机械伤害事故现场处置办法

1 事故知识

机械伤害是指机械作出强大的动能作用于人体的伤害，如施工机械对操作人员砸、撞、绞、碾、碰、割、戳等造成的伤害。机械伤害的后果惨重，如绞死、挤死、碾死、被弹出物体打死、磨死等。当发现有人被机械伤害时，虽及时紧急停车，但因设备惯性作用，仍可造成人的伤害，乃至死亡。

建筑施工现场常见导致机械伤害事故的机械有：木工机械、钢筋加工机械、混凝土搅拌机、砂浆搅拌机、打桩机、装饰工程机械、土石方机械、各种起重运输机械等。造成死亡事故的常见机械有龙门架及井架物料提升机、各类塔式起重机、外用施工电梯、土石方机械及铲土运输机械等。

机械伤害事故的常见形式：

（1）机械转动部分的绞、碾和拖带造成的伤害。

（2）机械部件飞出造成的伤害。

（3）机械工作部分的钻、刨、削、砸、扎、撞、锯、戳、绞、碾造成的伤害。

（4）进入机械容器或运转部分导致受伤。

（5）机械失稳、倾翻造成的伤害。

2 救援及处置措施

（1）轻伤事故

a. 立即关闭运转机械，切断电源，保护现场。

b. 对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。

c. 尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理，或根据医嘱作进一步检查。

（2）重伤事故

a. 立即关闭运转机械，切断电源，保护现场，及时向有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。

b. 立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。

c. 迅速拨打120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。

d. 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。

（3）正确的现场止血处理措施：

a. 一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。

b. 加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。

c. 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。

（4）救援物资装备

a. 救护车；

b. 担架；

c. 应急药品箱（止血带、常用药品及消毒剂等）；

d. 应急灯和供电设备；

3 决策建议

（1）认真贯彻落实中央、国务院领导同志指示精神，把救人放在第一位，多措并举，科学施救，千方百计营救被困人员，全力救治伤员，严防次生事故发生。

（2）注意防止在救援过程中，对伤者造成二次伤害。

（3）保护好事故现场，防止故意破坏事故现场、毁灭有关证据，影响事故调查。