彭静山简介：彭静山老先生学医于东北名医马二琴教授。着重钻研针灸学，首倡眼针疗法。著有《简易针灸疗法》、《针灸秘验》等。彭老15岁学医，22岁时开业行医，临证近70年，精通内、外、妇、儿、针灸，提倡针药并用，临床经验丰富。眼针疗法是1970年创始的一种微针疗法，如今与耳针、头枕针等都属于针灸疗法的创新，是新的微针疗法，是针灸学新的组成内容。现将眼针疗法的理论介绍如下。
眼针疗法源于古代五轮八廓学说，用后天八卦将眼睛分八区，内连五脏六腑，外查形色丝络，诊察病人的疾病和机体的情况。由观眼识病发展至眼针分区，其理论依据十分明确，有一套独立的理论依据和理论渊源。经络是经脉和络脉组成，是人体运行气血的通路。在表而易见的为络脉，络脉包括十五络、孙络、浮络。认为，眼部的白睛上可隐约见纵横交错的络脉，正常人的络脉纤细而不明显，若生病以后，或由皮肤通过经络而内传到脏腑，或由脏腑外传到皮肤，不论某一经或几个经受病，都可以从眼白净上显露出来。经络是通到全身，十二经与眼睛均有联系。经络在周身替他不为肉眼所不能见得，但是白睛可见。白睛的丝络随着人体疾病的变化可出现不同的形态颜色变化，一经加深即容易看见，而且一经出现，不易消失，可留下永久痕迹。眼白睛的丝络我们可以认为属于浮络、孙络，为经络在体表之表现，故华佗曰“观眼可验内之何脏腑受病”。据明代杨继洲《针灸大成》“有病道运者，必先使气直到病所”，故白睛之丝络之变为脏腑之病所。眼与脏腑之间的通过十二经脉有机联系，除肺、脾、肾、心包经以外，其余八条经脉以眼作为集散之处，经络具有表里关系，故可以说十二经直接或间接与眼有联系。眼主要依靠经络为脏腑连接贯通，使眼不断得到经络输送的气、血、津液、精的濡养，才能维持正常的视觉功能。如《证治准绳》中“……外有二窍，以通其气，内有诸液出而为泪。有神膏、神水、神光、真气、真元、真精，此皆滋目之原液。”基于眼与脏腑的关系，根据八廓应八卦，把此作为眼针疗法理论的基本指导，将眼睛分为八个区，每区代表一个卦位，再配以脏腑，又根据各区内白睛上的脉络变化，通过临床大量的论证，以观眼识病，并进行眼针治疗各种疾病。认为眼针疗法的八区十三穴为经络的新的组成，针刺不同眼针区域，即是对眼针经络的针刺。由于经络内属脏腑，外络肢节，沟通内外，贯穿上下，将人体有机联系为一整体，故眼针区域也有经络的作用。针刺治疗疾病理论为经络学说，其理论为疏通经络、调和气血、平衡阴阳，眼针疗法的理论也为根据白睛丝络变化，眼部脏腑分区，进行针刺，通过针刺不同区域，调整不同脏腑的阴阳，从而疏通经络。眼针疗法分为八区十三穴，故具备腧穴的特点，腧穴具备反应疾病的，接受刺激，达到治疗的目的，眼针十三穴也可以通过白睛之丝络变化，诊断疾病，针刺可以治疗疾病。第2套眼针分区定穴方案基础上重新调整了原八区十三穴的相对位置，使调整后的八区实际位置与隶属的八卦位置完全一致，解决了临床实践中费解的问题，而且提高了观眼诊病的准确度，使眼针疗法的可操作性得到了进一步加强，这是两代人努力的结晶，为中华眼针发扬光大，走向世界起到开拓性的贡献。古代腧穴命名是有不同特点，多以取类比象命名腧穴。最早的记载见于《内经》，《素问·阴阳应象大论》说：“气穴所发，各有处名。”孙思邈的《千金翼方》说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意。”说明腧穴的命名是有一定意义的。眼针疗法八区十三穴命名属于脏腑命名法，八区即乾一肺大肠，坎二肾膀胱，艮三属上焦，震四肝胆藏，巽五中焦属，离六心小肠，坤七脾和胃，兑八下焦乡，此种命名方法对辨证治疗有及其重要的临床意义。