警惕！秋冬季传染病进入高发期，预防指南看这里
秋意浓，冬将至
气温渐凉，昼夜温差大
机体免疫力下降
各类传染病“趁虚而入”
在人群密集的校园
如何防范来势汹汹的病毒
请收下这份为你准备的预防指南
预防诺如病毒
01
诺如病毒小科普
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。
诺如病毒变异快、免疫保护时间短。同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，不同基因型之间无交叉免疫。
诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、社区等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。诺如病毒感染者，病例及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。
诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。
诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物
发生诺如病毒感染性腹泻，不需服用抗生素，应及时补充呕吐和腹泻时消耗的水分，补充糖盐水或口服补液盐能帮助患者平衡补充水分和电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。
02
如何预防诺如病毒
保持良好的手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
注意个人饮食卫生
喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
患病期间居家隔离
患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
做好消毒工作
对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
患病后不要过于担心
诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。
03
学校应如何防控
做好宣传
做好诺如病毒感染的健康教育工作，倡导良好的卫生习惯和饮食习惯，倡导学生积极锻炼身体，提高免疫力；利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。
加强管理和培训
加强饮水、食品卫生管理，在学校进行呕吐物和环境消毒方法的培训和传染病知识的培训。
制定传染病防控方案和应急预案
学校要应制定传染病防控方案和应急预案，切实落实教师员工晨午检和因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课证明查验制度、传染病疫情报告等制度落实。
做好通风消毒
学校应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。
及时隔离患病人员
有学生呕吐时，授课老师应立即疏散其他学生，并向校医汇报，配合校医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病学生单独隔离，通知家长带其就医或回家休息。患者隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工等从事服务类工作的患者，症状消失3天后再返回工作岗位。
及时报告疫情
校医应在疫情发生后及时向地段保健科及辖区中小学保健所电话报告疫情，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
04
如何做好消毒工作
酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
预防水痘
01
水痘知识小科普
水痘是具有高度传染性的，水痘患者是唯一的传染源，患者自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性，患者急性期的水痘内容物及呼吸道分泌物内均含有病毒。接触或飞沫均可传染。可以通过撸鼻涕、咳嗽等将病毒播散开来。呼吸道是主要传播途径。水痘疱液也能播散病毒。接触了被水痘病毒污染的食具、物品、被褥及毛巾等而被感染。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。常在集体中流行，冬春两季多发，发病率可达95%以上。易造成爆发流行，并且不论小孩、大人，只要没有足够的抗体保护，就都有可能感染。
成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。
02
如何判断是否感染水痘
出疹之前的1-2天，会先出现发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状。这些症状容易被误诊为“感冒”，很多人不以为然，还坚持上课、工作。但未出疹时，已经有传染性，所以，出现不适症状，一定不要到人群密集的场所，避免造成人群播散。
03
大学生如何预防水痘
水痘传染性强，出疹前症状不典型，难以察觉。预防无疑是最重要的。
（1）在学校集体生活中，从未得过水痘的人，建议接种疫苗，接种1剂次水痘疫苗保护率在75%-80%，接种2剂次水痘疫苗保护率在95%以上。
（2）寝室、教室、图书馆、食堂、实验室等人群密集的地方，要注意室内通风，定期消毒、加强防范；
（3）出现症状及时就医，确诊的学生及时隔离治疗，病愈且隔离期满时，应持正规医疗机构开具的证明方可复课；宿舍进行消毒，暂停使用共用洗衣机4周。
（4）生活用品、被褥等要经常清洗消毒，衣服置阳光下晾晒；
（5）学校应严格落实晨、午检制度，对因病缺勤学生进行登记追踪；
（6）水痘流行期间要学校暂停集会和集体文体活动。
注意个人卫生
做好通风消毒
科学预防传染病
健康伴你同行
- END -往期回顾
来源 | 国家卫生健康委 广东疾控
编辑 | 廖堃 赵宇清 张少华
审发 | 郭莉敏