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一天8台手术,全是肺癌!7点出门凌晨2点回家!这是一位杭州外科医生的日常

都市快报 2018-11-10

10月30日,星期二,凌晨00:17,浙江大学医学院附属第一医院胸外科主任医师、肺移植中心主任韩威力发了一条朋友圈:“7台手术干到现在,马上做最后一台。”他还开玩笑给这条朋友圈配了一张表情包,配文:好累,心好塞。



凌晨2点,手术结束,韩威力做手术的洗手衣(手术室里的短袖衣)完全湿透……


走出医院,韩威力抬头看了一眼天,他身旁的这座城市,已沉沉睡去,他才拖着疲倦的身子,回到家。怕惊扰家人,他踮起脚尖走进家门,直接瘫在了床上。


躺下的一刻,他扫了一眼摆在床头的闹钟3点了。这个夜晚,对他来说,或许只剩4个小时。


这一天,只是韩威力每周手术日的日常。


他每年主刀的普通胸外科手术,大概有800到1000例,平均下来,一年中每天有2-3例。他是把整个身心都放在医生这个行当上了的。“人(医生),只有被社会需要、被患者需要,才会觉得有价值。”他说。


这,或许就是他对医生这一职业使命的自我解读。


浙大一院胸外科主任医师、肺移植中心主任韩威力在手术中。


早上7点出家门 

中午1点多的午饭 一个老北京鸡肉卷


10月29日,星期一,这天是韩威力的例常手术日。


早7:00,他从家里的冰箱拿了两块面包当早饭,便匆匆关上家门,径直往单位赶。


7:30,到达医院。身兼医务部副主任的他,着手处理一些日常事务。


9:00,脱鞋,换衣服,戴头套,准备进入手术室。


这天,韩威力办公室门口的小白板上,写得密密麻麻,提示今天他有8台手术。



9:15,在浙大一院的第九间手术室,第一台手术开始。病人是右中叶肺癌,属于早期肺癌,难度中等,手术做了一个小时。


10:45,下了手术台,韩威力在休息室坐了下来,猛呷一口咖啡。靠在椅子上,闭目养神,不出5分钟,轻微的鼾声响起,他睡着了。


12:00不到,第二台手术要开始了。这台腹腔镜手术的风险较大,病人患的是纵隔肿瘤,肿瘤周围都是血管和重要神经,手术需要在茂密的血管丛中做,对解剖的要求非常高,稍有不慎,极易引发大出血。


做完这台手术,已是下午1点多了,韩威力让同事给他带了一个老北京鸡肉卷,两三口下肚。“一般手术前,饿了吃一点,感觉不饿的话,能不吃的话尽量不吃,吃太多怕中午手术时犯困,特别是重大手术。”


14:00,第三台手术。


16:00,第四台手术。



当天难度最大的手术

患者是个65岁的“老烟枪”


17:30,这是白天的最后一台手术,也是当天难度最大的一台手术。需要动手术的病人是左上中央型肺癌。


韩威力记得,这个病人今年65岁,是杆“老烟枪”,年轻时学会抽烟,到现在烟龄好几十年了。“老烟枪”最常挂在嘴边的话就是“抽烟有益健康”“饭后一支烟,赛过活神仙”。家人说他的烟拔都拔不掉,家人劝他,年纪大了,老是咳嗽,要少抽点,他就是不听。


最近,“老烟枪”咳得越发厉害了,痰多,痰中还带血,到韩威力这里的时候,已是中晚期肺癌了。“老烟枪”自己承认:“我知道抽烟不好,但是我戒不掉啊!”


2小时,做完这台手术,韩威力长长地舒了一口气。回忆手术时,他说了两个词:如履薄冰、如临深渊。即使是韩威力这样资深的胸外科专家,对手术依然是怀着专业和敬畏之心,没有丝毫懈怠。


“这个手术叫“肺癌双袖切除术”,病人的肺动脉和左主支气管已经被侵犯,要把肺动脉和气管都切掉一段后再接回去,真的像走钢丝一样。”通过手术,切干净左上肺肿瘤的同时,尽可能为病人保留左下叶肺,这样有利于患者术后的治疗、康复,提高患者的生活质量,也提升患者的5年生存率。


手术后第三天,“老烟枪”可以下地了,恢复得蛮不错,半年内肺功能可以恢复正常,除了不能剧烈运动,基本上可以和之前一样正常生活。


“老烟枪”感慨:“我以为自己这辈子就过去了,没想到还能医好。医生说,我还可以出去旅游,我要带我老太婆去环游世界。”


