这样做！让我在孩子问题行为发生前掌握干预主动权
朱璟
国际认证行为分析师（BCBA），新西兰注册心理学家。拥有多年从事自闭症早期干预以及行为干预工作的经验。
利用环境变化来降低问题行为发生的可能性
在ABA的行为干预中，始终强调当行为发生时要或忽略或坚持指令。这些个原则，在实施的过程里，首先看到的变化是行为的加剧而并非减少。原因很简单，一个行为一直都可以达到某个目的，但突然之间竟然不管用了，这个时候人的选择是更用力些（对于孩子来讲，闹得更凶些），探测是不是可以达到原目的。在探测后发生达不到目的，该行为就会减少，也就是慢慢达到行为干预的目的了。
举个平常的例子，用一定的力度推门，门会打开；某天，还是用一定的力度推门，门没有打开，这个时候我们会自然选择用多点力再推，看看门会不会开。如果门没有开，才会去想其它的办法。
只是一次的经验并不足以完全让我们放弃这扇门，但凡有机会的时候，我们一定还会再去试着推几次。如果门一直打不开，我们才会真正放弃从那扇门走，而在那时，新的通道才有机会被加固起来。
对于父母来讲，要在孩子在哭闹中坚持打赢这场仗是有难度的，这个难度在于心理：大部分的父母不能忍受让孩子哭上大半个小时不去管；家里有老人的，更是会心疼孩子，从而责怪孩子的父母过于严厉。同样的道理，ABA的原则让人觉得不够人性。然而，我个人的体会，行为干预最为有效的就是ABA的方法，且这种有效是长期的。同时，从最简单的ABC行析来讲（行为前环境-行为-行为后环境——Antecedent-Behaviour-Consequence），ABA的行为干预原则从来不止于在行为发生时，而是需要从ABC这三个角度全方位地去展开实施，才能达到最理想的干预效果。
上一步，讲到了ABC中的C，在行为发生时的基本应对原则。这一步，我们讲A，我们要怎么样做来避免行为问题的发生。所谓的避免，并不是父母通过一味地退让、满足孩子的需求来避免问题行为，而是通过退让、满足孩子的需求来建立一个相对平衡的干预环境，在平衡中慢慢建立孩子的行为。换句话说，我们先把那些刺激行为发生的因素从环境里抽走，然后再一点一点地介入回来，让孩子有一个学习适应的过程，让好的行为有一个建立巩固的过程，让行为干预可以在一个相对缓和的关系里展开。
在行为第一次发生前，我们通常并不知道某环境会导致该行为，所以没有办法预防。
当行为发生后，通常可能需要发生几次，我们才会总结出来，在某个环境里，孩子会用行为问题来坚持他的要求或抵抗父母的指令。
这个时候，我们就可以通过改变环境、改变刺激行为发生的前导因素来减少问题行为的发生的可能性——这里讲的是减少发生的可能性，而不是完全避免行为的发生。
一、实物强化行为
当要求得不到满足时，孩子通过行为问题来得到他想得到的东西。
知道孩子会在某个时间想要某个东西，在孩子提要求前就计划好如何满足孩子的需求（这样控制权就掌握在你自己手里）
比如：孩子在放学回家的路上一定要到电脑店里看一会儿电脑，如果不去看的话，就躺地哭闹。事先计划好路线，和孩子讲好条件，放学后到哪里看电脑、看多少时间等。如果孩子能按照讲好的条件进行，夸奖和奖励孩子，并且答应下一次还让他去看电脑。
在拒绝孩子的要求时，尽量不用“不”字，而用正面的语句告诉孩子什么时候“可以”。
比如：在晚饭前，孩子要吃冰激凌；你觉得吃了零食就吃不下晚饭了，所以不应该给。可以对孩子说“先吃晚饭，然后再吃冰激凌”，而不是简单地说“不行”。
二、注意力强化行为
孩子通过做一些不正确的事情来获取家长的注意力。
在问题行为发生前主动给孩子正面积极的注意力。观察孩子能独处多久，并以此为基数来决定给孩子注意力的频率；这个频率随着干预过程的进展是可以慢慢降低的。
