会达到感染高峰,两者之间的省份是1-2月份和4-6月份双高峰。根据中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)的数据:流感门诊病例直接医疗费用在186~804元之间,直接非医疗费用在7~212元之间,间接费用在139~963元之间,总经济负担在464~1320元之间。流感住院病例直接医疗费用在2625~20712元之间,直接非医疗费用为1200~1809元之间,间接费用在204~2408元之间,总经济负担在9832~25768元之间。2013年我国≥65岁老年人流感门急诊病例的总经济负担为129美元/人(约900元/人),其中直接医疗成本占47%。老年人流感住院病例的总经济负担(2735美元/人约19000元/人)约为门诊病例的20倍以上,高于其他年龄组(1417~1621美元/人约9900-11300元/人),2019年的一项综述研究显示,我国老年人流感直接医疗费用为14250~19349元。不幸感染流感去门诊或住院的话,至少需要大几百甚至几千到上万元,而流感疫苗在50-300元,流感治疗药物奥司他韦价格在130-200元/5天疗程,整体来看接种流感疫苗明显受益。
来源:中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)
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