零点开始,最后一台手术

结束时洗手衣湿透


晚上8点左右,两间手术室同时打开,第六台和第七台手术开始了。一个是右下肺癌根治术,一个是右上肺癌根治术。作为主刀医生的韩威力,两边分头开工。


10点多,韩威力才吃上晚饭。“对于我们医院的外科医生来说,这些个时间点吃饭,也是蛮正常的。”这么多年,他早已习惯。


第二天凌晨00:17,韩威力发了文章开头提到的那条朋友圈:“7台手术干到现在,马上做最后一台。”这条朋友圈的配图表情包是一个平躺着的小孩。顺利做完手术回家躺下,大概是当时韩威力心中唯一的念想了。


最后一台是HIV(阳性)右肺中叶肺癌根治手术。艾滋病患者的手术较少,这两年韩威力所在的科室总共接了3例病人。“做艾滋病人的手术风险很大,如果医生不小心戳破手,溅出血,剐蹭了一下,都极有可能感染病毒。但只要是有病人过来,作为医生就有责任去救治。这是我们这个团队的本职工作,我们能做的,就是加强防护,在手术中一丝不苟。”除了韩威力,医院的麻醉科、手术室和外科团队,也一同工作到深夜。


凌晨2点,手术结束。


5小时后,到了星期二早上8点,韩威力又准时出现在医院,开始新一天的忙碌。


睡这么少,怎么扛得住?

他的秘诀:利用碎片时间,站着也能睡着


早上7点,或许你刚刚睡眼惺忪,睁眼看到清晨的第一缕阳光。


凌晨3点,你大概早已躺在被窝里,梦和遥远的星光连成一片。


然而,对于一个胸外科医师来说,他的一天,从早上7点开始到凌晨3点,整整20个小时,都属于医院,属于病人。只有4个小时,他能放空一切,安静地躺一躺。


手术日如此高强度的工作,睡眠时间几乎只有常人一半,韩威力怎么扛得住?


“哈哈,不光是我,我们医院的医生好多都是这样啊,我们差不多都练成了随时能睡着的习惯。”韩威力笑着说,他经常利用各种碎片时间,比如坐车的时候,睡个半小时,“空下来,头靠着椅子背,我几分钟就能睡着,走路走着,我都能打盹”。


不过,一天又能有多少这样的碎片时间呢?


大多数时候,韩威力是把咖啡当水喝的。遇上比较重大的手术,“一天起码喝三杯咖啡”



上午看完40多个病人

他去打了一针肩膀的封闭


周三上午,是韩威力的门诊时间。8点刚过,病人就陆陆续续来了。十平方米大小的诊室里,病人一个接一个进来,说话声此起彼伏。


“韩医生,你帮我看看我这个片子。”


“韩医生,我妈这样,吃不消动手术,有没有别的办法啊?”


“韩医生,我最近总觉得胸口闷,你帮我看看。”


……


下午一点,40多号病人全都看完,韩威力还没有歇下来,他的手机时不时响起,有些是老病人来咨询,有些是朋友请帮忙看看。


他有两个手机,本打算分开工作和生活,时间久了,韩威力发现是徒劳,不管是工作手机还是上微信的手机,总是不停有电话进来。为了方便接听,他特意买了一副无线耳机。


正说着,骨科的一位医生走了进来:“韩威力,你怎么还不来?”韩威力立刻起身,就像小时候见到班主任,连忙跟着骨科医生走了出去。


原来,因长期做手术,尤其是腹腔镜手术,双手一直保持着抬起的状态,他的肩膀常常疼得厉害,需要打封闭针。这天,骨科医生等他看完门诊去打封闭,已经等了一个多小时。


其实,不光是肩颈,韩威力的腰椎也不太好。另外,由于经常吃饭不按点,他还落得“老胃病”。




妻子:你从来不管家,接女儿接错地方

女儿:最久一周才见到爸爸“真人”


早出,晚归,韩威力自然是少不了受到来自妻子的抱怨。妻子常常笑着问他:“韩大医生,你怎么从来不管家?”


有一个周日,妻子让他去接女儿下辅导班。韩威力好不容易准时赶到女儿上辅导班的地点,等了半小时,打电话给女儿,“你在哪里啊?怎么还不出来?”


结果一问才知,女儿的辅导班早就换了地方,韩威力记得的,还是去年的地方。“那次回到家,我当然是挨老婆的批啦!”


女儿知道,爸爸工作忙,平时两个人早晚都碰不到面。不过她没想到,爸爸最忙的时候,自己竟然一星期没见到爸爸。那次,韩威力回家时,一开门,女儿看到他,脱口而出:“哎呀,爸爸,我可总算见到你‘真人’了!”


嘴上埋怨归埋怨,韩威力妻子和女儿打心底还是支持他的工作的。


对于这点,韩威力内心充满感动,“家人的理解与支持,让我更义无反顾地掮起医生这份责任担当。”


见习记者 张煜锌 通讯员 王蕊 胡枭峰




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