十堰男童因一粒南瓜籽上了手术台，家长记住这招，关键时候能救命！
近日
城区一岁孩子毛毛(化姓)
进食过程中出现剧烈呛咳
经检查左侧主支气管存在异物
发现罪魁祸首竟然是一颗南瓜籽
11月3日凌晨，家长抱着剧烈呛咳并咳喘的毛毛，紧急来到十堰人医耳鼻咽喉科，告诉医生，“孩子喉咙里可能卡进去了什么东西……”接诊医师详细询问病史及体格检查后，对毛毛进行胸部CT检查，明确发现患儿左侧主支气管存在异物。
图为患儿CT资料
由于患儿年龄小，气道纤细、异物位置深，导致手术难度大，要想成功取出异物，需要术者准确的判断、高超的技术以及精细入微的操作，稍有不慎就会出现风险。
耳鼻咽喉科主任彭先兵和麻醉手术中心主任冉然经过反复讨论，决定为其开展保持自主呼吸经硬性气管镜检查及异物取出术。
彭先兵主任指出，在保持自主呼吸的同时进行气管支气管检查，易造成小儿喉气管支气管痉挛，严重时危及生命；再者，由于患儿气道纤细，异物位置深，术中会造成视野不佳，不易取出。因此，在手术时，需保证快、稳、准，同时也需麻醉医师协助配合。
术中，发现患儿气管内较多脓性分泌物，气管壁粘膜水肿。医生将脓性分泌物吸除后，再小心地将异物夹取出来，顺利地将埋在患儿气管内的“定时炸弹”拆除。这时才发现异物为一颗直径约1厘米的残缺南瓜籽。术后，待患儿麻醉清醒后，咳喘症状明显缓解。
图为患儿取出异物
异物刚进入时出现剧烈呛咳，短暂憋气和面色青紫，声嘶及呼吸困难，严重者发生窒息。
异物进入气管、支气管后，由于只有轻微咳嗽而无其他症状，常被忽视。
如未引起重视，异物停留时间较长，会出现咳嗽、肺不张和肺气肿症状，严重者会出现肺炎、肺脓肿或脓胸等，有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难、感染性休克等症状出现。
孩子吸入异物
家长应在第一时间采取急救措施
图源网络，侵删
13岁以下孩子：
应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1至5次，并观察孩子是否将异物吐出。
将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。
使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。
动画讲解海姆立克急救法
如何确定是否有异物
如果出现上述表现，需要及时到医院就诊，医生会根据表现选择合适的检查来确诊，如：X线、肺部CT、支气管镜等，通过这些检查可以确诊异物。
怎么预防孩子吸入异物
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1应教育儿童不要养成口内含物的习惯。
口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。
如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食。
把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方；玩具应安全。
3如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。
幼儿哺乳用奶瓶喂奶，橡皮奶头孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲；
喂奶次数及量应适宜；
喂奶前不要让宝宝过于哭闹；
不要吸吮带眼的假奶头；
喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头，防止呕吐导致误吸引起吸入性肺炎及异物被吸入气管。
耳鼻咽喉科简介
十堰市人民医院耳鼻咽喉科是集医疗、科研、教学为一体的专业科室。该科拥有实力雄厚的专家团队，同时配备了纯音测听仪、声导抗仪、耳声发射分析仪、听觉脑干诱发电位仪、纤维鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜及低温等离子刀等一大批进口高精尖设备，对耳、鼻、咽、喉及头颈部位各种疾病均能给予高水平的诊断和治疗。是十堰市听力残疾助听器验配的定点科室，是十堰市听力障碍司法、劳动、残疾、计划生育、工伤等各种鉴定的定点科室，2014年8月在湖北省地市州医院率先开展人工耳植入术。
（文中部分内容来源网络）
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