20天接诊800多位患者！天热了，这种病要当心

杭州这个5月热得不寻常，不仅人有点适应不过来，连宠物们也变得躁动不安。

杭州市余杭区第五人民医院犬伤门诊，5月份以来，20天接诊了800多位新犬伤患者，其中740位需要打狂犬疫苗。而去年同一时间段，犬伤患者仅有约450例，今年几乎翻了一倍。

上周三晚上，犬伤门诊一晚上就接诊了20位被动物抓伤、咬伤的患者。

 “夏天是犬伤患者最多的季节，天一热狗就会心情不好变得烦躁，人稍微逗弄一下，可能就要被咬了。”犬伤门诊的沈忠华医生说，这个周一，有位大伯去常去的朋友家喝茶，大家坐在沙发上闲聊，在腿边转悠的小狗突然发怒扑向大伯，对着他的大腿就咬了下去。朋友赶紧大声呵斥，小狗才松了口。大伯到医院来看的时候，腿上的创面长四五厘米，皮肤表面还有少许出血。

“大部分伤者都是被宠物狗咬伤的，现在被流浪狗咬伤的反倒比较少。接下来天气还要变热，养狗逗狗都要注意。”

9个月大宝宝被宠物狗抓伤

沈医师记得，5月接诊的患者里，最小的才9个月，最大的八十多岁，小朋友多数是被自己家里的宠物狗给咬伤抓伤的。

犬伤门诊的医生正在为被宠物咬伤的患者处理伤口。

那位9个月大的小宝宝，家里养着一条狗和一只猫。

孩子父母说，这两只宠物养了很多年了，一直都很温驯，所以孩子出生后也没有刻意把她和宠物隔离开来，平时孩子摸摸它们、挠挠它们都没出过事儿。

出事当天，就宝妈在家，宝宝和猫、狗都呆在客厅里，她转身去厨房切水果，只过了一会儿，就听见客厅里有东西落地的声音，还有狗略痛苦的呻吟，接着就传来孩子的哭声。

宝妈赶紧跑到客厅里，只见宝宝的手臂上已经有红色划痕，轻微出血，不知是被狗狗抓了还是咬了。

妈妈估计，是孩子用玩具砸到了狗，狗痛得跳脚，就懊恼了。

经检查，孩子需要打狂犬病疫苗。

沈医师说，小孩子探索世界的时候，对所有事物都充满好奇，也喜欢模仿大人的行为。他们平时看着家长逗弄宠物，所以对宠物并没有防备心，在和宠物玩耍的时候下手没有轻重，喜欢用玩具砸它们、用棍子打它们，但这些行为其实极易惹怒宠物。

“这个孩子还只是被咬了一口，万一家里的大型犬把孩子扑倒，可能后果就不堪设想了。我建议，不要让孩子单独与犬类等宠物相处，大人要在一旁监护。”

被猫狗咬伤后可先作应急处理

用肥皂水和流动清水清洗伤口15分钟以上

沈医师特别提醒，在宠物集体烦躁的这个时间段，宠物店的工作人员也要特别小心。

5月21日上午一大早，就有一位宠物店员工来看犬伤门诊。他是被店里的宠物猫抓伤了手背。

不过，这位员工经常和猫猫狗狗打交道，已经比较淡定。他已经在店里对伤口进行了冲洗，然后再来医院。

“我两年前也接种过狂犬疫苗。工作性质没办法，老是被猫猫狗狗抓伤。”

虽然这位小伙子的伤口不深，但医生还是为他处理了一遍伤口，且须接种狂犬病疫苗。

“这位小伙子的处理方法值得大家学习。在被宠物咬伤的第一时间，最好先用肥皂水和流动清水反复彻底清洗伤口，冲洗15分钟以上，有条件的也可以用稀碘伏等消毒剂消毒伤口。”沈医师说。做了应急处理后，还是应尽早到开设犬伤门诊的医院就诊。

“现在很多年轻女性都爱养宠物，门诊中也碰到过孕妇被宠物咬伤的案例，如果有破皮、出血，也是需要接种狂犬疫苗的。建议备孕与怀孕的女性，为了优生优育，还是尽量少接触宠物。”沈医师说。

什么情况需要接种狂犬疫苗？

医生通常会根据伤口的严重程度来判断是否需要接种疫苗：

一、单纯接触或喂养动物，或者完好的皮肤被动物舔舐，是不需要做任何处理的；

二、如果是裸露的皮肤被轻咬，或者没有出血的轻微抓伤或擦伤，在冲洗消毒后，还是应该接种狂犬病疫苗；

三、一旦单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔，或者黏膜被动物体液污染，需要立即处理伤口，并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。如果患者伤口较深，还要酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制其他感染。

四、刚刚接种过疫苗后再次被宠物抓伤、咬伤，不需要再次接种疫苗。沈忠华医师说，临床试验表明，已接受3剂—5剂狂犬病初次系列接种者，一定程度的免疫保护作用可持续数十年，未暴露的情况下，不需要经常接种。对于接种后半年内再次被咬伤，并不需要反复接种，但如果伤口有破皮出血，仍建议大家及时到医院让医生确认病情，或者处理一下伤口。

五、宠物狗一般会打过狂犬病疫苗，但人被宠物狗咬伤后，仍不可掉以轻心，仍需要接种狂犬病疫苗。

都市快报记者 谢谨忆 通讯员王海燕

图片由医院提供