四毛钱治好血液病男童？为什么媒体总爱干“买椟还珠”的蠢事？

最近一段时间，南方某媒体报道的一则“医生用四毛钱治好血液病男童”的新闻，引起了很多人的关注，并被多家媒体以各种类似的题目转载。

报道称：患儿小宇还未满月时就被诊断为重度贫血，1年后双腿肌肉大面积萎缩，无法站立，发育停止，后经专家确诊为“纯红细胞再生障碍性贫血”，经2年多的治疗仍未见好转，正准备凑钱尝试骨髓移植。

后来，患儿在东莞市儿童医院儿童康复科主任刘自强的建议下，患儿做了神经系统基因检测，发现疾病可能是由于基因SLC52A2变异导致的核黄素代谢异常引起的。于是为小宇尝试口服维生素B2（核黄素）治疗，小宇病情很快好转。

媒体称：相比之前辗转各大医院花费将近20余万，此次口服维生素B2，每片就0.39元，前后一共仅用了不到120元。

然后，媒体将此事概括总结为：“医生用四毛钱治好血液病男童”，将此事推上了热搜。

看完这个报道，我真是感觉无语凝噎。

对于中国媒体的职业素养和道德操守，我从来就没有过高的预期。然而，他们愚蠢和蔫坏的程度，依然时不时突破我的心理承受能力。

这个新闻，让我想到了“买椟还珠”的故事：楚人有卖其珠于郑者，为木兰之柜，薰以桂椒，缀以珠玉，饰以玫瑰，辑以翡翠。郑人买其椟而还其珠。

留下装了珍珠的木匣退还了珍珠，当然是很可笑的。这个成语，被用来嘲笑那些取舍不当，舍本逐末的傻瓜。

这个“四毛钱治好血液病男童”新闻的报道者，就是这样一个买椟还珠的傻瓜。

医疗行为，可以粗略的分成两个部分：疾病的诊断，疾病的治疗。

有的疾病，诊断很容易而治疗很困难，医生的技术含量体现在治疗环节。比如某些先天性心脏病，只要做个彩超就可以轻松诊断，但要想治愈，却需要国内顶级的心脏外科专家进行高难度的手术，需要高水平的手术、麻醉、护理团队配合。

对于这样的疾病而言，诊断是次要的“椟”，而治疗才是珍贵的“珠”。

如果媒体报道这样新闻的时候，把外科医生的高超手技扔在一边，却去大肆赞美超声科医生的准确诊断救了孩子一命，那无疑是荒唐可笑的，是典型的“买椟还珠”。

还有些疾病，诊断极其困难，但一旦诊断明确，治疗却并不复杂。

对这样的疾病而言，医生的诊断过程才是最有价值的“珠”，而治疗则成了次要的“椟”。

患儿所患的是“纯红细胞再生障碍性贫血”，可导致纯红再障的疾病非常多，有些病因比较常见，有些则相对罕见，其病因诊断有时候非常困难。

纯红再障的病因复杂，其中营养性病因里的核黄素缺乏最为罕见，而在此基础上，由SLC52A2基因突变引起者则是罕见中的罕见，连最权威的《威廉姆血液学》都未提及。

最终给患儿明确诊断的刘自强医生自己也说的很清楚：在查阅文献后，没有发现国内的相关病例，只有国外报道过两例基因SLC52A2变异的病例。

对于这样一种罕见到极点的疾病，能够最终明确诊断并得到妥善治疗，当然要感谢学识渊博，能够想到这种罕见疾病，并最终完成临门一脚的刘自强医生，但这绝不意味着孩子之前的二十万白花了。

孩子之前花的二十万费用，一部分花在了针对贫血及贫血导致的各种并发症的治疗上。如果没有这些治疗，孩子根本坚持不到现在。

而另外很大一部分，则用在了对再障的病因确诊方面。医生通过各种检查，先将最常见的病因排除，再将次常见的病因排除，再将次次常见的病因排除，通过多家医院的不断接力，不断排除其他诊断，不断缩小目标范围，不断接近最终谜底，最终由刘医生想到这种这罕见到不能罕见的疾病，并最终完成这临门一脚，挽救了孩子的生命。

没有多家医院医务人员几年来不断接力追溯真相，没有大量的前期检查排除了各种其他病因，刘医生不可能完成这最后的临门一脚。

当然，这绝不是否认刘医生所做的巨大贡献，没有刘医生渊博的知识，孩子可能还会被疾病折磨更长的时间，甚至可能永远也不知道真相，最终糊里糊涂的死去。

诊断过程艰难无比，治疗却并既不困难也不复杂。

这种病虽然罕见到极点，但治疗方案却明确而简单：口服每片不到4毛钱的维生素B2（核黄素）就可以了。

综上，在这个病例中，包括刘医生在内的无数医务人员接力赛般艰苦卓绝的诊断过程，才是最有价值的“珠”；而用不到四毛钱一片的维生素B2（核黄素）来治疗的方案，只是次要的多的“椟”！

此外，媒体可能忘了一个很重要的常识：决定疾病合理治疗方案和治疗费用的，是疾病本身，而非主治医生。

医生之所以用不到四毛钱一片的维生素B2治好这个孩子，是因为这种病的标准治疗方案就是口服不到四毛钱一片的维生素B2。

如果这个孩子得的病，需要使用几十万一支的孤儿药才能治好呢？

如果这个孩子得的病，需要做骨髓移植或者极其复杂危险的高难度手术才能治好呢？

如果这个孩子得的病，需要尖端昂贵的医疗设备比如ECMO才能治好呢？

那是不是就是医生医术不够精？是不是医生的医德不够高？

到底需要吃不到四毛钱的廉价药片，还是需要每天吃四两黄金，那完全取决于疾病，而不取决于医生。

所以，在这个案例中，把关注点聚焦在四毛钱的治疗方案，是荒唐且无厘头的。这个治疗方案，无关医生的医术，也无关医生的医德，是完全由疾病本身而非其他因素决定的。

如果这种罕见病的标准治疗方案，需要花费四百万而非四毛钱，刘医生所做的一切就不值得赞扬了吗？

天下哪里有这样的道理。

那么问题来了：这么一个简单的道理，媒体难道不懂吗？

如果他们懂的话，那为什么非要把这件事情总结为““医生用四毛钱治好血液病男童”呢？

作为媒体人，也有自己的“椟”，也有自己的“珠”。

道德，操守，道义，良知，廉耻，这才应该是媒体人最该珍视的“珠”！

流量，眼球，热度，粉丝，效益，这本该是为“珠”而存在的“椟”！

可惜，我们现在很多媒体人，都不约而同的选择了要流量不要良知。

“买椟还珠”的傻子，真是太多了。