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今天的康复讲堂时间到啦~咳咳,今天主讲人是神秘的老王。还不过来一窥老王的风貌。最近我们很多粉丝都在私信咨询有关髌骨软化的问题,那我们今天就给大家全面的讲一讲什么是髌骨软化以及髌骨软化的常见治疗原则。一、什么是髌骨软化症?最近又一个朋友和我说他上下楼后觉得膝盖髌骨下方一阵阵的酸痛,下楼梯的时候更是疼痛加重;他说他的母亲也是上下楼和走路的时候都会觉得膝盖里面疼;还有一个篮球运动员在起跳和落地时都会觉得膝盖酸软无力,并且隐隐作痛甚至会有尖锐的刺痛。其实我们这些症状在临床上有个统一的名字叫做髌骨软化症,又叫髌骨软骨炎。主要表现为骨软化、剥脱、软骨下骨外露,髌骨下的股骨滑车受到磨损也会发生相似的病理改变,最后形成髌股关节的骨关节炎。大家可能看这些专业术语不太明白,我再给大家翻译下。其实就是咱们的髌骨和下面的股骨因为长期的碰撞磨损导致软骨(就是大棒骨上的脆骨啦)磨损甚至脱落。由于软骨是没有神经的,所以平时正常的碰撞是不会感受到疼痛的。但是软骨剥落就露出了里面富含神经的骨头,这也就解释了为什么平时在上下楼梯的时候会膝盖里面疼痛了。二、髌骨软化症的主要特征是什么?髌骨软化初期会感觉到髌骨下的酸痛和摩擦,活动时明显,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后逐渐消失。中期膝盖疼痛加重,即使不活动时也会疼痛,以至不能下蹲,上下楼梯时加重。膝盖伸直时挤压或推动髌骨时会有磨毛玻璃感,伴剧烈疼痛。后期继发滑膜炎时可出现关节积液。(髌骨软化之后髌下软骨真实状况,这个有没有很像蛋花汤啊)三、应该怎样治疗髌骨软化症?首先我先啰嗦两句说一下髌骨软化的病理性原因。由于髌骨软化症的患者髌骨位置不稳定导致髌骨与股骨滑车相互磨损。所以膝关节周围的的肌肉处于不平衡的状态,即股四头肌内侧头薄弱,外侧的阔筋膜张肌、髂胫束紧张导致髌骨外移。股直肌、股中间肌紧张导致髌腱紧张压迫压迫髌骨进一步加重磨损。所以我们要增加内侧肌力,放松外侧肌肉。同时在康复训练中还需要加强患者的臀中肌肌肉力量由于这是为了替代阔筋膜张肌在运动中使大腿外展的作用,刺激患者的臀中肌在运动时先动员可使患者在一个正确的运动模式进行运动。下面我们为大家分享一下具体病例。男性职业篮球运动员,现已退役,主诉在下楼梯时髌骨内部疼痛难忍,经常会打软腿。偶尔打篮球时跳起和落地都会有明显疼痛。进行医生检查后,膝关节内存在积液,髌下软骨磨损严重,诊断为髌骨软化。1.我们用肌内效贴布进行辅助治疗,使其在运动康复中减少疼痛。中间的一条可以稳定髌骨位置,内侧的目的是强化股四头肌内侧头的肌肉力量,外侧的目的是放松外侧的阔筋膜张肌(髂胫束)。2.用泡沫轴进行阔筋膜张肌(髂胫束)的放松。3.进行股四头肌内侧头和臀中肌的肌肉力量训练。注意:膝盖不要超过脚尖,双膝不要内扣,训练时遵循无痛的原则,如果出现疼痛立刻停止训练。静蹲训练 目的:训练股四头肌,回归正常运动模式单脚下蹲训练 目的:训练股四头肌和臀中肌的肌肉力量弹力带跨步走训练 目的:强化臀中肌的肌肉力量以上是髌骨软化的运动疗法,如果因为髌骨磨损严重,导致膝关节内存在炎症、积液等情况,需要配合理疗、淋巴回流手法、消肿肌贴等更多治疗手段进行康复。随着全民健身的推广,越来越多的人投身健身热潮中,健身当然是好的,但是也要了解正确的运动康复知识,这样才能避免损伤,更好的享受运动带来的快乐。今天的康复小讲堂就到这里啦,老王这么专业,还不给点赞分享~么么哒(づ ̄ 3 ̄)づ我们的联系方式:陈老师 18612508664地址:北京市丰台区马家堡西路,地铁4号线公益西桥站A口出,三人行健身康复中心二层扫描二维码获取更多知识

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