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2022年1月10日，Idorsia公司宣布，美国FDA已批准Quviviq（daridorexant），用于治疗失眠症成人患者。失眠症是一种严重的睡眠障碍，其特征是入睡和/或睡眠维持困难。Quviviq是一款双重食欲素受体（orexin receptor）拮抗剂。与一般镇静大脑的疗法不同，它通过阻断促觉醒神经肽食欲素的结合，抑制过度活跃的不眠状态。
本次批准基于一项3期临床项目获得的积极结果。该项目分为两项关键性试验，共入组1854例失眠症成人患者，患者随机接受不同剂量的Quviviq或安慰剂每日1次给药的治疗。两项试验的主要疗效终点为从基线到第1个月和第3个月，患者进入持续性睡眠所需时间（LPS）和入睡后觉醒（WASO）的变化。LPS是入睡的指标，WASO是睡眠维持的指标。试验次要终点是患者报告的总睡眠时间（sTST）。
▲食欲素刺激多重促进觉醒的信号通路（图片来源：参考资料[2]）
该3期临床项目结果表明，与安慰剂组相比，剂量为50 mg的Quviviq显著改善患者入睡和睡眠维持的客观指标、以及患者报告的总睡眠时间。50 mg剂量水平的Quviviq还显著减少了患者的日间嗜睡。安全性上，最常见的不良反应为头痛、嗜睡或疲乏。Idorsia的首席科学官Martine Clozel博士表示：“经过20多年的研究，和对食欲素在睡眠-觉醒平衡中的作用、以及食欲素受体拮抗作用潜力的逐步理解，我们设计了daridorexant来帮助解决失眠患者面临的多个问题。Daridorexant的特性包括对两种食欲素受体的强效抑制，快速吸收，从而帮助入睡，以及良好的药代动力学特征。约80%的药物在夜间睡眠后被消除，可以帮助最大限度地减少残留效应。”参考资料:
[1] Idorsia receives US FDA approval of Quviviq (daridorexant) 25 and 50 mg for the treatment of adults with insomnia. Retrieved January 10, 2022, from https://www.idorsia.com/media/news-details?newsId=2665386
[2] Idorsia Company Presentation. Retrieved April 19, 2020, from https://www.idorsia.com/documents/com/fact-sheets-presentations/idorsia-company-presentation.pdf
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