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十堰首例!白血病患者的希望!


今天

对于林先生来说

是一个特殊的日子

他的生命即将迈向一个新的里程

身患急性T淋巴细胞白血病的他

在移植了父亲的造血干细胞后

经过18天的医学观察

目前身体状况良好

顺利出仓

 

图为患者顺利出仓


林先生这种父供子的单倍体异基因造血干细胞移植成功,在全市尚属首例,这标志着十堰市人民医院血液内科造血干细胞移植技术又上了一个新的台阶。




家中“顶梁柱”突患白血病

今年35岁的林先生家住郧西县某镇,是家庭的顶梁柱,父母常年务农,妻子在家照顾着两个幼小的孩子,家里全靠林先生外出打工生活。去年11月份,林先生被确诊为急性T淋巴细胞白血病。该病的死亡率极高,目前唯一的治愈希望是进行异基因造血干细胞移植。

异基因造血干细胞移植是指是将别人的骨髓,或者造血干细胞移植给患者。配型全相合是移植的最佳供者,否则移植难度大,风险高。然而,配型全相合只有同卵双胞胎才是 100%,而其他的直系亲属全相合概率只有 1/4,非血缘关系人群,全相合的概率只有几十万分之一。只有不足40%的患者具有HLA(人类白细胞抗原)相合的同胞供者,且寻找到HLA相合的同胞供者机会越来越少。

图为患者在接受治疗

面对突如其来的噩耗,一家人犹如晴天霹雳,顿时感觉掉进了深渊……带着一丝希望,林先生找到了十堰市人民医院血液内科覃骏主任。最初,覃骏建议林先生去武汉治疗,但由于林先生经费困难等原因,无法满足去外地就医的条件。基于种种考虑,林先生再三请求覃骏,要求在市人民医院血液内科接受治疗。患者的信任给了覃骏很大的动力,经过慎重考虑,覃骏决定接收林先生留院治疗。对于医患双方来说,这是一场建立在相互信任基础上的生命竞赛。




强大实力为患者赢得生的希望


什么是单倍体(非全相合)异基因造血干细胞移植?覃骏表示,通俗的说单倍体异基因造血干细胞移植可以理解为父(母)将骨髓造血干细胞供给子女,或者是子女供给父母。单倍体异基因造血干细胞移植在治疗恶性血液病的同时,能够解决供者来源的问题。理论上,几乎所有的患者至少有一个HLA半相合的家庭成员。但因该移植技术难度大、术后死亡率高,全省能开展此项技术的医院少之又少。

图为无菌层流病房

此次之所以决定接收林先生,是因为市人民医院血液内科拥有鄂西北地区最先进的百级无菌层流病房,具备非常好的硬件设施;血液科包括覃骏在内有3位医生拥有由中国医师协会颁发的三类造血干细胞移植合格资质证书,科室也曾多次选派优秀人员到国内顶级血液病研究所进修学习。最关键的一点是,此前覃骏带领的血液科移植团队完成过多例自体造血干细胞移植,积累了丰富的临床经验。




移植手术顺利,患者获新生


进行造血干细胞手术,首先就要找到合适的干细胞供者,而干细胞在受者体内能不能很好的植入,这是一个很关键的问题。不幸的是林先生的双胞胎弟弟的造血干细胞不满足移植条件,中华骨髓库内一时也未能找到合适的供者,但患者的病情等不了。林先生的大儿子才9岁,那么林先生的父母作为供者的单倍体造血干细胞移植就成为唯一的供者来源。经过配型筛选,最终选择林先生60岁的父亲为供者。

选择林先生的父亲作为供者,又存在两个问题:一是其父亲年龄较大,手术时是否能采集到足够的干细胞;二是体检时发现林先生的父亲患有乙肝。有了挑战高难度移植的决心,还需精密部署。进行移植手术前,覃骏主任带领移植团队反复讨论研究患者的治疗方案,制定了最大限度保护器官功能且能够清除恶性细胞的预处理方案,准备了应对可能出现的突发状况的应急预案。最终,移植手术顺利完成。

患者术后恢复良好

目前,林先生身体的各项指标已经在逐渐恢复,各项医疗费用比去外地就医节省了10万元左右。此次单倍体异基因造血干细胞移植的成功,填补了我市单倍体异基因造血干细胞移植的空白,让更多类似林先生这样的患者可以在家乡就近选择治疗,为他们提供更大的生存希望。


专家推介


覃骏,十堰市人民医院血液内科主任,副主任医师。

专业特长:从事临床医疗工作15年,对各种血液病的临床诊治,尤其是对造血干细胞移植、出血性疾病、血栓性疾病有较为丰富临床经验。

门诊时间:周三全天

联系电话:0719-8637704(门诊)、 8637703(病区)




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