针灸学中配穴原则有表里取穴、随证取穴、脏腑辨证取穴等，将眼针疗法取穴分为三种，循经取穴、看眼取穴和病位取穴，不同于针灸学教科书中的取穴。循经取穴：即确诊疾病属于哪一经及取哪一经区穴位，或同时对症取几个经区。看眼取穴：根据观眼识病取穴，即哪个经区络脉的形状、颜色最明显即取哪一经穴区。病位取穴：按上、中、下三焦划分的界限，病位所属上、中、下哪个区即取对应眼针的穴区。、眼针疗法适应症与体针大致相同，目前临床适应病证20余种，其中优势病种包括脑血管病、消化系统疾病、各种疼痛、循环系统疾病、精神系统疾病等，是通过调整循环、生化、代谢等指标起作用。通过梳理中医历代各家相关理论的学术发展脉络，确立眼针疗法中医理论，使其更加符合中医理论的继承性、朴素性和科学性，眼针疗法开拓中医学科学发展观的新思路、新方法，加快眼针疗法诊治微观化的进程，具有承上启下的现实意义和启迪作用。眼针疗法时指人的眼睛也不过几厘米，小小的眼白睛分成八区，容纳13个穴，各区的比例相等，但1、2、4、6、7五个区是肺、大肠、肾、膀胱、肝、胆、心、小肠，脾、胃各占二分之一，平分春色。3、5、8区是上焦、中焦、下焦，自占一个整区。眼针穴不另取穴名，属于某区即名某区名，如“上焦区”、“肝区”等，总名“眼针眶区十三穴”。穴的位置均距眼眶2毫米。整个经区也不过指头大小，与经穴和经外奇穴差不多，而一区两穴的就更小了。找穴时以瞳孔为中心，按钟表的比拟把各区分辨清楚，每个穴占据眶内眶外一定的范畴，找穴要准是首要条件。取穴即所用的穴，又名配穴。一般针灸取穴比较复杂。眼针疗法取穴只有三种方法，
(1)循经取穴眼针循经取穴，即确诊病属于哪一经即取哪一经区穴位，或同时对症取儿个经区。(2)看眼取穴据观眼识病哪个经区络脉的形状、颜色最明显即取哪一经区穴。(3)病位取穴按上、申、下三焦划分的界限，病在哪里即针所属上、申、下哪个区。例如头痛项强，不能举臂，胸痛等均针上焦区;胃痛，胀满，胁痛等针申焦区;脐水平以下，小腹，腰臀及下肢，生殖、泌尿系统疾病均针下焦区。眶内眶外的刺法因为眼针疗法是前所未有，从临床探索而创造的，无参考材料，只靠实践。最初是针眶内，虽然有效但往往引起针后出血。体针出血是常有的事情，用棉球一擦就可以解决。但眼睛不同其他部位，血末流出而淤积在球结膜下这就会引起眼珠赤红或肿胀，数日乃至十余日才能恢复。以后想出一个方法，针刺之前，先用纱布冷敷使眼球的血管收缩然后针刺，这样行针，出血的事故减少了，但不能完全没有。以后把穴位移到眶外，出血的事故大大减少，但眶下四穴，如果刺着眼险皮下的血管往往引起眼皮乌青，让患者不满，我也感到惭愧。经过研究发现用针不合适是造成出血的主要原因。在眼睛上扎针，非同小可，用针要选什么样的针呢，当然要细要短。经过实验多种针最后比较，以29号直径0·34毫米、长15毫米即0·5寸的不锈钢针最为合适。从此就用这种针作为标准的眼针针具。针刺眼睛，唯一条件就是要便病人的眼睛不受损伤，这必须有一套新的练针方法。一般针灸医生起码要两个条件，第一眼不花，第二手不颤，使用眼针更要具备这两个基本条件。练针方法：用空的圆形或四方形盒子，不要盒盖，糊上一层国产的厚点的白纸（太光滑的不适用），纸上画好眼图，和人的眼睛大小相仿，线条清晰，一个象人睁着眼睛一样，一个闭着眼睛，前者练眶外进针，后者练眶内进针。把练针盒放在与人的眼睛同高的地方，要稳定不动摇。在眼图上点上小米粒大的13个眼穴点。另外，再在眼图外四周距离远点随便点上许多黑点也象小米粒大，星罗棋布。眼针的持针方法只用拇食两个指头捏住针柄，使针尖向前和手指同一方向。然后一手按住练针盒，一手针刺黑点，每天刺1000下，练到如矢中的针刺黑点丝毫不差的程度，然后再刺眼图上的眼穴，直刺、斜刺、沿皮横刺，轻刺到针尖刺到纸上而纸不破损，重刺则应针而入敏捷迅速。