论著|兔正中神经F波对脊髓压迫损伤的评估

Original 中国神经精神疾病中国神经精神疾病杂志 2022-04-17

2020年第46卷第3期论著

《中国神经精神疾病杂志》

兔正中神经F波对脊髓压迫损伤的评估

郝帅张志龙周云飞宋启民

巨野县人民医院神经外科

滨州医学院现临沂市人民医院神经外科

临沂市人民医院神经外科

【摘要】目的 探讨正中神经F波对兔急性椎管狭窄导致脊髓压迫损伤的评估作用及对运动功能的预测价值。方法 20只新西兰大白兔用随机分组法分实验组(n=15)和对照组(n=5)，实验组分为A、B和C三个亚组（n=5），分别在C6-C7椎板间隙向尾端方向植入直径为1.0 mm、1.5 mm和2.0 mm的实心硅胶柱，分别记录术前和术后波形平稳后的F波，麻醉前和术后2 d进行运动功能评分。对照组用于排除麻醉和手术对F波的影响。结果 A、B和C组F波波幅和潜伏期均对椎管狭窄脊髓压迫损伤敏感，分别经过（0.36±0.17）min、（0.36±0.22）min和（0.32±0.13） min波变平稳；A、B和C组术后波形平稳后波幅与基线波幅百分比（71.93%±6.90%）、（34.74%±6.05%）和（8.32%±4.25%）经配对t检验，与本组术前基线波幅与基线波幅百分比（100.00%±0.00%）、（100.00%±0.00%）和（100.00%±0.00%）比较，差异有统计学意义(均P＜0.05)；A、B和C组手术后波形平稳后潜伏期（9.48±1.31） ms、（12.04±0.48） ms和（10.55±0.21） ms经配对t检验，与术前（8.48±0.76） ms、（9.08±0.91） ms和（8.45±0.71）ms比较，差异有统计学意义(均P＜0.05)；各组F波术后早期的波幅变化和术后2 d前肢运动功能评分经Spearman相关性分析呈显著性正相关（r＝0.960, P＜0.05）。结论兔正中神经F波对发现椎管狭窄引起的脊髓损伤非常敏感；早期F波的波幅变化可以预测脊髓损伤后的肢体运动功能。