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“我才10多岁，手不会就这样废了吧？！”浙江16岁男孩患上罕见病，或与这个习惯有关
“我才10多岁啊，学习生活都不行了，晚上躺在床上都在害怕，手不会就这样废了吧！？”
16岁的晓强（化名)原是个活泼阳光的中学生，3年前却意外发现自己右手开始不由自主地颤抖，跑了不少医院，还曾被怀疑得了帕金森。这给他3年来的生活蒙上了一层阴影，几度濒临崩溃。
图片来源 图虫创意
直到他辗转来到浙江省人民医院神经外科，经过各种检查，医生追根溯源终于查出他患了一种好发于青少年的少见病，而这种病和日常低头玩手机有一定关系。
所幸经过手术治疗，目前晓强症状明显好转。
手莫名变“瘦”
还控制不住发抖
晓强家住浙北某镇。3年前，他有一次和同学握手时，同学无意中说了一句“晓强你的手怎么这么‘瘦’啊”，晓强这才注意到自己的右手，确实虎口处特别扁平，大小鱼际都很“瘦”。但当时的症状并未影响他正常的生活，所以他也没有当回事。
随着时间的流逝，晓强发现自己右手控制不住地微微颤抖，渐渐地越来越明显。
网络配图
没过多久，他右手还出现了肌无力的症状。尤其在天气寒冷的时候，连握笔写字都相当吃力，这给原本课业负担就很重的晓强增添了很多烦恼。并且因为病在右手，吃饭用筷子、打乒乓球、打篮球等生活运动娱乐时都受到较大的影响。
然而在当地医院，总是诊断不明确。晓强病急乱投医，还曾被怀疑得了帕金森。虽然最终排除了这种可能，但一家人还是提心吊胆，唯恐什么恶疾缠身。
半年前，家人多方打听，陪着晓强来到了浙江省人民医院神经外科雷兵主任医师的专家门诊。晓强一脸焦虑，不解地问道：“这是怎么了，我的右手老是在颤抖？”
雷兵仔细查了晓强的右手，看到他右手大鱼际、小鱼际肌及前臂尺侧肌肉均有萎缩，右手伸指时明显震颤，握力减弱。神经电生理检查提示，下颈段节段性神经源性损害。X线见颈椎曲度变直。
图为典型“平山”手
黑色箭头表示大鱼际肌，红色表示小鱼际肌
最终，雷兵综合判断，晓强得的是种少见的“平山病”。
诊断明确后，先是给予保守治疗——佩戴颈托，但晓强佩戴颈托后颈部不适，右手无力及伸指震颤好转不明显。于是安排晓强住院，雷兵主任医师和麻育源副主任医师等为其施行了颈椎前路植骨融合内固定术，术后恢复良好。
最近，晓强再次来到医院随访，自我感觉右手握力相比以前大了不少，伸指震颤症状较前明显好转。
这是一种少见病
与常低头玩手机有关系
平山病（英文名 Hirayama disease ，简称HD）又称青少年上肢远端不对称性肌萎缩症，是一种主要影响远端肌肉萎缩的疾病。日本学者平山惠造于1959年首次报道。雷兵介绍，该疾病好发于亚洲的青少年，男性多见，是一种良性自限性运动神经元疾病，多为散发，罕见家族史。
平山病起病隐匿，症状多为上肢远端肌无力、肌萎缩，肌萎缩局限于手和前臂，单侧多见，起病后缓慢进展，发展到一定年限后，上肢肌肉严重萎缩致残后会停止进展。这种病发生率较低，因此不少人还从来没听说过，其明显的特征就是病侧手似乎没多少肉，“瘦瘦”的，会震颤。
平山病的保守治疗方式，主要包括长期佩戴颈托及神经营养药物治疗。手术治疗，是采取颈椎前路融合内固定术，可有效限制颈椎的异常屈曲。
“该疾病的发生有其自身原因，也与长期屈颈的不良生活习惯密切相关。”雷兵解释，长期维持屈颈姿势，使对缺血缺氧最敏感的颈髓前角运动细胞发生变性，加上脊髓与硬脊膜之间生长发育不平衡，尤其是身高快速增长的青少年，屈颈时，颈髓后根将低位颈髓拉向前方，使颈髓受到前方椎体的压迫，引起所支配肌肉的神经源性损害。在为晓强看诊时，他妈妈表示，晓强除了做作业，平时确实一有空就低头玩手机。
平山病与长期屈颈有关，而现在很多人都离不开电脑、手机。为此，雷兵提醒，不要长期低头玩手机和伏案工作，伏案工作超过一小时就要休息十分钟等。
记者 张煜锌 通讯员 宋黎胜
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