先练右手，后练左手，眼针要一针一针的，不能两眼齐刺，但要求左右两手都能熟练而准确的扎针。两只手需要两个月的时间，右手练20天，左手要练40天，达到左右开弓，得心应手的程度。盒上的白纸要每天一换。1、点刺法 在选好的穴位上，一手按住眼睑，病人自然闭眼，在穴区轻轻点刺五次到七次，以不出血为度。2、眶内刺法 在眶内紧靠眼眶眼区中心刺入，眶内针刺是无痛的，但要手法熟练，刺入准确。眶内都用直刺，针尖向眼眶方面刺入。进针0.5寸。手法不熟时，切勿轻试。3、沿皮横刺法 应用在眶外，在选好的经区，找准经区界限，向应刺的方向沿皮刺入，可刺入真皮达到皮下组织中，不可再深。眶外穴距眼眶边缘2毫米。每区两穴的不可超越界限。4、双刺法 不论直刺、横刺、刺入一针之后可在针旁用同一方向再刺入一针，能够加强疗效。5、表里配合刺法 也叫内外配合刺法，即在选好的眼穴上，眶内、眶外各刺一针，效果更好。6、压穴法 在选好的区穴，用手指压迫，病人感到酸麻为度。有的医生用火柴棒、点眼棒、三棱针柄代用针刺，而效果相同。针刺的效果是有时间性的，病人如患疼痛症，在医院针刺已止痛，夜间在家又发生疼痛，怎么办：有些病人提出这个问题，可嘱其于疼痛发作时，手压医生针过的地方，效果亦佳。儿童，畏针的病人，路远不能常来的病人都可以使用压穴法。7、眼区埋针法 对疗效不巩固的病人，在眼区穴埋王不留、皮内针均可。8、电针法 不得气的，经用眼针后5分钟还不生效的病人，可在针柄上通电流以加强刺激，方法和一般电针一样。9、缪刺法 一侧有病，针患侧无效时，可在对侧眼区同名穴针刺之。10、配合其他疗法 眼针可以单独使用，也可以配合其他疗法使用。如体针，头针，梅花针，耳针，皮内针，按摩，气功，药物，水疗，蜡疗及各种体疗。眼针进针要稳、准、快。一手持针，另一手按住眼睑，把眼睑紧压在手指下面，右手拇食二指持针迅速准确刺入。在眶外的穴位均距离眼眶2毫米，眶上四穴在眉毛下际，眶下四穴与眼睑相接，如不把眼睑按在手指下边而且按紧就有皮下出血的可能。针灸手法据不完全统计有100多种。眼针的手法不同，快速刺入以后，不用提插、捻转、开合任何手法。刺入以后病人感觉有麻酸胀痛或温热、清凉等感觉直达病所，是得气得现象。如未得气，可以把针提出1/3改换一个方向再刺入。或用手刮针柄，或用双刺法。有的人怎么也不得气，或因经络麻痹，或因病程较久，病势较重，多针几次，亦可生效。学习眼针应先学起针，后学扎针。起针时用右手二指捏住针柄活动几下，缓缓拔出1/2，少停几秒钟再慢慢提出，急用干棉球压迫针孔片时，或交给病人自己按压一会儿。两眼向前平视，经瞳孔中作一水平线并延伸过内外眦，再经瞳孔中心作一垂直线并延长过上下眼眶。于是就把眼分为四个象限，再把每个象限划分为2个相等区，即成为4个象区、8个等区。此8个相等区就是8个经区。左眼属阳，阳生于阴，8区排列顺序是顺时针方向；右眼属阴，阴生于阳，8区排列顺序是逆时针方向。但各区代表的脏腑则左右相同。1区为肺、大肠；2区为肾、膀胱；3区为上焦；4区为肝、胆；5区为中焦；6区为心、小肠；7区为脾、胃；8区为下焦。每区所占的范围，用时钟计算为90分钟。如左眼1区10时30分至12时；右眼逆行，右1区为7时30分至6时，余次类推。其穴位则1、2、4、6、7区，每区各2个；3、5、8区，每区各1个，统称8区13穴。眼诊三焦区和眼针三焦穴的含义不拘于上焦心肺、中焦脾胃、下焦肝肾膀胱的说法，而是根据《灵枢·营卫生会》、《难经·三十一难》、《医经精义脏腑所属》中有关三焦的论述，把三焦的分布扩大到整个人体的内外。