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赞!又一新技术!填补鄂西北空白!


人工髋关节置换术

治疗髋关节终末期疾病

最有效的手术

但最近张女士的人工关节

却出现了问题

给她带来了不小的麻烦



这到底是咋回事儿?




72岁的张女士在十年前进行了人工髋关节置换术,术后恢复的效果一直很好,但最近两个月她常常感到髋关节疼痛,于是来到市人民医院就诊。


张女士:


只要走路就疼,不走路稍微强点,但是你不能说坐那儿不动呀。




髋关节疼痛难忍

到底咋回事儿?


十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


就诊后拍了个片子,我们发现患者十年前安装的人工关节假体松动了,髋臼处有巨大的骨缺损,所以已经不能让它来行使我们正常的行走功能了。



骨缺损是人工髋骨置换手术失败的常见原因,也是人们髋关节翻修手术的难点。由于人工关节的磨损形成磨损颗粒,会激起骨质的反应,把骨质给溶解、吸收,造成骨缺损。


张女士:


开始的时候我也很害怕,你说我老不老少不少的,一下子瘫到那里,走不了了,出个啥事还要指望别人,自己成个累赘,我也是心不甘。




何谓“杯中杯”治疗术


无法自主行动,这让张女士很焦急,她渴望医生的治疗能尽快让她重新站起来。


十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


翻修手术目前对髋关节来说是最复杂的手术,我们往往需要备很多种方案,比如planA、planB、planC。



原来,治疗像张女士这样的疾病,最佳方案就是进行人工髋关节翻修术。而因为影像学可能与术中情况有些许差异,所以在术前邹主任制定了多个治疗方案,其中最为复杂的就是“杯中杯”治疗术。



十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


我们用个小杯充填,充填后外面套个大杯,这叫cup in cup技术,来充填她的骨缺损。



cup in cup技术是近几年才研发的新技术,它的原理是通过一个小型假体填充重度骨缺损,形成一个支撑点,为大型假体的安装提供稳定平台。这一技术与以往填充骨缺损的方法相比,有着骨质结合好,使用年限更长、恢复更快等优点。当然,到底是否采用这种技术,还得根据患者的情况而定。



十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


后来我们术中发现,她的巨大骨缺损,特别是上方,已经完全没有支撑了,垫块已经没法满足她的需求。这就要我们用目前最先进的技术,叫cup in cup,就是“杯中杯”技术来重建她髋臼处巨大的骨缺损。





术后恢复速度快

为鄂西北首例


术中发现,张女士的骨缺损极为严重,邹主任当机立断采用最新技术。首先将患者缺损部位进行了修整,然后装入“小杯”进行固定,再利用“小杯”对“大杯”进行支撑,手术非常成功。张女士也成为了鄂西北第一例cup in cup技术的受益者。



十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


手术后我们通过复查,假体安放得很好,并且经过我们术后一系列的防感染、防止血栓等措施,患者恢复得相当好。



术后第三天,张女士已经可以在助行器的辅助下慢慢行走。据了解,人工关节置换是治疗终末期髋关节疾病最有效的方法之一,然而人工关节假体都有一定的使用年限,所以这类患者需要进行定期检查。



十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师 邹海兵:


做完髋关节置换手术后,我们要求患者最起码每隔半年要到医院来复查一次,常规拍个片子看看假体有没有松动,有没有骨溶解、骨吸收之类的反应。



邹海兵

十堰市人民医院骨关节外科主任、主任医师、硕士生导师。


专业特长:擅长人工髋、膝关节置换术,严重盆骨骨折、复杂髋臼骨折及关节部位骨折的手术治疗。


专家门诊时间:周二全天


咨询电话:0719-8637655、8637782



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