比如：孩子最多能自己玩两分钟，然后就会找爸爸妈妈的注意力了。要减少孩子通过做一次不适当的事来获取孩子的注意力，父母就要在行为发生前给孩子注意力。所以，差不多每隔两分钟左右，父母要与孩子互动一下。这个互动可以是很简单的一句话、一个动作。可以问一下孩子在做什么；可以告诉孩子你在做什么；可以给孩子一个力所能及的简单指令；你并不需要陪着孩子，你只需要让孩子知道你在忙但仍然是关注他的。——在这里，基础时间间隔是要根据每个孩子的个人情况来确定的；对于小年龄的孩子，可能需要更高的频率；对于年龄稍长的孩子，需求的频率会低一些。
在你即将忙于某件事而无法给孩子注意力之前，提前告诉孩子，如果有可能的话，安排好孩子自己能做的事或是他感兴趣的事。
比如：接到朋友的电话，可能会聊一会儿。告诉孩子，妈妈要讲一会儿电话，你要不要看一会儿电视/玩一会儿电脑/玩一会儿（孩子喜欢的）玩具。如果讲电话的时间很长，在过程中千万不要忘了抽时间夸夸孩子。
三、逃避强化行为
孩子通过问题行为来逃避被要求做的任务。
孩子不喜欢做某些任务，最大的可能性是孩子觉得这个任务很难。所以，当某个指令经常引起孩子的逃避行为时，我们要考虑的是如何降低任务难度，提高辅助的幅度。
例如：教孩子穿珠子，孩子如果一直失败会变得非常沮丧，并且不想再做这个任务。可以通过买洞大一些的珠子或木块，用质地硬一些的绳子来降低任务难度；可以通过手把手的辅助来确保孩子完成任务。在孩子的能力有能力做的时候，再慢慢撤销辅助、慢慢提高任务难度。
有的时候，家长会觉得这个任务并不难，孩子完全有能力完成。但不要忘记，我们需要站在孩子的立场来考虑和感受，有的时候确如家长所言，难的并不是任务本身，而是孩子“认为”或“感知”这个任务很难，从而在潜意识里就排斥去做这个任务。
例如：孩子可以做100以内的加减法。妈妈要孩子做20道题，半页纸满满的。孩子会觉得难（不知道什么时候才能做完那么多题），从而不想做。可以把20道题分成4小页，每页5道题。当孩子能顺利完成每一小节任务的时候，他们的自信心就会慢慢建立起来，排斥感自然就减少了。
有的时候，孩子有他们自己更想做的事，所以不愿意做父母给的任务。在这个情况下，要提前给孩子通知，并且尽量用“先……再……”的积极指令。
比如，孩子在玩玩具，不想洗手吃饭。提前给孩子通知：我们马上要吃饭了，你准备把玩具收起来。过几分钟，给孩子指令“我们先吃饭，然后再玩玩具”，并且辅助孩子把玩具收起来。
四、自我刺激行为
行为由于身体内在的某种刺激需求得到满足而被强化。
针对相应的刺激需求，介入适当的游戏或活动来让孩子满足相似的刺激需求。
比如，孩子喜欢满屋子跑跳，可以考虑给孩子买个蹦床，让孩子在蹦床上跳；比如，孩子喜欢摸粘腻的东西，可以让孩子玩像皮泥、沙泥之类的玩具；比如，孩子喜欢用鼻子去闻东西，可以收集各类味道的东西，替孩子设置一个“闻气味”的游戏时间或游戏角落；等等。
如果找不到满足类似刺激需求的适当活动，则可尝试介入其它的强化物，但必须是孩子非常感兴趣的东西。
注意：
1.行为前环境的变化，是降低问题行为发生的可能性，而并不能完全避免问题行为的发生。它的主要作用是为行为干预建立一个良性的切入，以尽可能地让孩子在缓和的环境中学习新的好的行为。
2.通过行为前环境的变化而降低了行为的频率，并不代表问题行为得到了干预。也就是说，问题行为还是存在的。然而，因为问题行为发生的频率降低了，问题行为被强化的次数或可能性也就降低了，从而使行为干预方案更见效果。
3.通过行为前环境的变化，问题行为发生的频率相对减少，父母的压力会小很多，从而使得父母有能力着重于如何教孩子新的好的行为，而那个部分是行为干预最关键的一步。
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