上焦是指膈肌以上，包括头面、五官、上肢、胸背及心脏、肺脏、食管、气管等；中焦是指膈肌以下，脐水平以上，包括腰背部和上腹部及所属区的内脏等；下焦是指脐水平以下，包括腰骶部、盆腔、臀部、泌尿生殖系统及下肢等。眼针穴位把全身的361个经穴的作用，归纳为13个穴，其穴位分布皆在眼眶边缘2分许。这些穴位是古今针灸书上没有的，故总称为“眼周眶区穴”。用眼针经区法。取患侧上焦、下焦。合并高血压者配肝区，伴有失语者配心区，伴有二便失禁者配肾区。除上述病症外，还可治牙痛、神经性头痛、肋间神经痛、肩关节周围炎、坐骨神经痛、痛经等病症。二、胃神经官能症、十二指肠球部溃疡、急性胆囊炎、胆道蛔虫症用眼针经区法。取患者中焦。除上述病症外，还可治急性腰扭伤等病症。用眼针穴位法。可选取睛明、承泣、四白、球后、鱼腰、攒竹、瞳子鼹等穴。眼针的功能：止痛消肿，安神定志，理气和血，通经活络。10、头痛：上焦区，偏头痛配胆区，后头痛配膀胱区。12、三叉神经痛：上焦区。第一支痛配瞳子髎；第二支痛配四白；第三支痛配颊车。18、老年慢性气管炎：肺区，咳喘穴（大椎两旁5分，向大椎斜刺5分深，不留针）。人的眼球血管最多。华佗所说的“内有大络六……中络八……外有旁支细络，莫知其数”颇符合解剖实际。看眼察病只看球结膜上的血管。正常人球结膜上的血管细而不明显，发生疾病以后，血管的形状、颜色均有变化，临床上可根据这些变化诊察疾病。(1)血管根部变得粗大，多发生在瞳仁水平线以上。若根部在上，多属血流瘀滞。(3)血管变长并从某一经区延到邻近经区，是病发于一经传到另一经的现象。(4)血管像树枝似的分出几个权，多发生在瞳仁水平以下。若下部血管的根部在下，向上分流使附近的血管膨胀而分出权，多属血流瘀滞，左眼心区往往有此现象。(5)血管在球结膜上似乎隆起一条，常常发生于六腑病变时。如左眼大肠区血管隆起，多属痔瘘或肛门病；右眼小肠区血管隆起，多属十二指肠球部溃疡。(6)瘀血凝集成片状，肝、胆、下焦区皆易出现，多属郁症。(7)形如垂露，延长的血管末端像悬垂的露水珠，多见于虫积或瘀血患者。(1)色紫红：多属热盛。热壅血脉，血流不畅故呈紫红色。(2)颜色浅淡：多属虚证或寒证。虚证气血不足，寒证气血受阻，故血管颜色浅淡。(3)颜色红中带黑：为新病转热。若热炽血滞，则由紫转为黑色。(4)鲜红色：多属新得的实热证。因血脉郁热新成，故颜色鲜红。(5)暗灰色：为陈旧性病灶。球结膜上的血管一旦发生变化则永留残痕(颇似肺结核愈后的钙化点永远存在)，若病情隐而未见，无症状，则颜色暗灰。(6)深红色：为病势加重。若病邪由表入里，则颜色转为深红；五脏热证多呈现此种颜色。球结膜上的血管有深浅两层，脏病多在深层，好像隔着一层玻璃。(7)淡黄色：为疾病将愈。若血管色红，示尚有余热未清。因淡黄色表示胃气之转机，故知病之将愈。(8)红中带黄：为病势减轻。黄色属脾胃之气，胃为后天之本“有胃气则生”，胃气盛则病势好转。1、留针问题眼针不宜留针过久，至少5分钟，最长不可超过15分钟。2、禁忌症除病势垂危，抢救期间，精神错乱，气血虚脱已见绝脉者皆可用之。对震颤不止，躁动不安，眼睑肥厚（俗名肉眼胞）可以不用。3．针刺切忌碰伤眼睑，针左8、右4区时，不宜过深，以防误伤内眦动脉。4．眼睑肥厚或眼睑上青色静脉很明显者，均不宜施行眼针。如需要时宜特别慎重轻刺、浅。文章来源于网络，转载是为了传播中医文化，不会用于营利，如有侵权，请联系我们删除！注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！为人子女者，不知医为不孝为人父母者，不知医为不慈找不到好中医？不如自己学中医！
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