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2018-05-28

首先,这不是个段子

是真事!


阅读本微信前,声明两点:

一、此文章意为科普,如有不适,请自动屏蔽该文;

二、大家万万不可模仿!


前几天,健康医学博主@医学手札接到@普外科曾医生发出的难题,发布了这样一个求助:

 

急诊来了个患者,直肠异物,平片显示是个灯泡,灯泡当然是要取出来的,总不能留着过年。但有两个要求→_→



第一,不能把灯泡弄碎,这样可能会损伤直肠

第二,尽量不做手术,手术创伤大,如果做手术,可能要做造口



满足两个条件的前提下

大家有什么好方法把灯泡完整取出?



这条求助信息,可以说是一石激起千层浪,各科医生都来支援,在评论区提出宝贵意见,还有无数吃瓜网友打卡看评论。



医生们的专业回复

@胡今天医生提出

先麻醉,再采用“马桶吸盘”大法



@妇产科的陈大夫

想到了运用避孕tao


泌尿科医生们主张

用放松肌肉的物理方式取出



经历过相同事件的医生

给出具体方法





 

除医生们专业的回答外,

网友们也纷纷献出自己的“计策”。



网友们脑洞大开的意见


有人建议了解下灯泡型号,

放个灯口拧上再拽出来??



有人表示要让灯泡亮起来~~



有人想让灯泡睡着了拿出来。。



还有人说,

肛门也是门啊!起码要先敲门。。。




还有朋友实在一点,

拿出来“硬方法”:

灯泡底座了解一下?





看完评论,

网友们表示要被笑死了



灯泡怎么进去的?


说笑归说笑,事情还是很严肃的,对于网友关心的“怎么进去的”这一问题,原博主也进行了专业的答复:



灯泡怎么进去是患者的自由和隐私

灯泡怎么出来是我们的责任和使命



最佳解决方案


故事最后,@普外科曾医生对取出灯泡的最佳方案做了详细说明,由于具体方法可能引起人消化不良……所以将部分内容马住了,想了解的可搜原博看看~



“出题人”曾医生讲了到底是如何取出灯泡的:




看着是不是都觉得痛?

对于医生来说

类似案例并不罕见……


2015年5月,深圳一名40岁的男子不慎将一根15厘米长的胡萝卜塞入肛门,因为胡萝卜从肛门滑入肠道,胡萝卜距离肛门差不多有八厘米,靠手指仅能勉强触摸,而又没法硬拉出来。男子辗转三家医院,一众医生参与“拔”萝卜……


深圳福田人民医院胃肠外科主任陈钢解释,取出胡萝卜之后医生才发现,萝卜本身的直径就有六厘米,这本身就已经比正常人的肠道要宽了。而且还是个锥头,也就是说下面越用力,越会往里面使劲钻。


陈钢想了一个独辟蹊径的办法,在男子肚脐附近的腹壁上打了一个直径约为5厘米的小洞,用手指伸进去触摸到肠壁,然后慢慢寻找胡萝卜的位置,找到之后,慢慢把它往外推。不过陈钢也透露,因为胡萝卜本身就很粗,并不好推。另一名医生要用手术器械将男子的肛门撑开,再一点点的往外拉,数名医生上下其手,一起发力,历经一个小时,才终于把萝卜拔出来。因为这玩意本身是脆的,所以在拉扯的过程中,医生也扯下了很多碎粒来。


陈钢表示,之前曾经见过小朋友因为调皮,把木棍或者小葫芦塞入肛门,但如此硕大的一根胡萝卜,他也是第一次见。


胡萝卜的图

请依据自身承受力慎重下拉

↓↓







据杭州市第一人民医院消息,去年9月,该医院胃肠肛外科接诊了一位22岁未婚男性,夜间自肛门处插入直径3cm,长13cm的“异物”后,“滞留”直肠长达12小时。



鉴于异物较大,位置较深,经清肠及适当准备后于第二日送手术室处理。术前准备了三套方案:1、经肛门取出;2、腹腔镜辅助经肛门取出;3、开腹肠管切开取出。


患者先取俯卧位,腰麻后扩肛达四指,探查发现异物下缘距肛约8cm,异物嵌顿于肠管,周围直肠粘膜水肿。


开始时以右手食指定位,沿直肠弧度插入手术专用器械卵圆钳夹取异物,因为异物表面光滑,且末端有直肠粘膜覆盖,几经尝试未能成功。无奈之下,改变策略以左手食指和中指插入肛门,拨开覆盖异物表面的直肠粘膜并作引导,几经折腾终于夹牢异物,成功取出。



幸运的是该患者就诊还算及时,参与手术的居同法和周春华副主任医师表示,10余年来,团队接诊过的直肠异物种类繁多,诸如鱼刺,鸡鸭骨头,枣核,橄榄核,酒瓶,擀面杖等等,少数患者异物导致直肠大出血,严重感染,肠梗阻甚至肠穿孔,引起弥漫性腹膜炎危及生命。


借用医生的话

直肠不是哆啦A梦的口袋

不要瞎玩!!!

如果一旦发生意外

请立即到医院求医

不可自行处置以免加重病情

就医时应如实讲述经过

以便医生及时正确处置

来源:综合武汉晚报(whwb82333333)综合自医学界、新浪微博、南方都市报(nddaily)浙医在线(kb_dxhbc)


公益记者话题(戳下标题)


紧急!这不仅是陕西公益界大事,更是几个城市、农村的……

三秦都市报5月5日报道,点击可阅读原文

三秦都市报5月6日报道,点击可阅读原文

三秦都市报5月7日报道,点击可阅读原文

2018届陕西520公益季活动分为五个部分,通过以下任意一种方式参与,您都有可能受邀参与5月20日举办的陕西520公益盛典。一是参评或推荐陕西十大公益大使;二是征集公益创想,两万元公益金奖励支持两个公益项目;三是征集微心愿或圆梦人;四是征集正能量爆料官,奖励100-300元;五是发布陕西正能量城市榜单。 

那些年

医生遇到的异物可以说是五花八门

但他们的眼里

没有所谓的“脏”“恶心”

他们唯一的目的

就是治好患者

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