17岁男孩刚进大学就“中招”！注意，这种病越来越年轻化

一个多月前，17岁的小李进了大学。小伙儿长得人高马大，平时身体倍儿棒，连感冒发烧都很少。

但就是这样一个“小鲜肉”，却在学校体检时查出了“第四高”——尿酸高！而且，高得让人惊讶。而一切的根源，在于离开家长后的“放飞自我”。

饮食不健康，还不运动

到医院复查，尿酸指数竟超800

浙江省立同德医院内分泌科主任楼南芳接诊了小李，对他进行了详细的病史询问，发现小李平时饮食不规律，喜食肉类，近期更是与室友频繁聚餐，吃的都是火锅、烧烤、麻辣烫，渴了也不喝水，就爱可乐和奶茶。

不光饮食随心所欲，小李基本不运动，除了上课吃饭需要出去走走，基本窝在寝室打游戏，还总是打到半夜。

所幸，小李目前还没有关节痛发作史，无家族史，体检泌尿系彩超未见结石等。在体格检查未见明显阳性体征后，楼南芳给小李复查了血生化及尿常规，提示血尿酸805umol/L，血肌酣78mmol/L，尿PH值5.5，给予低嘌呤饮食、勤喝水、合理运动、健康宣教及同步碱化尿液、降尿酸治疗。

1个月后，小李顺利将尿酸降到了450umol/L。

高尿酸年轻化趋势明显，近年高发

是多种心血管疾病的危险因素

研究表明，继血压高、血脂高、血糖高之后，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，男性发病率高于女性，且近年呈现明显上升和年轻化趋势，已成为继糖尿病之后又一常见代谢性疾病。一些生活习惯不健康的年轻人，很容易发病。

它是多种心血管危险因素及相关疾病（代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等）的独立危险因素。加强青少年高尿酸血症认识及宣传，已刻不容缓。

那么，高尿酸血症的诊断标准是什么呢？正常嘌呤饮食状态下，非同日2 次空腹血尿酸水平：男性 >420μmol／L，女性 >360μmol／L，即可诊断高尿酸血症。根据血尿酸水平和尿酸排泄情况分为：尿酸排泄不良型，尿酸生成过多型、混合型及其他型。

医生提醒

1.所有高尿酸血症需保持健康的生活方式

　　包括控制体重、规律运动；限制酒精及高嘌呤、 高果糖饮食的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

2.知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素，始终将血尿酸水平控制在理想的范围。

　　血尿酸长期达标可明显减少痛风发作频率、预防痛风石形成、防止骨破坏、降低死亡风险及改善患者生活质量，是预防痛风及其相关合并症的关键。所有患者应知晓需要终生将血尿酸水平控制在目标范围240~420 umol/L，并可能需要为此长期甚至终身服用降尿酸药物。

3.了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与检查靶器官损害和控制相关合并症。

　　高尿酸血症和痛风是一种慢性、全身性疾病，可导致多个靶器官的损伤，可能影响预期寿命，应定期监测靶器官损害并及时处理相关合并症。

来源丨杭州日报

编辑丨钱漓舟

责编丨徐丹

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