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倪师传人李宗恩医师——再谈通许人民医院经方中医治愈武汉肺炎的经验


本文转载自倪海厦老师的传承弟子李宗恩医师的中文博客:
 http://andylee.pro/wp/。转载请注明出处。

再谈通许人民医院治疗武汉肺炎


昨天在网上公布了通许人民医院用经方中医治好两个武汉肺炎确诊病例后,得到了很大的回响,许多人想多了解一些细节,更有许多人很好奇,为什么一群西医「敢」以中医的方式来救治疑似武汉肺炎急诊病人,而且还「能」把确诊病例治好?

通许人民医院开始学习中医的来龙去脉,我在之前的文章「西医转中医 蜕变的开始」(http://andylee.pro/wp/?p=5117)解释过,文章介绍了倪海厦老师的学生杨贞医师和通许人民医院奈孝凯院长,以及其中的缘分,没有看过的读者可以先去了解以下,在此不重复说明,我这里想介绍另外两位重要的人物:娄爱枝副院长及汤英主任。

倪师传人李宗恩医师——西医转中医,蜕变的开始

通许人民医院医护人员合影

这两位女医师,都是资深的西医,娄副院长是呼吸消化内科的专家,汤主任是感染科的专家。一年半前,杨贞医师到通许人民医院,在奈院长的安排下,以中医方法帮忙治疗住院病人,两位主任级医师因此开始接触中医,也开始研读倪海厦老师的中医教学内容。两位都非常认真学习,平时在医院看诊、值班、行政工作就已经让他们每周工作时数远远超过一般的上班族,下了班,还挑灯夜战,努力学习经方中医。娄副院长告诉我,无论白天看诊多么疲惫,她每天晚上一定认真研读倪海厦老师的中医教材,她在三个月内把倪海厦老师五套人纪教材全部看完一次,白天再利用空档休息时间,跟著杨贞医师临床看诊。这样的学习态度,加上原本一二十年临床医疗的经验,自然进步非常快。而这一年多来,他们两位也不断增加中医临床看诊的比例,许多原来寻求西医治疗的病人,都被他们改成以中医方法治疗,中医临床经验不断累积,对中医的信心也就日益加强。

这一次,通许人民医院一次接收了十多名疑似武汉肺炎的病人,娄副院长担任这次流感治疗组组长,汤主任亲自带领医护人员连续十天24小时在隔离病区工作,进行第一线的抢救工作。杨贞医师和我都不在通许人民医院,只能远距离给意见,虽然杨医师尽心尽力的指导他们,临床治疗的应付及决定,还是得靠娄副院长和汤主任随机应变,真的是考验他们中医临床功力的关键时刻。结果说明一切,这十多名疑似武汉肺炎的病人,都已经稳定恢复,化验检查均在正常范围,其中两位被正式确诊为武汉肺炎,也已经康复。目前通许人民医院正在接收更多的疑似武汉肺炎病患,为他们提供有效的治疗。

通许人民医院医护人员合影

通许人民医院奈院长正在要求所有参与治疗的医师,把各种中西医讯息整理给我,让我们对武汉肺炎有更多的了解,也探讨如何把这次紧急治疗的经验推广到中国各地。目前,娄副院长整理出来的基本参考流程如下:

(1)如果肺部CT无异常阴影,单纯低热、咳嗽、流清鼻涕,给予葛根汤(根据病人临床症状调整用药)

(2)如果肺部CT无异常阴影,高烧,体温38℃以上,无论有没有咳嗽、咳痰等,给予射干麻黄汤加大青龙汤(根据病人临床症状调整用药)

(3)如果肺部CT有异常阴影,肺部有感染情况,给予泽漆汤加茯苓四逆汤,或射干麻黄汤加千金苇茎汤(根据病人临床症状调整用药)

(4)这次两个已经正式确诊的病例,发烧、咳嗽、肺部CT有片状阴影,服用大青龙汤、射干麻黄汤、千金苇茎汤加减两剂后,改服用泽漆汤加茯苓四逆汤加减。病人体温恢复到36.5℃,肺部CT及化验检查均在正常范围。

当然,上面的基本流程,只是参考,真的临床治疗,还是得非常小心地辨证论治,不能依样画葫芦,而且很多确诊病例的问题不仅仅在肺家,而是已经延伸到其它脏腑,得视轻重缓急来决定先从那个方向救治。

通许人民医院这次救治的经验,也让我们看到了另一种方式的中西医结合:「西医检测、中医治疗」。娄副院长、汤主任及其他参与的西医们,坚持以中医方法来救治疑似武汉肺炎的急诊病人,不过,他们也借重多年的西医经验,利用CT及各种检测来确认病情发展。有多年治疗肺炎经验的中医师,并不需要靠肺部CT及各种检测来诊断,病人的声音、咳嗽深浅及方式、综合症状等等,是可以判断肺家的病情。然而,这需要足够的临床经验,也不容易快速推展。在西医学习中医的过程里,借用这些检测,譬如用肺部CT来确定肺部下方是否痰饮很重、胸腔是否积液等等,不失为一个很好的折衷办法,一方面可以增加医师诊断的信心,另一方面也可以让学习中的医师拿来和各种症状做对比,让他们更了解中医书籍中描述的细节,增加他们学习中医的速度。

没几位中医师,在没有西医医疗下,真的治好众多的严重流感肺炎病例。网路上却有一大堆纸上谈兵的文章,讨论中医如何治疗武汉肺炎,充其量也只是根据简单的症状条例,连结到一些古书中的药方。两位学习中医仅仅一年半的西医,竟然可以独当一面,以中医的方法治好大家非常害怕的武汉肺炎。这再次强调一点,医学是实战的学问,学习的方向正确,拿得出疗效卓越的重症急症病例,如同这两位学习中医的西医,远远比其他许多人有资格发言!「治好病的医生说话」!
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